《經(jīng)》曰∶太陽所f1411.cn/qikan/至為腰痛。太陽、膀胱也,主外感而言。如五積散及桂枝湯加白術(shù)附子之類,皆可治之。又曰∶腰者腎之府,轉(zhuǎn)搖不動(dòng),腎將憊矣。主內(nèi)傷而言,水虛用六味丸,火衰用八味丸,如牛膝、杜仲、鹿茸、羊腎、人參、當(dāng)歸、枸杞之類,無不可以隨宜加入。此恒法也,業(yè)醫(yī)者無不共曉。用而不效,則束手無策,而不知肝脾胃及督脈帶脈,皆有此病,須當(dāng)細(xì)心分別!督(jīng)》云∶肝,足厥陰也,是動(dòng)則病腰痛,不可以俯仰,宜當(dāng)歸四逆湯治之。(方中細(xì)辛能遂肝性,木通能通絡(luò)脈,以久痛必入絡(luò)。)又曰∶從腰以下者,足太陰陽明皆主之。f1411.cn/zhuyuan/病在腰者,取 中。
余遇此癥,每以白術(shù)為君者,取之太陰;有時(shí)用苡仁為君,取之陽明,人第曰二藥利濕,濕去而重著遂已。孰知白術(shù)營運(yùn)土氣于肌肉,外通皮膚,內(nèi)通經(jīng)絡(luò),風(fēng)寒濕三氣為痹,一藥可以兼治;苡仁為陽明正藥,明陽主潤宗筋,宗筋主束骨而利機(jī)關(guān),故二藥分用合用,或加一二味引經(jīng),輒收奇效。又有瘀血作痛,以一味鹿角為末,酒調(diào)服甚效;蛞虼斓鈧[痛,或敗血凝滯而不去,痛止而又作者,以桃仁承氣湯,加附子、穿山甲,甚效。至于督脈為病,尺寸中央俱。ㄈ烤愀),直上直下(弦長之象),主腰強(qiáng)痛;帶脈為病,關(guān)部左右彈,主腰溶溶如坐水中,須用針灸之法!独顬l湖奇經(jīng)考》極有發(fā)明,宜熟讀之。
當(dāng)歸四逆湯 桂枝湯(俱見《傷寒》)
六味丸 八味丸(俱見《時(shí)方》)
新定白術(shù)湯
治腰痛而重,諸藥不效者。
白術(shù)(生用,五錢至一兩) 杜仲(生用,五錢或一兩) 附子(二三錢)
水煎,空心服。脈沉而微,口中和,加肉桂一錢;脈沉而數(shù),口中熱,去附子,加黃柏一錢。
新定薏仁湯
治腰痛筋攣,難以屈伸者。
薏仁(一兩) 附子(一二錢) 木瓜(一錢五分) 牛膝(二三錢)
水煎,空心服。如脈洪重按有力,口中熱,去附子,加白術(shù)五錢。
鹿角散
以鹿角切片,酒拌焙黃勿焦。研末,空心老黃酒送下三四錢。以此藥入督脈,兼能拓散瘀血也。
治腎虛感寒濕之氣。
胡桃(三十個(gè),去殼膜) 故紙(六兩,酒炒) 杜仲(十六兩,姜汁炒) 蒜(四兩,炊為膏)
共研末,丸桐子
奇效方
胡桃肉 補(bǔ)骨脂 杜仲(各一錢)
水三盅,煎一盅服。(按∶骨脂宜減半)
甘姜苓術(shù)湯(《金匱》)
按∶此湯去茯苓,以四味各等分,名腎著湯,治同。
摩腰膏(《種福堂》)
治老人虛人腰痛,婦人帶下清水不臭者、虛寒者宜之。
附子 川烏 南星(各二錢五分) 川椒 雄黃 樟腦 丁香(各一錢五分) 干姜(二錢) 麝香(二分)
上為末,煉蜜丸如彈子大。用生姜自然汁化開,如糜,蘸于掌上烘熱,摩腰中痛處,即以暖帛扎之,少頃,其熱如火,每日飲后用一丸。