傷寒新愈，起居作勞，因而復(fù)病，謂之勞復(fù)。強(qiáng)食谷食，因而復(fù)病，謂之食復(fù)。男女交接，復(fù)而自病，謂之房勞復(fù)。男女交接，相易為病，謂之陰陽(yáng)易，謂男傳不病之女，女傳不病之男，有如交易也。蓋因其人新差，余邪伏于藏府，未經(jīng)悉解，故犯之輒復(fù)也。學(xué)者于臨證時(shí)，審其脈證而詳辨之，則施治自無(wú)誤矣。
□
大病差后，勞復(fù)者，枳實(shí)梔子豉湯主之。若有宿食f1411.cn/qikan/者，加大黃，如博碁子五六枚。
【注】
大病差后，謂傷寒病新差后也。勞復(fù)者，謂起居作勞復(fù)病，非房勞復(fù)也，宜枳實(shí)梔子豉湯主之。溫覆，令微似汗自愈，不取其涌者，以熱不在胸而在經(jīng)也。若因過食復(fù)病者，謂之食復(fù)，以有宿食也，宜枳實(shí)梔子豉湯加大黃下之。
【集注】
成無(wú)己曰：勞復(fù)則熱氣浮越，與枳實(shí)梔子鼓湯以解之。食復(fù)則胃有宿積，加大黃以下之。
王肯堂曰：傷寒之邪自外入，勞復(fù)之邪自內(nèi)發(fā)。
枳實(shí)（炙)三枚梔子（擘)十四枚豉（綿裹)一升
右三味，以清漿水七升，空煮取四升，納枳實(shí)、梔子，煮取二升，下豉更煮五、六沸，去滓，溫分再服，覆令微似汗。
【方解】
是方也，用清漿水七升，空煮至四升者，是欲水之熟而趨下，不欲上涌作吐也。下豉煮五、六沸即去滓者，取其清腐之氣走表，易于取汗也。太陽(yáng)用之以作吐，勞復(fù)用之以作汗。仲景用方之妙，藥品雖同，煎法各異，故施用不同也，于此可類推矣。
【集解】
方有執(zhí)曰：大邪初退，血?dú)庑绿�，起居作勞，�?fù)生余熱，乃用苦寒以發(fā)其微汗者，以勞傷之復(fù)熱，與初病之實(shí)熱不同倫也。方中用清漿水七升，空煮至四升，全是欲水之熟而趨下，不至上涌作吐，與太陽(yáng)中篇下后身熱取吐之法不同，所以覆令微似汗也。
□
傷寒差已，后更發(fā)熱，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之，脈沉實(shí)者，以下解之。
【注】
此承上條詳言證脈，以別其治也。傷寒差已，后更復(fù)發(fā)熱者，雖有勞復(fù)、食復(fù)之別，然須分或宜和，或宜汗、或宜下之不同。如脈浮有表，當(dāng)以汗解者，用枳實(shí)梔子豉湯
汗之；脈沉有里者，當(dāng)以下解者，用枳實(shí)梔子豉加大黃湯下之；若無(wú)表里證，當(dāng)和解之者，用小柴胡湯和之。對(duì)證施治，斯為合法。
【集注】
方有執(zhí)曰：此示病后不謹(jǐn)調(diào)理，致復(fù)之大法。脈浮，有所重感者也。脈沉、飲食失節(jié)也。
魏荔彤曰：大病后不宜大汗，喻注謂用枳實(shí)梔豉湯以微汗是也。大病后不宜大下，喻注謂枳實(shí)梔豉湯加大黃以微下是也。然亦有不能盡該者，凡于汗下之中，留心其為大病之后，庶治復(fù)病，而不礙于大病后也。
【注】
傷寒病差后，從腰以下腫者，是有水氣也，宜牡蠣澤瀉散，峻逐水氣，恐緩則水盛，必上犯陽(yáng)部也。
【集注】
成無(wú)己曰：大病差后，脾胃氣虛，不能制約腎水，水溢下焦，故腰以下為腫也。
『金匱要略』云：腰以下腫，當(dāng)利小便，與牡蠣澤瀉散，利小便而散水可也。
牡蠣（熬)澤瀉栝蔞根蜀漆（暖水洗去腥)商陸根（熬)海藻（洗去咸)
苦葶藶（熬)各等分
右七分，異搗下篩為散，更入臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服，小便利，止后服。
【方解】
水停于內(nèi)，外泛作腫，腰以上者，當(dāng)汗之，小青龍、越婢是也。腰以下者，當(dāng)利小便，此方是也。以牡蠣破水之堅(jiān)，澤瀉利水之蓄，海藻散水之泛，栝蔞根消水之腫，又以蜀漆、苦葶藶、商陸根，辛苦有毒之品，直搗其巢，峻逐水氣，使從大、小二便而出。然此方施之于形氣實(shí)者，其腫可隨愈也，若病后土虛，不能制水，腎虛不能行水，則又當(dāng)別論，慎不可服也。
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大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，當(dāng)以丸藥溫之，宜理中丸。
【注】
大病差后，喜唾，久不了了者，胃中虛寒，不能運(yùn)化津液，聚而成唾，故唾日久無(wú)已時(shí)也，宜理中丸以溫補(bǔ)其胃，自可已也。
【集注】
程知曰：病后陽(yáng)氣不足，胃中虛寒，不內(nèi)津液，故喜唾不了了。前牡蠣澤瀉用散者，欲其戀肺而下水也；此理中用丸者，欲其溫胃而收唾也。
喻昌曰：身中津液，因胃寒凝結(jié)而成濁唾，久而不清，其人必消瘦索澤，故不用湯藥蕩滌，而用圓藥緩圖也。
張璐曰：傷寒差后體虛，每有遺熱，故禁溫補(bǔ)，即間有素稟虛寒者，祗宜理中圓調(diào)理，未嘗輕用桂、附也。
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【注】
傷寒解后虛羸，寒傷形也；少氣，熱傷氣也；氣逆欲吐，余邪挾飲犯胃也。故宜竹葉石膏湯，益虛清熱，以降逆氣也。
【集注】
方有執(zhí)曰：病后虛羸少氣，脾胃未強(qiáng)，飲食難化，則痰飲易生，飲停氣逆，故欲吐也。
程知曰：傷寒解后，津液不足，則虛羸；余熱不盡，則傷氣，與竹葉石膏湯，以調(diào)胃而去虛熱。蓋前條是治病后虛寒，此條是治病后虛熱也。
竹葉二把石膏一筋半夏（洗)半升人參二兩甘草（炙)二兩粳米半升麥冬（去心)一升
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內(nèi)粳米，煮米熟湯成。去米，溫服一升，日三服。
【方解】
是方f1411.cn也，即白虎湯去知母，加人參、麥冬、半夏、竹葉也。以大寒之劑，易為清補(bǔ)之方，此仲景白虎變方也。經(jīng)曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。故用人參、粳米，補(bǔ)形氣也；佐竹葉、石膏，清胃熱也。加麥冬生津，半夏降逆，更逐痰飲，甘草補(bǔ)中，且以調(diào)和諸藥也。
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病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強(qiáng)與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷，故令微煩，損谷則愈。
【注】
病人脈已解，謂病脈悉解也。惟日西微煩者，以病新差，強(qiáng)食谷蚤，胃氣尚弱，不能消谷，故令微煩，不須藥也，損谷自愈。
【集注】
方有執(zhí)曰：強(qiáng)與谷，謂強(qiáng)其進(jìn)食也。損者，言當(dāng)節(jié)減之也。
喻昌曰：注家牽引日暮為陽(yáng)明之王時(shí)，故以損谷為當(dāng)小下。不知此論差后之證，非論六輕轉(zhuǎn)陽(yáng)明之證也。日暮，即『內(nèi)經(jīng)』日西而陽(yáng)氣已衰之意，所以不能消谷也。不可引前條宿食，輕用大黃，重傷脾胃也。
王鶴田曰：此言差后強(qiáng)食，而為虛中之實(shí)證也。病后起居坐臥，俱宜聽其自然，不可勉強(qiáng)，強(qiáng)則非其所欲，反逆其性而不安矣，不特一食也。
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傷寒陰陽(yáng)易之為病，其人身體重，少氣，少腹里急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒□散主之。
【注】
傷寒新愈之后，男女不謹(jǐn)，偶犯余事，發(fā)熱復(fù)病者，謂之房勞復(fù)。男以六味地黃湯主之，女以四物湯主之，隨證加減治之可也。若犯余事，男病傳女，女病傳男，相易為病，謂之陰陽(yáng)易。其證身重少氣，少腹急痛，牽引陰中，膝脛拘急，或熱氣沖胸，頭重不欲舉，眼中生花等證，皆余毒乘虛傳易也，當(dāng)以燒□散主之。
【集注】
王肯堂曰：房勞復(fù)病，謂新差之后，或尚未愈，而男婦相交接復(fù)病者，若同陰陽(yáng)易證，則從陰陽(yáng)易治。亦有寒熱多汗，頭重目眩，腹中拘急，百節(jié)解離，經(jīng)脈緩弱，筋骨痿軟，不能動(dòng)移，精髓空虛，心神恍惚，遷延歲月方死者，宜當(dāng)歸四逆湯。厥者加附子，寒者加吳茱萸、生姜，以治之。按：差后男女交合而病者，若無(wú)陰陽(yáng)易證，而有表證，則不可從陰陽(yáng)易治，當(dāng)從房事后犯風(fēng)寒治，汗、吐、下法，皆不可輕用。即有應(yīng)汗、應(yīng)吐之證，汗則以補(bǔ)中益氣湯加麻、桂微汗之，厥者加炮附子。吐則以補(bǔ)中益氣湯加淡豆豉探吐之。適可即止，總當(dāng)識(shí)此為新病之后也。
方有執(zhí)曰：傷寒，包中風(fēng)而言也。易，猶交易變易之易，言大病新差，血?dú)馕磸?fù)，強(qiáng)合陰陽(yáng)，則二氣交感，互相換易而為病也。身體重少氣，真元虧竭而困倦也。少腹里急，或引陰中拘攣者，所易之氣內(nèi)攻也。熱上沖胸，頭不欲舉，眼中生花者，虛陽(yáng)生熱而上蒸也。膝脛拘急者，脈亂而筋傷也�！跻d近陰處，陰陽(yáng)二氣之所聚也。男女易用，物各歸本也。
喻昌曰：病傷寒之人，熱毒藏于氣血中者，漸從表里解散，惟熱毒藏于骨髓之中者，無(wú)繇發(fā)泄。故差后與不病之體交接，男病傳不病之女，女病傳不病之男，所以名為陰陽(yáng)易，即交易之義也。
婦人中□近隱處，取燒作灰。
右一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，陰頭微腫，此為愈矣。婦人病，取男子□
燒服。
【方解】
男女□襠，濁敗之物也。燒灰用者，取其通散，亦同氣相求之義耳。服后或汗出，或小便利則愈。陰頭微腫者，是所易之毒從陰竅而出，故腫也。
音切垢音茍沸音佛郁音熨攣力全切脛胡定切□音昆、同褲
