第9-10題急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg
1、患者血壓降低的原因最可能是
A、心臟破裂
B、心源性休克
C、心力衰竭
D、血容量不足
E、低血壓狀態(tài)
2、以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是
A、多巴胺維持血壓
B、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C、靜脈注射嗎啡5rug鎮(zhèn)痛
D、適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E、改善心臟功能
正確答案是:BC
第11-12題患者女性,35歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2min前突然咯大量鮮血
1、咯血的原因是
A、肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B、肺毛細(xì)血管出血
C、肺梗死
D、肺栓塞
E、支氣管靜脈破裂
2、下列哪項(xiàng)處理不正確
A、平臥位,抬高雙下肢,以保證患者的回心血量
B、給予鎮(zhèn)靜劑
C、給予利尿劑
D、給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E、給予硝酸酯類藥物
正確答案是:EA
三、B1型題:是一組試題(2至4個(gè))公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前,題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。
第1-3題B1型題
A、盡早手術(shù)
B、學(xué)齡前手術(shù)
C、6~12歲手術(shù)
D、成人期手術(shù)
E、藥物治療
1、患者女性,2歲,無癥狀,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音,治療方法
2、患者男性,3歲,胸骨左緣第三、四肋間收縮期雜音,伴震顫。治療方法
3、患者男性,4歲,胸骨左緣第二肋間收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖心房間隔回聲失落。治療方法
正確答案是:ABB
第4-8題B1型題
A、心室顫動(dòng)
B、心室撲動(dòng)
E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速
1、QRS-T波群消失,代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形
2、P波消失,代之以大小不等的小“f”波
3、QRS-T波群?肖失,代之以勻齊的連續(xù)的正弦波
4、以等電位線為軸,QRS-T波群的主峰方向連續(xù)自上而下,又自下而上的扭轉(zhuǎn)
5、P波消失,代之以勻齊的“F”波
正確答案是:ADBEC
第9-12題B1型題
A、β受體阻滯劑
B、鈣拮抗劑
C、硝酸酯類
D、多巴胺
E、ACEl
1、急性心肌梗死發(fā)生室速時(shí)使用
2、急性心肌梗死時(shí)預(yù)防猝死
3、變異型心絞痛
4、在所有冠心病患者降低心肌梗死發(fā)生和減少死亡
正確答案是:AABA
第13-14題B1型題
A、血壓病眼底Ⅰ級(jí)改變
B、血壓病眼底Ⅱ級(jí)改變
C、高血壓病眼底Ⅲ級(jí)改變
D、高血壓病眼底Ⅳ級(jí)改變
E、正常眼底
1、患者男性,65歲,吸煙30年,有高血脂、冠心病,血壓升高6年,最高達(dá)160/90mmHg.眼底檢查為眼底出血、棉絮狀滲出,符合
2、患者女性,60歲,血壓升高17年,最高達(dá)200/120mmHg.眼底檢查為出血、滲出物伴視乳頭水腫,符合
正確答案是:CD
第15-16題B1型題
A、感染性心內(nèi)膜炎
B、房顫
C、血栓栓塞
D、右心衰竭
E、急性肺水腫
1、患者男性,31歲,患重度二尖瓣狹窄,此患者有可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥是
2、患者女性,50歲,風(fēng)心病史30余年,房顫6年,目前口服華法林治療,是為了預(yù)防
正確答案是:EC