惡寒發(fā)熱之榮衛(wèi)表病，已經(jīng)三日，已經(jīng)發(fā)汗，卻汗發(fā)不透澈，而發(fā)熱更加，蒸蒸然手足出汗，脈現(xiàn)實大之象。此平日胃熱陽實之人，榮衛(wèi)的表病不解，f1411.cn臟腑的里氣偏郁，腑熱自現(xiàn)本氣之病。若由蒸蒸發(fā)熱，腸胃津液灼干，腸胃有了燥屎，便成潮熱譫語、腹?jié)M痛拒按之大承氣湯下證。如成下證，則病重矣。必須于胃熱未曾全實，但蒸蒸汗出發(fā)熱之時，用調胃承氣湯。大黃芒硝平胃熱，炙草養(yǎng)中氣也。f1411.cn/zhicheng/曰調胃者，調和胃氣，不取攻下，使熱退不成下證也。
如當調胃承氣湯證時，不予調胃清熱，則胃熱愈實，便成燥屎、腹痛拒按、潮熱譫語等等之大承氣湯證。當用大承氣湯之攻下燥屎法。大黃芒硝攻下熱實，枳實厚樸開通滯氣也。大黃性寒芒硝性熱，枳實性寒厚樸性熱，寒熱混合，則成圓的運動。以圓運動的原則為下法，此大承氣湯之微旨。
大黃 枳實 厚樸
如應用大承氣湯攻燥屎，但不知屎已燥否，可用小承氣湯試探。已有燥屎，服湯后必放屁。如不放屁，是無燥屎。無有可攻之物，則不可用大承氣湯。小承氣湯即大承氣湯去芒硝之滑瀉，減輕厚樸之辛通也。
