主治醫(yī)師內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題(三)

 

　　41、男性，56歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭昏，逐漸出現(xiàn)活動時心慌，氣短。平臥時緩解，無胸痛，查體面色蒼白，結(jié)膜蒼白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/分，呼吸26次/分，腸鳴音亢進。為明確診斷首先應考慮選擇

　　A.心電圖

　　B.胸大片

　　C.B超

　　D.急診胃鏡

　　E.上消化道造影

　　正確答案為：D

　　42、女性，45歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及雙膝腫痛，晨僵1小時以上，伴發(fā)熱。該患者的診斷考慮是

　　A.類風濕關(guān)節(jié)炎

　　B.風濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.痛風

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.骨關(guān)節(jié)炎

　　正確答案為：A

　　43、女性，45歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及雙膝腫痛，晨僵1小時以上，伴發(fā)熱。患者最恰當?shù)闹委熓?/P>

　　A.阿司匹林

　　B.非甾體類抗炎藥及慢作用抗風濕藥

　　C.單用慢作用抗風濕藥物

　　D.非甾體類抗炎藥

　　E.糖皮質(zhì)激素（大劑量）

　　正確答案為：B

　　44、女性，60歲，早晨起床時發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退。根據(jù)臨床，最可能的診斷是

　　A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　B.腦血栓形成

　　C.腦栓塞

　　D.腦出血

　　E.腦挫裂傷

　　正確答案為：B

　　45、A.卡馬西平

　　B.丙戊酸鈉

　　C.心得安

　　D.強的松

　　E.B族維生素

　　1、對于下列疾病最佳治療或預防治療方法是。70歲女性患者，3年來出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時間數(shù)10秒，發(fā)作間歇如常人正確答案為：A

　　2、對于下列疾病最佳治療或預防治療方法是。20歲男性患者，兩天前因吹風著涼后突發(fā)左眼流淚，口角歪斜，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋消失，左眼閉合不能，左鼻唇溝較淺，口角歪向右側(cè)，四肢運動正常正確答案為：B

　　3、對于下列疾病最佳治療或預防治療方法是。25歲女性患者，近5年來反復出現(xiàn)右側(cè)顳部搏動性頭痛，呈發(fā)作性，伴嘔吐，每次持續(xù)數(shù)小時后緩解，每月發(fā)作2-3次正確答案為：C

　　46、A.觀察瞳孔是否散大

　　B.觸摸大動脈搏動

　　C.同步直流電除顫

　　D.人工呼吸，胸部按壓

　　E.非同步直流電除顫

　　1、判斷心臟驟停迅速簡便方法是正確答案為：B

　　2、確定心臟驟停后首先采取的措施是正確答案為：d

　　3、對于室顫病人首選治療措施是正確答案為：E

　　4、對于室速病人首選治療措施是正確答案為：C

　　47、A.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛

　　B.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱

　　C.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳，體重下降

　　D.突起胸痛、氣促、咳嗽

　　E.發(fā)熱、咳嗽、咳大量膿痰，間斷咯血

　　1、肺炎正確答案為：A

　　2、氣胸正確答案為：D

　　3、肺結(jié)核正確答案為：E

　　4、支氣管擴張正確答案為：E

　　48、A.解痙劑

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.柳氮碘氨吡啶栓醫(yī)學全在線網(wǎng)站www.med126.com

　　D.思密達

　　E.強痛定

　　1、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛癥狀明顯正確答案為：E

　　2、Crohn病排便次數(shù)增加正確答案為：d

　　3、初次發(fā)病，輕型潰瘍性結(jié)腸炎，病變以直腸為主正確答案為：c

　　49、A.未見明顯X線改變

　　B.可見膈上食管胃環(huán)

　　C.管腔變窄，不規(guī)則，有充盈缺損及管壁僵硬

　　D.食管中下段可見蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損

　　E.食管下端呈鳥嘴樣改變，粘膜紋正常

　　1、食管吞鋇造影有下列情況。反流性食管炎正確答案為：A

　　2、食管吞鋇造影有下列情況。食管賁門失遲緩癥正確答案為：C

　　50、A.普通胰島素、半慢胰島素鋅懸液

　　B.魚精蛋白鋅胰島素、慢胰島素鋅懸液

　　C.特慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素

　　D.慢胰島素鋅懸液、鋅結(jié)晶胰島素

　　E.中性魚精蛋白鋅胰島素、慢胰島素鋅懸液

　　1、短效胰島素是正確答案為：A

　　51、A.流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，癥狀加重

　　B.流行性出血熱患者每日尿量＞3000ml，氮質(zhì)血癥逐步下降

　　C.流行性出血熱患者球結(jié)膜水腫明顯，眼結(jié)膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃

　　D.流行性出血熱患者出現(xiàn)頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚瘀斑增多，尿量400ml

　　E.流行性出血熱患者血壓下降，心率加快

　　1、流行性出血熱發(fā)熱期正確答案為：C

　　52、A.普通胰島素、半慢胰島素鋅懸液

　　B.慢胰島素鋅懸液、鋅結(jié)晶胰島素

　　C.中性魚精蛋白鋅胰島素、慢胰島素鋅懸液

　　D.魚精蛋白鋅胰島素、慢胰島素鋅懸液

　　E.特慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素

　　1、中效胰島素是正確答案為：C

　　2、長效胰島素是正確答案為：e

　　53、A.流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，癥狀加重

　　B.流行性出血熱患者每日尿量＞3000ml，氮質(zhì)血癥逐步下降

　　C.流行性出血熱患者球結(jié)膜水腫明顯，眼結(jié)膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃

　　D.流行性出血熱患者出現(xiàn)頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚瘀斑增多，尿量400ml

　　E.流行性出血熱患者血壓下降，心率加快

　　1、流行性出血熱少尿期正確答案為：D

　　2、流行性出血熱多尿期正確答案為：b

　　3、流行性出血熱多尿移行期正確答案為：a

　　54、霍亂的臨床分期為

　　A.前驅(qū)期

　　B.瀉吐期

　　C.恢復期

　　D.脫水虛脫期

　　E.反應恢復期

　　正確答案為：BDE

　　55、擴張型心肌病與缺血型心肌病，其臨床表現(xiàn)相同點

　　A.心絞痛

　　B.心臟擴大

　　C.心功能不全

　　D.心律失常

　　E.心肌梗死病史

　　正確答案為：BCD

　　56、人工氣道經(jīng)鼻插管，患者耐受性較好，但對氣道護理要求高，否則要引起以下合并癥

　　A.球麻痹醫(yī).學.全.在.線.網(wǎng).站.提供

　　B.鼻竇炎

　　C.痰液引流不暢

　　D.過敏性鼻炎

　　E.胃－食管反流

　　正確答案為：BC

　　57、慢性阻塞性肺氣腫X線表現(xiàn)為

　　A.肺透亮度增加

　　B.肋骨變平，肋間隙增寬

　　C.肋膈角變鈍

　　D.膈肌下降

　　E.心影增大，肺動脈膨出

　　正確答案為：ABD

　　58、Crohn病發(fā)生腹瀉的原因有

　　A.腹痛、腸痙攣

　　B.病變腸段炎癥滲出

　　C.腸蠕動增加

　　D.有細菌或病毒感染

　　E.繼發(fā)性吸收不良

　　正確答案為：BCE

　　59、下列哪些提示重癥胰腺炎

　　A.高甘油三酯血癥

　　B.血清正鐵血白蛋白陽性

　　C.血鈣＜1.75mmol/L

　　D.低氧血癥

　　E.血BUN＞7.9mmol/L，血糖＞120mg/d1

　　正確答案為：BCD

　　60、急性藥物性間質(zhì)性腎炎的診斷條件包括

　　A.用藥史

　　B.尿檢異常

　　C.Scr3.6mg/d1

　　D.過敏表現(xiàn)

　　E.腎間質(zhì)水腫及細胞浸潤

　　正確答案為：ABCDE

　　61、在臨床應用下面哪些降壓藥可加重糖代謝紊亂

　　A.ACEI

　　B.鈣離子拮抗劑

　　C.α受體阻斷劑

　　D.β受體阻斷劑

　　E.利尿劑

　　正確答案為：DE

　　62、成分輸血中的紅細胞輸注是指輸注

　　A.濃縮紅細胞

　　B.少白細胞紅細胞

　　C.壓積紅細胞

　　D.少血小板紅細胞

　　E.洗滌紅細胞

　　正確答案為：ABCE

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