屬性;骨槽風(fēng)火三焦胃,耳前腮頰隱隱疼,腐潰筋骨仍硬痛,牙關(guān)拘急夾邪風(fēng)。
【注】此證一名牙叉發(fā),一名穿腮發(fā)。乃手少陽三焦、足陽明胃二經(jīng)風(fēng)火也。起于www.med126.com耳前,連及腮頰,筋骨隱痛,日久腐潰,腮之里外筋骨,仍然漫腫硬痛,牙關(guān)拘急,皆由邪風(fēng)深襲筋骨故也。此證屬在筋骨陰分,故初起腫硬難消,潰后瘡口難合,多致不救。初起熱不盛者,內(nèi)宜服清陽散火湯,外以清胃散擦牙,真君妙散貼敷腮。如初起發(fā)表之后,人壯火盛者,用皂刺、大黃、甘草節(jié)、白芷、僵蠶下之,后減大黃,加生石膏以清之。然亦不可過用寒涼之藥,恐其凝結(jié)也。有硬腫日久失治,不能盡消者,膿勢將成,宜用中和湯托之。已潰按癰疽潰瘍門治法。亦有過服寒涼,以致肌肉堅(jiān)凝腐臭,非理中湯佐以附子不能回陽,非僵蠶不能搜風(fēng)。如法治之,諸證俱減,惟牙關(guān)拘急不開,宜用生姜片墊灸頰車穴二七壯(其穴在耳垂下五分陷中處),每日灸之,兼用針刺口內(nèi)牙盡處出血,其牙關(guān)即開。若寒熱不退,形焦體削,痰盛不食,或口內(nèi)腐爛,甚則穿腮落齒者,俱為逆證www.med126.com。當(dāng)腐爛之初,治法即同牙疳,亦不過稍盡人事耳。
方劑:清胃散
組成:姜黃白芷細(xì)辛川芎各等分,共研細(xì)末。先以鹽湯漱口,擦牙痛處。
【方歌】清胃散擦牙腫疼,姜黃白芷細(xì)辛芎,同研先以鹽湯漱,后擦此藥有奇功。
又方:中和湯
甘草白術(shù)(土炒)
川芎當(dāng)歸白芍(酒炒,各一錢)麥門冬(去心,五分)
水二鐘,姜三片,棗二枚,煎八分,加酒一杯食遠(yuǎn)服。
【方歌】中和湯法骨槽風(fēng),日久不消欲潰膿,芷桔參煮藿桂草,術(shù)芎歸芍麥門冬。
又方:理中湯(見潰瘍門)
真君妙貼散(見腫瘍門)
升陽散火湯(方面頰瘍)