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內(nèi)科傳染科主治醫(yī)師試題及答案(一)

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008/12/29 衛(wèi)生資格論壇

 

  101.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是

  A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞

  B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞

  C.惡性瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育時間不一致

  D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞

  E.瘧原蟲釋放毒素

  答案:B

  102.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是

  A.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲

  B.間接熒光抗體測定

  C.聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNA

  D.間接紅細胞凝集試驗

  E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多

  答案:A

  103.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點,除了

  A.皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)

  B.多在軀干及四肢

  C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等

  D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連

  E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)

  答案:D

  104.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是

  A.阿苯達唑

  B.吡喹酮

  C.氯喹

  D.伯氨喹

  E.手術(shù)

  答案:E

  105.下列描述流行性出血熱哪項不正確

  A.由漢坦病毒引起

  B.是一種自然疫源性疾病

  C.鼠為主要傳染源

  D.人-人傳播為重要的傳播途徑

  E.腎臟損害為本病的特征

  答案:D

  106.流行性出血熱病毒是

  A.一種DNA病毒

  B.單股正鏈RNA病毒

  C.與丙型肝炎病毒一樣

  D.與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科

  E.漢坦病毒屬,為單股負鏈RNA病毒

  答案:E

  107.腎綜合征出血熱的傳染源不包括

  A.黑線姬鼠

  B.褐家鼠

  C.狗或貓

  D.雞

  E.家

  答案:D

  108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括

  A.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人

  B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土

  C.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

  D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒

  E.經(jīng)過皮膚傷口感染

  答案:A

  109.流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性

  A.主要在7、8、9三個月發(fā)病

  B.家鼠傳播者主要在5~7月發(fā)病

  C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰

  D.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季醫(yī)學全.在線網(wǎng).站.提供

  E.一般5~10年有一次全國大流行

  答案:C

  110.流行性出血熱的發(fā)病機制是

  A.主要為病毒的直接作用

  B.主要由免疫損傷引起

  C.由各種體液因子導致?lián)p害

  D.高熱引起血管的損傷

  E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果

  答案:E

  111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是

  A.出血導致的血容量下降

  B.高熱、出汗導致體內(nèi)液體相對不足

  C.心肌炎引起的心功能衰竭

  D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降

  E.病毒感染引起的“感染性休克

  答案:D

  112.關于流行性出血熱的病理變化的描述, 下列哪項不合適

  A.全身小血管均可受到侵犯

  B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細胞的腫脹、變性和壞死

  C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

  D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄

  E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官

  答案:C

  113.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱

  A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性

  B.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血

  C.病毒感染白細胞和血小板下降

  D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害

  E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃

  答案:D

  114.流行性出血熱少尿的原因可除外

  A.有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少

  B.腎間質(zhì)水腫和出血

  C.下尿路阻塞,尿液排出障礙

  D.尿蛋白和管型阻塞腎小管

  E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活

  答案:C

  115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)

  A.流行病學資料

  B.明顯的“三紅,三痛”

  C.低血壓休克

  D.典型的五期經(jīng)過

  E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實驗室檢查和流行病學資料

  答案:E

  116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括

  A.早期低血壓休克

  B.消化道出血

  C.ARDS

  D.腎臟自發(fā)性破裂

  E.血壓升高,顱內(nèi)出血

  答案:A

  117.流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括

  A.早發(fā)現(xiàn)

  B.早休息

  C.早診斷

  D.早治療

  E.就近治療

  答案:C

  118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期

  A.第1病日

  B.第2病日

  C.第3~4病日

  D.第7病日

  E.第10病日

  答案:B

  119.流行性出血熱導瀉療法應用于

  A.多尿期

  B.消化道出血患者排除積血

  C.少尿第2天

  D.利尿效果不好時

  E.預防高血容量綜合征和高血鉀

  答案:E

  120.多尿期的治療原則

  A.移行期禁用利尿劑

  B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同

  C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加

  1000ml

  D.量出而入,適當限制,維持水電解質(zhì)平衡

  E.加強抗感染

  答案:D

  121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應用于

  A.盡早應用

  B.收縮壓低于40mmHg

  C.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者

  D.輸入平衡鹽1500ml后

  E.禁止應用

  答案:C

  122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是

  A.以全血為主,擴充血容量

  B.以晶體為主,快速輸入,同時給予膠體液

  C.防治DIC

  D.應用激素血管活性藥物

  E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

  答案:B

  123.出血熱發(fā)熱期應用激素的作用不包括

  A.抗炎癥反應

  B.減少滲出

  C.改善中毒癥狀

  D.抗病毒

  E.降低血管的通透性

  答案:D

  124.出血熱少尿期應用人工腎透析的目的不包括

  A.預防肺水腫

  B.去除尿素

  C.降低血容量

  D.糾正電解質(zhì)紊亂

  E.改善腎臟功能

  答案:E

  125.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確

  A.屬蟲媒病毒

  B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNA

  C.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病

  D.病毒抗原穩(wěn)定

  E.為嗜神經(jīng)病毒

  答案:B

  126.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在

  A.冬春季節(jié)

  B.夏季

  C.7、8、g三個月

  D.9、10、11三個月

  E.夏秋季節(jié)

  答案:C

  127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在

  A.成年人

  B.年老體弱者

  C.可通過母體傳播給胎兒

  D.10歲以下的兒童

  E.缺乏年齡特征

  答案:D

  128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是

  A.腦橋

  B.脊髓

  C.基底核

  D.丘腦

  E.延髓

  答案:B

  129.乙型腦炎的臨床分期中不包括

  A.初期

  B.發(fā)熱期

  C.極期

  D.恢復期

  E.后遺癥期

  答案:B

  130.乙腦患者早期的特異性診斷檢查

  A.腰穿檢測腦壓

  B.腦脊液化驗檢查

  C.頭顱CT檢查

  D.補體結(jié)合試驗檢測乙腦IgG抗體

  E.酶聯(lián)免疫吸附試驗,檢測乙腦IgM抗體

  答案:E

  131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見的是

  A.心功能衰竭

  B.高熱

  C.抽搐

  D.呼吸衰竭

  E.意識障礙

  答案:A

  132.乙腦病人最主要的治療目的是

  A.抗病毒

  B.提高免疫力

  C.對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥

  D.治療并發(fā)癥

  E.抗菌治療,預防感染

  答案:C

  133.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是

  A.結(jié)腸粘膜下

  B.全身靜脈系統(tǒng)

  C.門靜脈系統(tǒng)

  D.肝動脈

  E.淋巴管

  答案:C

  134.關于日本血吸蟲的描述下列哪項不正確

  A.是一種人畜共患病

  B.雌雄異體,合抱寄生

  C.分布于長江沿岸及以南地區(qū)

  D.釘螺為中間宿主

  E.成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病

  答案:E

  135.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括

  A.蚊蟲寄生

  B.釘螺寄生

  C.接觸疫水

  D.糞便入水

  E.易感人群

  答案:A

  136.血吸蟲病的基本病理變化

  A.尾蚴性皮炎

  B.嗜酸粒細胞增多

  C.肝脾腫大

  D.蟲卵肉芽腫

  E.靜脈炎和靜脈周圍炎

  答案:D

  137.對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是

  A.血象檢查了解嗜酸粒細胞比例

  B.糞便檢查蟲卵

  C.B超檢查肝脾情況

  D.血清學方法檢測抗體

  E.腸鏡觀察腸粘膜改變

  答案:B

  138.日本血吸蟲病的臨床分型不包括

  A.無癥狀帶蟲者

  B.急性血吸蟲病

  C.慢性血吸蟲病

  D.晚期血吸蟲病

  E.異位損害

  答案:A

  139.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)

  A.灶性心肌炎

  B.間質(zhì)性肺炎

  C.間質(zhì)性腎炎

  D.小血管炎

  E.脾大

  答案:D

  140.流行性斑疹傷寒的治療,首選藥物為

  A.氯霉素

  B.四環(huán)素

  C.青霉素

  D.環(huán)丙沙星

  E.頭孢菌素類

  答案:B

  141.流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選

  A.血常規(guī)

  B.病原體接種分離

  C.外斐反應

  D.立克次體凝集試驗

  E.補體結(jié)合試驗

  答案:C

  142.流行性斑疹傷寒的臨床特征

  A.皮疹

  B.發(fā)熱

  C.腦膜刺激征

  D.肝脾腫大

  E.中毒型心肌炎

  答案:A

  143.下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)

  A.焦痂與潰瘍

  B.淋巴結(jié)腫大

  C.皮疹

  D.肝脾腫大

  E.顏面潮紅,結(jié)膜充血

  答案:E

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