腦后頸后頂心發(fā)，六腑陽毒好上蒸；
六腑陽毒聚頂，惟太陽膀胱主之。久積痰火濕熱，上蒸于腦，古謂發(fā)腦、發(fā)鬢、發(fā)眉、發(fā)頤、發(fā)背，謂之五發(fā)，至險(xiǎn)。凡眼不見瘡，皆惡。有生于兩邊發(fā)際穴者，如有核，宜取核以去病根。有生于腦心者，四邊腫赤連耳項(xiàng)，不急治，膿水從頭中而出，血逆痰起不治。有生于頸后者，瘡頭向上，瘡尾向下，形如蜂窠，乃反證也。
腫者，急宜托里散加升麻、赤芍、桔梗，防毒攻心。如痰發(fā)，或流入兩肩者，不治。有生腦后對(duì)口者，名曰天疽。其狀大而色紫黑，不急治，熱入淵腋，前傷任脈，內(nèi)熏肝肺，十余日而死。有生耳后一寸三分至命之處，名曰發(fā)頤，又日銳毒。凡頭上癰疽，宜服降火化痰、消腫托里之藥，不可針灸，惟初起隔蒜灸之則可，但艾炷宜小而少。勢(shì)成者，外敷南星膏，或陰陽散，斂口古香榔散。若熱上蒸，連頤而穿口，必主穿喉而死。
腫納冷真熱證，
腫作痛，煩渴好飲冷水，宜解毒湯加天花粉，以除痰火濕熱，或黃連消毒散、當(dāng)歸羌活湯、清熱消毒飲、活命飲，選用。
口干飲熱腎虛情。
腫痛口干作渴，好飲熱湯，為腎陽虛火熾，宜托里消毒散、托里益氣湯、腎氣丸、八味丸。漫腫微痛、少食者，補(bǔ)中益氣湯；痰多者，托里清中湯。若色黯，不潰不斂，為陰精消涸，名腦爍，不治。
頭瘡風(fēng)屑禿軟癤，總是濕熱證稍輕。
頭瘡，宜內(nèi)服酒歸飲，外用雄黃、水銀各等分為末，以臘月豬脂（半生半熟)和勻，洗凈敷之；濕爛者，用燕窠土、黃柏為末，干糝；痂高者，用黃蠟、瀝清同熬，敷之。頭上風(fēng)屑、白屑極癢，宜內(nèi)服單苦參丸；下虛者，薄荷茶。外用藜蘆煎湯，避風(fēng)洗頭，候稍干，分開頭發(fā)，仍以藜蘆末糝頭皮上，絹帕緊縛兩日夜，頭風(fēng)亦效。禿瘡，初起白團(tuán)斑剝?nèi)绨_，上有白皮，久則成痂，遂至滿頭生瘡，中有膿孔細(xì)蟲入里，不痛微癢，經(jīng)久不瘥，宜內(nèi)用通圣散酒拌，除大黃另用酒炒，共為末，再用酒拌令干。每一錢，水煎服。外用紅炭淬長(zhǎng)流水，洗去瘡痂，再用淡豆豉一合，炒令煙起色焦，屋塵一團(tuán)，飯飲調(diào)劑，炭火 令灰燼，等分為末，入輕粉少許，麻油調(diào)搽。如有熱，加黃連、寒水石；有水，加枯礬；有蟲，加川椒、麝香少許；腫濃，加消皮煙洞煙膠、香爐蓋上香膠。如久不愈，有蟲者，摩風(fēng)膏加黃柏、黃丹、煙膠各一兩。一方用鹽烏魚頭燒灰，麻油調(diào)搽。軟癤，用抱雞卵殼，燒存性，入輕粉、黃連減半為末，清油調(diào)敷。外腎生瘡亦效。愈而再作者，用野蜂房二個(gè)，燒存性，為末，以巴豆二十粒去殼，煎清油二三沸，去豆，以清油調(diào)敷，或枯礬亦好。多年不愈者，用豬頸上毛、貓頸上毛各一握，燒存性，鼠屎一粒，為末，清油調(diào)敷，或加輕粉尤妙。如暑月生癤，用木槿花搗爛敷之，最妙。
大頭腫痛（又名雷頭風(fēng))時(shí)行毒，
濕在高巔之上，故頭面痛腫疙瘩，甚則咽嗌堵塞，害人最速。冬溫后，多病此證，似傷寒寒熱身痛。
治分表里三陽屬；
連兩目、鼻、面腫者，陽明也；發(fā)耳前后，并頭角者，少陽也；腦后項(xiàng)下腫起者，太陽也。脈浮表證多者，清震湯，或敗毒散加荊、防；脈沉里證見者，宜羌活、黃芩，俱酒炒，大黃酒蒸為主。陽明加干葛、升麻、芍藥、石膏；少陽加栝蔞仁、牛蒡子；太陽加荊芥、防風(fēng)，水煎，時(shí)時(shí)呷之。取大便，邪氣去則止。甚者，加芒硝，或防風(fēng)通圣散加牛蒡子、玄參，俱用酒炒，微微下之。咽喉腫痛者，用僵蠶一兩，大黃二兩，蜜丸如彈，井水化服。兇荒勞役，宜普濟(jì)消毒飲，以安里。虛者，加參、歸；便秘加大黃，或人中黃丸亦妙。服后俱仰臥，使藥氣上行，故非便秘?zé)崾ⅲ捎媒迪轮帯?/p>
表里證罷腫不消，瓷鋒去血通關(guān)搐。
表里俱解，腫不消者，砭去血，外用通關(guān)散倍羊躑躅及藜蘆少許，搐鼻嚏以泄其毒。久不愈，欲作膿者，內(nèi)服托里消毒散；體倦食少惡寒者，補(bǔ)中益氣湯加桔梗。潰后腫赤不消，膿清色白者，六君子湯加桔梗、芎、歸。
元?dú)馑厝酢⒚}微者，用參、術(shù)、芎、歸、陳皮、柴胡、升麻、甘草各等分，以升舉陽氣；用牛蒡子、玄參、連翹、桔梗減半，以解熱毒。腫赤便屬純陽，脈微便屬純陰，慎之。
鬢疽肝膽之怒火，或因風(fēng)熱藥同裹；
怒火、風(fēng)熱，俱宜柴胡清肝湯。腫痛甚者，活命飲。
腎虛血燥日晡潮，
腎水不能生木，以致肝膽火盛血燥，鬢及頭目腫痛者，四物湯加玄參、柴胡、桔梗、甘草。風(fēng)熱，連頭面、咽、牙痛者，犀角升麻湯；血虛者，四物湯加參、 。
汗多喘渴脾勞過。
因勞役，腫痛、寒熱、喘渴、自汗者，補(bǔ)中益氣湯去升、柴，加五味子、麥門冬、炮姜。
耳瘡三焦肝風(fēng)熱f1411.cn/acu/，
耳瘡發(fā)熱 痛，屬三焦、厥陰風(fēng)熱者，柴胡清肝湯、梔子清肝湯；中氣素虛者，補(bǔ)中益氣湯加酒炒山梔、黃芩、牛蒡子。寒熱作痛，屬肝風(fēng)熱者，小柴胡湯加山梔、川芎。
癢痛出膿兼養(yǎng)血；
內(nèi)熱癢痛出膿，寒熱溺數(shù)，牽引胸脅脹痛，屬肝火血虛者，八味逍遙散。
出水貪冷屬腎虛，火動(dòng)切忌風(fēng)藥劫。
耳內(nèi)癢痛出水，喜冷銀簪探入，屬腎經(jīng)虛火挾怒，忌用風(fēng)藥燥筋，宜腎氣丸。耳邊浸yin瘡，出黃水者，用羊須、荊芥、棗肉等分燒灰，入膩粉為末，麻油調(diào)搽。月蝕瘡，生耳、鼻、面間及下部諸竅，隨月盛衰。
用胡粉炒黃、枯礬、黃丹、黃連、輕粉各二錢，胭脂燒灰一錢，麝少許，為末，先用鹽水洗凈，糝之，或麻油調(diào)搽。
內(nèi)疳（瘡)生于口上 ，治以鉤刀并鐵烙；敷以雄粉支其牙，最是虛勞元?dú)獗 ?/strong>
初發(fā)如蓮花，根蒂小而下垂乃大。治法以鉤刀決其根，燒鐵烙以止其血；次以雄黃、輕粉、粉霜、白芷、白蘞為末，敷之∶以槐枝作枕，支其牙頰間，毋使口合。一兩時(shí)許，瘡瘢定合，口自梗。次日出膿，以生肌散敷之。上 多骨疽，見后。
腮（髭發(fā)同)風(fēng)熱犯其胃，表分寒熱里不利；
外因風(fēng)熱腫痛，在表寒熱者，升麻胃風(fēng)湯；在里二便不利者，四順清涼飲。如表里俱解，腫痛又不消，欲作膿也，托里消毒散，治同大頭腫。
積熱腫痛頗難當(dāng)，
膏粱濃味，胃經(jīng)積熱，腮腫作痛，或發(fā)寒熱者，用升麻、黃連、連翹、牛蒡子、白芷等分，水煎服。連耳上太陽部分腫，屬風(fēng)熱，加羌活、防風(fēng)；連耳下少陽部分腫，屬怒火，加柴胡、山梔、牡丹皮；連耳后少陰部分腫，屬相火，加知母、黃柏。頭面齒牙俱腫，內(nèi)熱口干者，犀角升麻湯；齒牙唇口俱腫，出血者，清胃散加石膏。
內(nèi)寒不潰宜補(bǔ)劑。
內(nèi)傷生冷、涼藥，不能消潰，食少體倦者，補(bǔ)中益氣湯；內(nèi)傷氣血俱虛者，八物湯加麥門冬、五味子。傷七情有寒熱者，八味逍遙散；傷色欲，連頤及耳后腫者，腎氣丸、八味丸、十全大補(bǔ)湯。不可誤用風(fēng)藥克伐之劑。
瘰 馬刀屬少陽，風(fēng)熱痰氣結(jié)核囊；
生頸前項(xiàng)側(cè)，結(jié)核如大豆、如銀杏，曰瘰 ；生胸脅腋下，堅(jiān)硬如石，形如馬刀蟲，曰馬刀，多氣少血之病，總皆手足少陽相火所主。蓋耳前后與缺盆、肩上、胛下，屬足少陽部分；延及頦、項(xiàng)、頰車與頸，屬足陽明部分；延及胸中、中府、云門肺經(jīng)部分者死。風(fēng) 尖而小；熱 腫赤色，又名血 ；痰 推展滑軟；氣圓而動(dòng)。又有鼠殘 ，大小不一。
實(shí)者化痰通經(jīng)脈，清肝養(yǎng)血是上方。
無痰不成核。諸瘰初起，實(shí)者皆以化痰為主，通用二陳湯加防風(fēng)、桔梗、黃芩、竹瀝。胸緊者，以此探吐尤妙。通經(jīng)脈，必用斑蝥。疏滲小便以瀉心火，古方必效散、立應(yīng)散是也。但此二藥甚峻，服后宜量體調(diào)治∶體實(shí)風(fēng)熱盛者，繼以宣熱丹服之；體虛者，托里益氣湯，或八物湯合二陳湯，多服，瘡口自斂。又有虛甚者，宜先服健脾藥，而后服二散；輕者，只用斑雞丸。便堅(jiān)胃盛者，白蠶丸，或追膿化毒散、軟硬皂子丸。少陽分者，柴胡通經(jīng)湯；陽明分者，升麻調(diào)經(jīng)湯；少陽、陽明二經(jīng)，二湯合服調(diào)之。誤下則犯經(jīng)禁、病禁。清肝者，膽與肝合病，則筋累累如貫珠，寒熱 痛，乃肝氣動(dòng)而為病也，當(dāng)清肝火為主，佐以養(yǎng)血。若寒熱止而瘡不愈者，乃肝血燥而為病也f1411.cn/ksbd/，當(dāng)養(yǎng)血為主，佐以清肝，清肝益榮湯、梔子清肝湯、柴胡清肝湯，選用。
虛久滋潤(rùn)肺脾腎，
瘡如豆粒附筋，肉色不變，內(nèi)熱口干，精神倦忌，久不消潰，及肝脈弦緊，腎脈洪數(shù)，乃腎水不能生木，以致肝血火動(dòng)筋攣，忌用風(fēng)藥燥肝。經(jīng)久爛破，膿血大泄者，脾腎愈虧，火炎于肺，皆宜腎氣丸、補(bǔ)中勝毒餅為主，兼服逍遙散加桔梗、麥門冬、玄參以清肺火。多怒有肝火者，清肝解郁湯；有寒熱者，單夏枯草散。肝火旺盛，或近骨處生蟲作癢者，蘆薈丸。通用貓頭丸、海藻散堅(jiān)丸。外治∶銀右散、蠶繭散、貓蝠散。虛弱者，單夏枯草膏內(nèi)服，外貼加麻油。
成 瀉水補(bǔ)且防；
，即漏也。經(jīng)年成漏者，與痔漏之漏相同。但在頸則曰瘰漏，在痔則曰痔漏，治法則一。初起者，宜溫散風(fēng)冷，及行腎經(jīng)濕熱邪水；久則大補(bǔ)氣血，兼用熏洗平肌塞竅之藥。古方白蛇散，治瘰 成漏，以其有牽牛能利腎經(jīng)惡水，免至淋漓穿穴。但利后當(dāng)量體調(diào)治，痛節(jié)酒色財(cái)氣。凡漏，治詳漏條。
女人經(jīng)閉有潮死，
經(jīng)調(diào)及經(jīng)閉無潮者，可治；經(jīng)閉有潮，或咳者，死。古方用玉燭散治瘰 ，和血通經(jīng)，服之自消。日進(jìn)一服，七八日見效。便不閉者，柴胡通經(jīng)湯、升麻調(diào)經(jīng)湯。久閉者，加味逍遙散、清肝益榮湯，或用二陳湯合四物湯加牡蠣、柴胡、黃芩、玄參、神曲為末，以桑椹膏搗丸，綠豆大。每五十丸，溫酒下�；蚰I氣丸尤妙。
男子潮咳是真?zhèn)?/strong>
瘰 ，傷證之標(biāo)也。故癆瘵類有曰腹中有塊、頸上有核，最為難治。況成潰漏，而不清金降火、滋腎健脾，病患又不清心淡口，則潮汗咳瀉，惡證蜂起，其可生乎？但視其目?jī)?nèi)赤脈，貫瞳人有幾條，則知其幾年死。
面色 白，金克木；脈洪大，為元?dú)馓摂�，俱為不治。故曰∶�?shí)者可治，虛者可慮。
痰核在頸全不痛，
頸項(xiàng)生核，不紅不痛，不作膿，推之則動(dòng)，乃痰聚不散也。不可誤用瘰 藥治，宜二陳湯加大黃、連翹、柴胡、桔梗。體薄者，二陳湯加桔梗、黃芩、玄參，麥門冬及防風(fēng)少許，入竹瀝，多服自消。如耳后與項(xiàng)間各有一塊者，含化丹。
在臂或痛亦不紅。
臂核或作微痛者，以內(nèi)無膿，散外雖腫不紅，或生背膊皆然，宜陳皮、半夏、茯苓、防風(fēng)、酒芩各一錢，連翹二錢，皂角刺一錢半，川芎、蒼術(shù)各五分，甘草三分，水煎服。
遍身結(jié)塊多痰注，濕痰下體卻宜通。
凡遍身有塊，多是痰注，但在上體多兼風(fēng)熱，在下體多兼濕熱，宜加味小胃丹、竹瀝達(dá)痰丸，量體虛實(shí)服之。
通用海帶丸。
癭瘤有五應(yīng)五臟，
舊分五癭六瘤，惟薛立齋止言五瘤。蓋癭、瘤本共一種，皆痰氣結(jié)成，惟形有大小，及生頸項(xiàng)、遍身之殊耳。立齋云∶肝統(tǒng)筋，怒動(dòng)肝火，血燥筋攣，曰筋瘤；心主血，勞役火動(dòng)，陰火沸騰，外邪所搏而為腫，曰血瘤；脾主肉，郁結(jié)傷脾，肌肉消薄，外邪搏而為腫，曰肉瘤；肺主氣，勞動(dòng)元?dú)猓砝聿幻埽庑安鵀槟[，曰氣瘤；腎主骨，勞傷腎水，不能榮骨而為腫，曰骨瘤。瘤之名有五者，此也。仁齋云∶筋脈呈露曰筋癭，赤脈交絡(luò)曰血癭，皮色不變?cè)蝗獍`，隨憂愁消長(zhǎng)曰氣癭，堅(jiān)硬不可移曰石癭。癭之名有五者，此也。癭、瘤俱內(nèi)應(yīng)五臟，藥治相同。
瘤赤遍身癭頸項(xiàng)；
癭、瘤所以兩名者，以癭形似櫻桃，一邊縱大亦似之，槌槌而垂，皮寬不急。原因憂恚所生，故又曰癭氣，今之所謂影囊者，是也。瘤初起如梅、李，皮嫩而光，漸如石榴、瓜瓠之狀。原因七情勞欲，復(fù)被外邪，生痰聚瘀，隨氣流住，故又曰瘤。瘤總皆氣血凝滯結(jié)成。惟憂恚耗傷心肺，故癭多著頸項(xiàng)及肩；勞欲邪氣乘經(jīng)之虛而作，故瘤隨處有之。
雖無痛癢有虛實(shí)，散堅(jiān)行氣不可妄。
癭瘤或軟或硬，無痛無癢，體實(shí)者，海藻散堅(jiān)丸、海帶丸；痰火盛者，舐掌散、神效開結(jié)散。此皆化痰行氣破堅(jiān)之劑，久虛者不可妄服。虛者∶筋瘤，腎氣丸，或八物湯加山梔、木瓜、炒黑龍膽草，肝火盛者，間以蘆薈丸暫服；血瘤，四物湯加茯苓、遠(yuǎn)志；肉瘤，歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯；氣瘤，補(bǔ)中益氣湯；骨瘤，腎氣丸、補(bǔ)中益氣湯。通用∶初起者，十六味流氣飲、單蜘蛛方；稍久者，蠟礬丸，常服自然縮小消磨。外敷南星膏。切不可輕用針刀決破，破則膿血崩潰，滲漏無已，必至殺人。
但有一種脂瘤紅粉色，全是痰結(jié)，用利刀破去脂粉則愈。或有如茄垂下，根甚小者，用藥點(diǎn)其蒂，俟茄落，即用生肌斂口藥敷之，防其出血。
