醫(yī)宗金鑒:鸛口疽

【f1411.cn/yys/方歌】鸛口疽生尻尾尖，經(jīng)屬督脈濕痰源，腫如魚肫潰鸛嘴，少壯易愈老難痊。

【注】此證一名銳疽，生于尻尾骨尖處。初腫形如魚肫，色赤堅痛，潰破口若鸛嘴，屬督脈經(jīng)，由濕痰流結(jié)所致。朝寒暮熱，夜重日輕，潰出稀膿為不足；或流稠膿鮮血為有余。少壯可愈，老弱難斂，易于成漏。初起宜滋陰除濕湯以和之；已成不得內(nèi)消者，用和氣養(yǎng)榮湯以托之；氣血虛弱，潰而斂遲者，滋腎保元湯以補(bǔ)之。若失治久而不斂者，宜服先天大造丸，兼服琥珀蠟礬丸，久久收斂。外治法按癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑：滋陰除濕湯

組成：當(dāng)歸熟地川芎白芍（酒炒，各一錢)

陳皮柴胡知母貝母（去心，研)

黃芩（各八分)澤瀉地骨皮甘草（生，各五分)

水二鐘，姜三片，煎八分，食前服。

【方歌】滋陰除濕鸛口疽，退熱消痰初起宜，四物陳柴知母草，澤瀉黃芩地骨皮。

又方：和氣養(yǎng)榮湯

組成：人參白術(shù)（土炒)

f1411.cn/shouyi/白茯苓丹皮陳皮熟地當(dāng)歸黃耆（各一錢)

沈香甘草（炙，各五分)

水二鐘，煎八分，食前服。

【方歌】和氣養(yǎng)榮托銳疽，將膿煎服潰更宜，四君丹皮陳熟地，當(dāng)歸沈香共黃耆。

又方：滋腎保元湯

組成：人參白術(shù)（土炒)

白茯苓當(dāng)歸身熟地黃耆山萸肉丹皮杜仲（各一錢)肉桂附子（制)甘草（炙，各五分)

水二鐘，姜三片，紅棗二枚、建蓮子七個去心，煎八分，食前服。

【方歌】滋腎保元潰后虛，斂遲膿清水淋漓，十全大補(bǔ)除芎芍，山萸附子牡丹皮。

又方：先天大造丸

組成：人參白術(shù)（土炒)

當(dāng)歸身白茯苓菟絲子枸杞黃精牛膝（各二錢)

補(bǔ)骨脂（炒)骨碎補(bǔ)（去毛，微炒)

巴戟肉遠(yuǎn)志（去心，各一兩)

廣木香青鹽（各五錢)

丁香（以上共研末，三錢)

熟地（酒煮，搗膏，四兩)

仙茅（浸去赤汁，蒸熟，去皮，搗膏)

何首烏（去皮，黑豆同煮，去豆，搗膏)

膠棗肉（搗膏，各二兩)

肉蓯蓉（去鱗并內(nèi)膜，酒浸搗膏)

紫河車（白酒煮爛搗膏，一具以上六膏共入前藥末內(nèi))

上為細(xì)末，搗膏共合一處，再加煉過白蜂蜜為丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心溫酒送下。

【方歌】先天大造補(bǔ)氣血，專治癰疽潰后虛，膿水清稀難收斂，參術(shù)歸苓地首烏。補(bǔ)骨青鹽骨碎補(bǔ)，枸杞黃精遠(yuǎn)菟絲，巴戟仙茅丁木棗，河車牛膝蓯蓉俱。

又方：琥珀蠟礬丸（見腫瘍門)