2010年外科學(xué)考試大綱——骨外科學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)
①-基礎(chǔ)知識(shí)；②-相關(guān)專業(yè)知識(shí)；③-專業(yè)知識(shí)
（標(biāo)記有“*”部分為非骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握，報(bào)考骨外科學(xué)專業(yè)人員須掌握以下全部內(nèi)容)
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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
科目 |
要求 |
| 一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)理學(xué)檢查法 | 1.*檢查原則 | ②+③ | 熟練掌握 | |
| 2.檢查內(nèi)容與方法 | （1)望診 （2)觸診 （3)動(dòng)診 （4)量診 |
③ | 熟練掌握 | |
| 3.各關(guān)節(jié)檢查法 | （1)*肩關(guān)節(jié)檢查法 （2)*肘關(guān)節(jié)檢查法 （3)*腕關(guān)節(jié)檢查法 （4)*手部檢查法 （5)*脊柱檢查法 （6)*髖關(guān)節(jié)檢查法 （7)*膝關(guān)節(jié)檢查法 （8)*踝關(guān)節(jié)和足的檢查法 （9)上肢神經(jīng)檢查法 （10)脊髓損傷檢查法 （11)下肢神經(jīng)檢查法 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 二、骨折概論 | 1.骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位 | （1)*定義 （2)*成因 （3)*分類 （4)骨折段的移位 |
②+③ | 熟練掌握 |
| ③ | ||||
| 2.骨折的臨床表現(xiàn)及X-線檢查 | （1)*全身表現(xiàn) （2)*局部表現(xiàn) （3)*X線檢查 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 3.骨折的并發(fā)癥 | （1)*骨折早期并發(fā)癥 （2)*骨折晚期并發(fā)癥 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 4.骨折的愈合過程 | （1)*骨折愈合過程的三個(gè)階段 （2)*骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn) （3)*影響骨折愈合的因素 （4)骨移植的適應(yīng)證和禁忌證 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 5.骨折的治療原則 | （1)*骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn) （2)*骨折的固定 （3)骨折內(nèi)固定的生物力學(xué)和臨床應(yīng)用 （4)*功能鍛煉 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 6.開放性骨折 （包括關(guān)節(jié)損傷)的處理原則 |
（1)*定義 （2)術(shù)前檢查與準(zhǔn)備 （3)*清創(chuàng)的時(shí)間 （4)清創(chuàng)的要點(diǎn) （5)開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則 （6)開放骨折的分型 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 7.骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理原則 | （1)*定義 （2)骨折延遲愈合及處理 （3)骨折不愈合及處理 （4)骨折畸形愈合及處理 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 8.骨筋膜室綜合征 | （1)*定義及病因 （2)*病理 （3)*臨床表現(xiàn)及診斷 （4)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 三、上肢骨、關(guān)節(jié)損傷 | 1.鎖骨骨折 | （1)*臨床表現(xiàn)及診斷 （2)治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 |
| ③ | ||||
| 2.肩關(guān)節(jié)脫位 | （1)分類及分型 （2)*臨床表現(xiàn)及診斷 （3)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.肱骨外科頸骨折 | （1)外科頸解剖 （2)*分類、臨床表現(xiàn) （3)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 4.肱骨干骨折 | （1)*解剖 （2)*分類及臨床表現(xiàn) （3)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 5.肱骨髁上骨折 | （1)*解剖 （2)*分類、臨床表現(xiàn) （3)治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 6.肘關(guān)節(jié)脫位 | （1)*分類 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 7.橈骨小頭半脫位 | （1)*臨床表現(xiàn) （2)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 8.前臂雙骨折 | （1)*解剖 （2)*病因和分類 （3)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 9..橈骨遠(yuǎn)端骨折 | （1)*解剖 （2)*分類、臨床表現(xiàn) （3)治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 四、手外傷及斷肢再植 | 1.手外傷 | （1)現(xiàn)場(chǎng)急救 （2)手部骨折與脫位 （3)肌腱損傷表現(xiàn)及診斷 （4)神經(jīng)損傷表現(xiàn)及診斷 （5)治療原則 |
③ | 熟練掌握 |
| 2.斷指（肢)再植 | （1)斷指（肢)的保存 （2)斷肢再植的適應(yīng)證 （3)斷肢再植的禁忌證 （4)斷肢再植手術(shù)原則和程序 （5)斷肢再植術(shù)后處理 |
③ | 掌握 | |
| 五、下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷 | 1.髖關(guān)節(jié)脫位 | （1)髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療 （2)*髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療 （3)髖關(guān)節(jié)中心型脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療 |
③ | 熟練掌握 |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 2.股骨頸骨折 | （1)*解剖 （2)*分型 （3)*臨床表現(xiàn)與診斷 （4)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 3.股骨粗隆部骨折 | （1)*病因與分類 （2)*臨床表現(xiàn)與診斷 （3)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 4.股骨干骨折 | （1)*病因與分類 （2)*臨床表現(xiàn)與診斷 （3)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 5.髕骨骨折 | （1)病因及診斷 （2)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| 6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷（內(nèi)外側(cè)副韌帶及交叉韌帶) | （1)*病因及分類 （2)臨床表現(xiàn)及檢查 （3)影像學(xué)表現(xiàn) （4)診斷及治療 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷 | （1)*病因 （2)*臨床表現(xiàn) （3)影像學(xué)表現(xiàn) （4)診斷及治療 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 8.脛骨平臺(tái)骨折 | （1)分類 （2)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| 9.脛腓骨干骨折 | （1)*分類 （2)*臨床表現(xiàn) （3)治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 10.踝部骨折 | （1)*解剖 （2)分型 （3)*臨床表現(xiàn)與診斷 （4)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 六、脊柱及骨盆骨折 | 1.脊柱骨折 | （1)*病因與分類 （2)臨床表現(xiàn) （3)*急救處理 （4)治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 2.脊髓損傷 | （1)病理分型 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*并發(fā)癥 （4)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.骨盆骨折 | （1)*解剖www.med126.com （2)*分型 （3)*臨床表現(xiàn) （4)*常見的并發(fā)癥 （5)診斷及治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 七、周圍神經(jīng)損傷 | 1.概論 | （1)*神經(jīng)損傷的分類 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 |
| 2.上肢神經(jīng)損傷 | （1)*解剖概要 （2)臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 （3)*正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 （4)*尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 （5)*橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 |
②＋③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 3.下肢神經(jīng)損傷 | （1)股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 （2)*坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 （3)*脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 （4)*腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| 八、人工關(guān)節(jié) | 1.人工關(guān)節(jié)的材料學(xué) | （1)常用材料www.med126.com （2)材料學(xué)進(jìn)展 |
③ | 了解 |
| 2.人工關(guān)節(jié)的類型 | （1)*人工髖關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證 （2)人工膝關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 3.人工關(guān)節(jié)的固定 | （1)骨水泥的成分、性能及使用方法 （2)骨水泥使用相關(guān)的并發(fā)癥 （3)生物固定的概念及應(yīng)用指征 （4)生物固定失敗的原因 （5)羥基磷灰石（HA)假體的應(yīng)用指征 |
③ | 掌握 | |
| 4.人工關(guān)節(jié)的并發(fā)癥 | （1)*感染（臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與治療) （2)骨折 （3)磨損與碎屑反應(yīng) （4)假體松動(dòng) （5)*深靜脈血栓（DVT)與肺栓塞（PE) |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 5.人工全髖關(guān)節(jié)置換 | （1)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證 （2)手術(shù)入路及選擇 （3)假體及固定方式選擇 （4)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則 （5)翻修適應(yīng)證與處理原則 （6)術(shù)后康復(fù) |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 6.人工膝關(guān)節(jié)置換 | （1)*手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證 （2)手術(shù)入路及選擇 （3)各種膝關(guān)節(jié)畸形的矯正原則 （4)假體選擇 （5)翻修適應(yīng)證與處理原則 （6)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則 （7)術(shù)后康復(fù) |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 7.其他關(guān)節(jié)置換 | （1)人工肩關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證 （2)人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證 （3)人工踝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證和禁忌證 |
③ | 了解 | |
| 九、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷 | 1.概論 | （1)分類 （2)臨床表現(xiàn) （3)治療原則 （4)預(yù)防 |
③ | 熟練掌握 |
| 2.慢性軟組織損傷 | （1)*腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療 （2)*狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治療 （3)*腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療 （4)*肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)及治療 （5)*肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療 （6)肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 3.骨的慢性損傷 | *疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療 | ②+③ | 熟練掌握 | |
| 4.軟骨的慢性損傷 | （1)髕骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)及治療 （2)*脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病 （3)股骨頭骨軟骨病 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 5.周圍神經(jīng)卡壓綜合征 | （1)*腕管綜合征的病因、表現(xiàn)和治療 （2)梨狀肌綜合征的表現(xiàn)和治療 （3)*肘尺管綜合征的表現(xiàn)和治療 （4)*腕管綜合征的表現(xiàn)和治療 （5)腓總神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)和治療 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 十、腰腿痛和頸肩痛 | 1.腰腿痛 | （1)*概論 （2)*椎間盤的解剖 （3)*腰腿痛的病因 （4)*腰椎間盤突出癥的病因、分型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 |
| （5)根性疼痛與干性疼痛的特點(diǎn) | ③ | |||
| （6)*腰椎管狹窄癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療 | ②+③ | |||
| （7)腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | |||
| 2.頸肩痛 | （1)*頸椎病的病因、分型及臨床表現(xiàn) （2)*診斷及鑒別診斷 （3)*治療原則 （4)前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā)癥 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 十一、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染 | 1.化膿性骨髓炎 | （1)*急性血源性骨髓炎 （2)*慢性血源性骨髓炎 （3)局限性骨膿腫 （4)硬化性骨髓炎 （5)創(chuàng)傷后骨髓炎 |
②+③ | 熟練掌握 |
| ③ | ||||
| 2.化膿性關(guān)節(jié)炎 | （1)病因及臨床表現(xiàn) （2)診斷及鑒別診斷 （3)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| 十二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核 | 1.概論 | （1)*病因與病理 （2)*好發(fā)部位 （3)*臨床表現(xiàn) （4)*實(shí)驗(yàn)室檢查 （5)*影像學(xué)檢查 （6)診斷及鑒別診斷 （7)*保守治療方法及適應(yīng)證 （8)*手術(shù)治療指征 |
②+③ | 熟練掌握 |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| 2.脊柱結(jié)核 | （1)病因與病理 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*檢查方法 （4)影像學(xué)檢查 （5)診斷與鑒別診斷 （6)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱 | （1)發(fā)病機(jī)制 （2)*臨床表現(xiàn)和診斷 （3)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 | （1)病因與病理 （2)臨床表現(xiàn) （3)*影像學(xué)檢查 （4)*診斷及鑒別診斷 （5)治療原則 |
③ | 熟練掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 5.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 | （1)病因與病理 | ③ | 熟練掌握 | |
| （2)*臨床表現(xiàn) （3)*影像學(xué)及關(guān)節(jié)鏡檢查 |
②+③ | |||
| （4)診斷與鑒別診斷 （5)治療原則 |
③ | |||
| 十三、非化膿性關(guān)節(jié)炎 | 1.骨關(guān)節(jié)炎 | （1)*病因與病理 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*體格檢查 （4)*影像學(xué)檢查 （5)*診斷與鑒別診斷 （6)*一般治療 （7)*藥物治療 （8)關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療 （9)關(guān)節(jié)鏡治療 （10)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù) |
②+③ | 熟練掌握 |
| ③ | ||||
| 2.強(qiáng)直性脊柱炎 | （1)*病因與病理 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*體格檢查 （4)*實(shí)驗(yàn)室檢查 （5)*影像學(xué)檢查 （6)診斷與鑒別診斷 （7)*治療原則 （8)藥物治療 （9)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù) |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | （1)*病因與病理 （2)*臨床表現(xiàn) （3)*體格檢查 （4)*影像學(xué)檢查 （5)*診斷與鑒別診斷 （6)*一般治療 （7)*藥物治療 （8)滑膜切除術(shù)的指征 （9)關(guān)節(jié)置換與其他矯形手術(shù) |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| 4.大骨節(jié)病 | （1)*病因與病理 （2)臨床表現(xiàn) （3)檢查試驗(yàn) （4)影像學(xué)檢查 （5)診斷與鑒別診斷 （6)治療原則 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| 5.Charcot關(guān)節(jié)炎 | （1)病因與病理 （2)臨床表現(xiàn) （3)診斷與鑒別診斷 （4)治療原則 |
③ | 掌握 | |
| 6.血友病性關(guān)節(jié)炎 | （1)*病因與病理 （2)臨床表現(xiàn) （3)診斷與鑒別診斷 （4)治療原則 （5)圍手術(shù)期處理 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| 7.松毛蟲性骨關(guān)節(jié)炎 | （1)病因與病理 （2)臨床表現(xiàn)www.med126.com （3)診斷與鑒別診斷 （4)治療原則 |
③ | 了解 | |
| 十四、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形 | 1.先天性肌性斜頸 | 見小兒外科部分 | ③ | 掌握 |
| 2.先天性髖關(guān)節(jié)脫位 | 見小兒外科部分 | ③ | 熟練掌握 | |
| 3.先天性馬蹄內(nèi)翻足 | 見小兒外科部分 | ③ | 掌握 | |
| 4.平足癥 | （1)病因與病理 （2)*臨床表現(xiàn)與診斷 （3)治療原則 |
③ | 掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 5.拇外翻 | （1)病因與病理 （2)*臨床表現(xiàn)與診斷 （3)預(yù)防與治療 |
③ | 掌握 | |
| ②+③ | ||||
| ③ | ||||
| 6.脊柱側(cè)凸 | （1)*病因與病理 （2)臨床表現(xiàn)及分類 （3)影像學(xué)檢查 （4)預(yù)防與治療 （5)手術(shù)指征 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 7.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥 | 見小兒外科部分 | ③ | 掌握 | |
| 十五、骨腫瘤 | 1.概述 | （1)定義 （2)分類 （3)發(fā)病情況 （4)臨床表現(xiàn) （5)診斷 （6)外科分期 （7)治療原則 |
③ | 熟練掌握 |
| 2.良性腫瘤 | （1)骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療 （2)骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)及治療 |
③ | 熟練掌握 | |
| （3)*骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療 |
②+③ | |||
| （4)軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療 | ③ | |||
| 3.骨巨細(xì)胞瘤 | （1)*分級(jí) （2)*臨床表現(xiàn) （3)*X線表現(xiàn)及診斷 （4)*治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| 4.原發(fā)性惡性腫瘤 | （1)*骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、手術(shù)治療原則（及其進(jìn)展) （2)軟骨肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 （3)骨纖維肉瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 （4)*尤文氏瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 |
②+③ | 掌握 | |
| ③ | ||||
| ②+③ | ||||
| （5)非霍奇金淋巴瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 （6)骨髓瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 （7)脊索瘤的病理、臨床及X線表現(xiàn)、治療 |
③ | |||
| 5.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 | （1)*定義 （2)臨床表現(xiàn) （3)X線表現(xiàn) （4)治療原則 |
②+③ | 熟練掌握 | |
| ③ | ||||
| 6.骨的瘤樣病損 | （1)*骨囊腫的臨床表現(xiàn)及治療 療 |
②+③ | 掌握 | |
| （2)動(dòng)脈瘤樣骨囊腫臨床表現(xiàn)及治療 （3)嗜酸性肉芽腫的臨床表現(xiàn)及治（4)纖維異樣增殖癥臨床表現(xiàn)及治療 |
③ | |||
| 7.關(guān)節(jié)與腱鞘的瘤樣病損和腫瘤 | （1)滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)及治療 （2)色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)及治療 （3)滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)及治療 |
③ | 掌握 |
