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醫(yī)宗金鑒:潰瘍主治類方

方劑:四君子湯組成:人參茯苓白術(shù)(土炒,各二錢)甘草(一錢)上四味,姜三片,棗二枚,水煎服。又方:四物湯組成:川芎(一錢五分)當(dāng)歸(酒洗,三錢)白芍(炒,二錢)地黃(三錢)上四味,水煎服。又方:八珍湯組成:人參(一錢)茯苓(一錢)白術(shù)(一錢五分)甘草…

方劑:四君子湯

組成:人參茯苓白術(shù)(土炒,各二錢)甘草(一錢)

上四味,三片,棗二枚,水煎服。

又方:四物湯

組成:川芎(一錢五分)當(dāng)歸(酒洗,三錢)

白芍(炒,二錢)地黃(三錢)

上四味,水煎服。

又方:八珍湯

組成:人參(一錢)茯苓(一錢)

白術(shù)(一錢五分)甘草(炙,五分)

川芎(一錢)當(dāng)歸(一錢)

白芍(炒,一錢)地黃(一錢)

上八味,水煎服。

加減:十全大補(bǔ)湯

于八珍湯內(nèi),加黃耆肉桂,水煎人參養(yǎng)榮湯

于十全大補(bǔ)湯內(nèi),去川芎,加陳皮遠(yuǎn)志五味子,水煎服。

內(nèi)補(bǔ)黃耆湯

于十全大補(bǔ)湯內(nèi),去白術(shù),加遠(yuǎn)志、麥門冬,水煎服。

按語(yǔ):四君子湯,補(bǔ)氣不足者也。四物湯,補(bǔ)血不足者也。八珍湯,雙補(bǔ)血?dú)獠蛔阏咭。十全大補(bǔ)湯,大補(bǔ)血?dú)庵T不足者也。人參養(yǎng)榮湯,去川芎者,因面黃血少,加陳皮以行氣之滯,五味子以收斂氣血,遠(yuǎn)志以生心血也。內(nèi)補(bǔ)黃耆湯,治潰瘍口干。去白術(shù)者,避其燥能亡津也。

加遠(yuǎn)志麥冬者,以生血生津也。如痛者,加乳香、沒(méi)藥以定痛。硬者,加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上諸方

,凡疽潰后諸虛者,悉準(zhǔn)于此,當(dāng)隨證酌用之。

【方歌】四君參苓白術(shù)草,四物芎歸芍地黃,二方雙補(bǔ)八珍是,更加耆桂十補(bǔ)湯。榮去芎加陳遠(yuǎn)味,內(nèi)去術(shù)加遠(yuǎn)冬良,痛甚乳沒(méi)硬穿皂,潰后諸虛斟酌方。

又方:異功散

組成:人參(二錢)白術(shù)(土炒,二錢)

茯苓(一錢)甘草(炙,五分)

陳皮(五分)

上五味,姜三片,棗二枚,水煎服。

又方:理中湯

組成:人參(二錢)白術(shù)(土炒,二錢)

干姜(一錢)甘草(炙,五分)

上四味,水煎服。

又方:六君子湯

組成:人參(二錢)白術(shù)(土炒,二錢)

茯苓(一錢)甘草(炙,一錢)

陳皮(一錢)半夏(制,一錢五分)

上六味,姜三片,棗二枚,水煎服。

又方:香砂六君子湯

組成:人參(一錢)白術(shù)(土炒,二錢)

茯苓(一錢)甘草(炙,五分)

藿香(或木香,一錢)陳皮(一錢)

半夏(制,一錢五分)砂仁(五分)

上八味,姜三片,水煎服。

按語(yǔ):四君子湯加陳皮,名異功散,潰后脾虛氣滯者宜之。四君子湯減茯苓,加干姜,名理中湯,潰后脾虛寒滯者宜之。蓋氣虛則陽(yáng)虛,陽(yáng)虛生寒,故于補(bǔ)氣藥中,加溫?zé)嶂兑病K木訙雨惼、半夏,名六君子湯,潰后氣虛有痰者宜之。六君子湯加藿香(或木?、砂仁,名香砂六君子湯,潰后胃虛痰飲嘔吐者宜之。無(wú)痰飲氣虛,嘔逆甚者,加丁香、沈香。潰后,氣虛有寒,加肉桂、附子。潰后瀉者,加訶子、肉豆蔻。腸滑不固,加罌粟殼。食少咳嗽者,加桔梗、麥冬、五味子?收呒干葛。傷食脾胃虛弱,加山查、神曲谷芽(或麥茅)。

此皆潰后氣不足者,以四君子湯為主,隨證加減也。

【方歌】四君加陳異功散,理中減苓加干姜,有痰陳半六君子,嘔吐砂仁木藿香,逆加丁沈寒桂附,瀉加訶蔻粟滑腸,咳枯冬味渴加葛,傷食查曲谷麥良。

加減:托里定痛湯

于四物湯內(nèi),加肉桂、乳香、沒(méi)藥、粟谷,水煎服。

圣愈湯

于四物湯內(nèi),加柴胡、人參、黃耆,水煎服。

柴胡四物湯

于四物湯內(nèi),加柴胡、人參、黃芩、半夏、甘草,水煎服。

地骨皮飲于四物湯內(nèi),加丹皮、地骨皮。

知柏四物湯

于四物湯內(nèi),加知母、黃柏。

三黃四物湯

于四物湯內(nèi),加黃連、黃芩、黃柏。

按語(yǔ):托里定痛湯,潰后血虛疼痛者宜之。圣愈湯,潰后血虛內(nèi)熱,心煩氣少者宜之。柴胡四物湯,潰后血虛有寒熱者宜之。地骨皮飲,潰后不寒者宜之。知柏四物湯,潰后五臟陰火骨蒸者宜之。三黃四物湯,潰后六腑陽(yáng)火煩熱者宜之。蓋血虛則陰虛,陰虛生熱,故補(bǔ)血藥中,多加寒涼之味也。此皆潰后血不足者,以四物湯為主,隨證加減也。

【方歌】四物加桂乳沒(méi)粟,托里定痛功效奇,圣愈四物參耆入,血虛血熱最相宜。血虛寒熱小柴合,惟熱加丹地骨皮,陽(yáng)火煩熱三黃合,陰火骨蒸加柏知。

又方:補(bǔ)中益氣湯

主治:補(bǔ)中益氣湯,治瘡瘍?cè)獨(dú)獠蛔,四肢倦怠,口干時(shí)熱,飲食無(wú)味,脈洪大無(wú)力,心煩氣怯者,俱宜服之。

組成:人參(一錢)當(dāng)歸(一錢)

生黃耆(二錢)白術(shù)(土炒,一錢)

升麻(三分)柴胡(三分)

甘草(炙,一錢)麥冬(去心,一錢)

五味子(研,五分)陳皮(五分)

上十味,水二鐘,姜三片,棗二枚,煎一鐘,空心熱服。

又方:人參黃耆湯

組成:治潰瘍虛熱,不睡少食,或寒濕相凝作痛者效。即前方

去柴胡,加神曲五分炒,蒼術(shù)五分炒,黃柏五分炒。

【方歌】補(bǔ)中益氣加麥味,潰后見證同內(nèi)傷,參耆歸術(shù)升柴草,麥味陳皮引棗姜,人參黃耆寒濕熱,加曲蒼柏減柴方。

又方:獨(dú)參湯

主治:此湯治潰瘍膿水出多,元?dú)馓擆H,外無(wú)邪氣,自汗脈虛者宜服之。

組成:人參(二兩)

上一味水二鐘,棗十枚(或蓮肉、元眼肉)煎好徐徐服之。若煎至稠厚,即成膏矣。作三次,用醇酒熱化服之亦可。

【方歌】膿水過(guò)多元?dú)怵H,不生他恙獨(dú)參宜,徐徐代飲無(wú)窮妙,棗蓮元肉共煎之。

又方:溫胃飲主治:此湯治癰疽脾胃虛弱,或內(nèi)傷生冷,外感寒邪,致生呃逆,中脘疼痛,嘔吐清水等證,宜急服之。

組成:人參(一錢)白術(shù)(土炒,二錢)

干姜(炮,一錢)甘草(一錢)

丁香(五分)沈香(一錢)

柿蒂(十四個(gè))吳萸(酒洗,七分)f1411.cn/shiti/

附子(制,一錢)

上九味,水三鐘,姜三片,棗二枚,煎八分,不拘時(shí)服。

【方歌】溫胃飲治寒呃逆,內(nèi)傷外感胃寒生,理中加丁沈柿蒂,寒盛吳萸附子寧。

又方:橘皮竹茹

主治:此湯治潰瘍,胃火上逆氣沖,以致時(shí)時(shí)呃逆,身熱煩渴,口干唇焦,此熱呃也,服之有效。

組成:橘紅(二錢)竹茹(三錢)

生姜(一錢)柿蒂(七個(gè))

人參(一錢)黃連(一錢)

上六味,水二鐘,煎八分,空心溫服。

【方歌】橘皮竹茹熱呃逆,胃火氣逆上沖行,橘紅竹茹姜柿蒂,虛加參補(bǔ)熱連清。

又方:胃愛丸

主治:此丸治潰瘍脾胃虛弱,諸味不喜者,宜服此丸,助脾氣開胃口,而飲食自進(jìn)矣。

組成:人參(一兩)

山藥(肥大上白者,切片,男乳令拌透,曬干微焙,一兩)

建蓮肉(去皮、心,五錢)

白豆蔻(三錢)

小紫蘇(蜜拌曬干,微蒸片時(shí),連梗葉切片,五錢)

陳皮(用陳老米先洗黃色,方入同炒,微燥,勿焦,六錢)

云片白術(shù)(鮮白者,米泔浸去澀水,切片曬干,同麥芽拌炒,一兩)

甘草(炙,三錢)

上白茯苓(切一片厚咀片,用砂仁二錢同茯苓同碗內(nèi),飯上蒸熟,一兩)

上九味,共為細(xì)末,用老米二合,微焙碾粉,泡荷葉熬湯打糊丸,梧桐子大。每服八十丸,清米湯送下,不拘時(shí)服。

【方歌】不思飲食宜胃愛,開胃扶脾效若仙,異功山藥蘇梗葉,建蓮白蔻米糊丸。

又方:清震湯

主治:治潰瘍脾腎虛弱,或誤傷生冷,或氣惱勞役,或病后入房太早,以致寒邪乘入中脘,乃生呃逆,急服之。

組成:人參益智仁半夏(制,各一錢)澤瀉(三分)

香附陳皮白茯苓(各一錢)附子(制,一錢)

炙甘草(一錢)柿蒂(二十四個(gè))

水煎服。

【方歌】清震湯治腎家寒,人參益智半夏攢,澤瀉香附陳茯苓,附子甘草柿蒂煎。

又方:二神丸

主治:此丸治癰疽,脾腎虛弱,飲食不消,黎明溏瀉者,服之有效。

組成:肉果(面裹煨,肥大者,搗去油,二兩)

補(bǔ)骨脂(微炒香,四兩)

上二味,共為細(xì)末,用大棗四十九枚,老生姜四兩切片,水浸姜、棗,煮至水干為度,取棗肉為丸,桐子大。每夜半,用清米湯送下七十丸,治腎瀉脾瀉甚效。

【方歌】二神丸治脾腎弱,飲食不化瀉黎明,肉果補(bǔ)脾骨脂腎,生姜煮棗肉丸成。

又方:加味地黃丸

主治:此丸治癰疽已潰,虛火上炎,口干作渴者,宜服之。

組成:熟地(酒蒸,搗膏,八兩)山藥(炒,四兩)

山萸肉(去核,五兩)白茯苓(四兩)

牡丹皮(酒洗,四兩)澤瀉(蒸,三兩)

肉桂(六錢)五味子(炒,三兩)

上八味共為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服二錢,空心鹽湯送下。

【方歌】加味地黃勞傷腎,水衰津少渴良方,山萸山藥丹苓澤,肉桂五味熟地黃

又方:參術(shù)膏

主治:此膏治癰疽發(fā)背等證,大潰膿血之后,血?dú)獯筇摚币擞么搜a(bǔ)之。

組成:人參(切片,用水五大碗,沙鍋慢火熬至三碗,將渣再煎汁一碗,共享密絹濾凈,復(fù)熬稠厚,磁碗內(nèi)收貯,聽用,半斤)

云片白術(shù)(六兩)

懷慶熟地(俱熬,同上法,六兩)

以上三膏,各熬完畢,各用磁罐盛之,入水中待冷取起,密蓋勿令泄氣。如患者精神短少,懶于言動(dòng),短氣自汗者,以人參膏三匙,白術(shù)膏二匙,地黃膏一匙,俱用無(wú)灰好酒一杯,燉熱化服。如脾虛弱,飲食減少,或食不知味,或已食不化者,用白術(shù)膏三匙,人參膏二匙,地黃膏一匙,熱酒化服。如腰膝酸軟,腿腳無(wú)力,皮膚枯槁者,用地黃膏三匙,參術(shù)膏各二匙化服。如氣血脾胃相等,無(wú)偏勝者,三膏每各二匙,熱酒化服。此膏用于清晨及臨睡時(shí),各進(jìn)一次,自然強(qiáng)健精神,頓生氣血,新肉易長(zhǎng),瘡口易合,一切瘡形危險(xiǎn),勢(shì)大膿多者,服之自無(wú)變證也。夏天炎熱,恐膏易變,令作二次熬用亦好。愈后常服,能須發(fā)變黑,返老還f1411.cn/rencai/童。以上諸方,功難及此。

【方歌】參術(shù)膏治大膿后,血?dú)怆p補(bǔ)此方宗,人參白術(shù)同熟地,熬成膏服有奇功。

又方:八仙糕主治:此糕治癰疽脾胃虛弱,食少嘔泄,精神短少,飲食無(wú)味,食不作饑,及平常無(wú)病久病者服之,能健脾胃。

組成:山藥(六兩)人參(六兩)

粳米(七升)糯米(七升)

白蜜(一斤)白糖霜(二兩半)

蓮肉(六兩)芡實(shí)(六兩)

白茯苓(六兩)

上將山藥、人參、蓮肉、芡實(shí)、茯苓五味,各為細(xì)末,再將粳、糯米為粉,與上藥末和勻;將白糖入蜜湯

中燉化,隨將粉藥乘熱和勻,攤鋪籠內(nèi),切成條蒸熟,火上烘干,磁器收貯。每日清早白湯泡數(shù)條,或干用亦可,饑時(shí)隨用,服至百日,啟脾壯胃,功難筆述。

【方歌】八仙糕用健脾胃,食少嘔泄服之靈,山藥人參粳糯米,蜜糖蓮芡白雪苓。

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