常見病因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023934_78062.shtml" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓，如合并糖尿病則更增加了腦血栓形成的危險(xiǎn)因素。
二、臨床類型
1．完全型卒中
癱瘓完全，6小時(shí)內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰
2．進(jìn)展型
癱瘓?jiān)?8小時(shí)可逐漸加重
3．緩慢進(jìn)展型
癥狀持續(xù)進(jìn)展達(dá)2周以上
4．可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失（RIND)，
神經(jīng)功能缺失癥狀輕，持續(xù)24小時(shí)以上，最長3周內(nèi)恢復(fù)
三、臨床表現(xiàn)★
1．一般特點(diǎn)
（1)年齡：中、老年多見
�。�2)病史：動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥、TIA
�。�3)前驅(qū)癥狀：病前1-3天有頭痛、眩暈、肢體麻木無力等腦缺血癥狀
�。�4)起病方式：安靜狀態(tài)，癥狀1-3天內(nèi)可加重
（5)意識(shí)：多清楚，偏癱、失語較明顯
2．局部癥狀：視血拴形成的部位而定，常發(fā)生于大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)
▲頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)
�。�1) 頸內(nèi)動(dòng)脈主干閉塞：
病灶同側(cè)眼失明＋對(duì)側(cè)偏癱、感覺障礙＋偏盲＋失語（主側(cè)半球受累)；同側(cè)Homer征；同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈聞及血管雜音。
�。�2)大腦中動(dòng)脈閉塞★：
主干閉塞：對(duì)側(cè)三偏征（偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)＋失語（主側(cè)半球受累)；
皮層支閉塞：對(duì)側(cè)偏癱（面及上肢癱＞下肢)；
深穿支閉塞：對(duì)側(cè)三偏征（偏癱明顯，感覺障礙輕)。
�。�3)大腦前動(dòng)脈閉塞：
對(duì)側(cè)面及下肢運(yùn)動(dòng)、感覺障礙，排尿障礙，精神障礙
▲椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)
�。�1)主干閉塞：
腦干廣泛梗死，出現(xiàn)四肢癱、球麻痹、意識(shí)障礙，常常死亡。
�。�2) 腦干綜合征★：
交叉性癱及感覺障礙；眩暈、嘔吐、眼球震顫；構(gòu)音障礙、吞咽困難；小腦性共濟(jì)失調(diào)；同側(cè)Homer征
（3)閉鎖綜合征：
腦橋基底動(dòng)脈閉塞，病人表現(xiàn)為意識(shí)清楚、四肢癱、雙側(cè)面癱、球麻痹，只能以眼球的活動(dòng)表達(dá)自己的意愿醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
四、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1．中老年病人，腦動(dòng)脈硬化伴/不伴高血壓或合并糖尿病
2．安靜狀態(tài)起病，偏癱、失語、意識(shí)多清楚
3．腦脊液多正常，頭顱CT 24-72小時(shí)后可見明顯低密度灶。
五、急性期治療方法
1．發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，符合溶栓治療適應(yīng)證則進(jìn)行溶栓治療（動(dòng)脈或靜脈)
2．如不符合溶栓治療可進(jìn)行抗凝治療（低分子肝素)，降纖治療，抗血小板聚集劑，鈣離子通道阻止劑等 顱內(nèi)壓增高時(shí)可使用脫水劑。同時(shí)給予一般治療，維持生命體征平穩(wěn)。
