血之所積.因名曰積.積久而后發(fā)也.氣之所聚.因名曰聚.聚散不常之意也. 者.堅(jiān)也.堅(jiān)則難破.瘕者.假也.假血成形. 者.左右或有一條筋.脈拘急.大者.如臂.小者如指.如弦之狀.故名曰 .因氣而成也.僻者.隱在兩脅之間.時(shí)痛時(shí)止.故名曰癖.痰與氣結(jié)也.名色雖多.而痞塊二字.可以該之.欲知治痞塊之法.詳察五積.其理自明.肝積居于左脅.大如覆杯.名曰肥氣.久不愈令人發(fā)呃. 瘧連歲不已.心積居于臍下.上至心下.其大如臂.名曰伏梁.久不愈令人煩心.肺積居于右脅.大如覆杯.名曰息賁.久不愈令人灑淅寒熱.喘咳成癰.脾積在胃脘右側(cè).腹大如盤.名曰痞氣.久不愈令人四肢不收.發(fā)為黃膽.斯四積者.從何而生焉.蓋因飲食不消.著于氣怒.痰行過其處.必裹一層.血流過其處.必裹一層.痰血共裹之.則不能不成塊矣.但上部氣多血少.不致活而成痞.治以化痰為主.而活血兼之.宜用消積二陳湯.若痛無形質(zhì).不時(shí)而發(fā)者.非即癖.宜用柴胡疏肝散.至于腎積居于臍下.在女子多因血滯不行.男子多因食積所成.按之不移.方為積。蛴谘撸擞眉游恫裎餃蛴谑痴撸擞枚愊持畡寥艋疃善ΓЫ鸨Cぃ笥惺夤Γ卦饺嗽疲I積居于臍下.上下無時(shí).有若江豚拜浪.名曰奔豚.久不愈令人喘急.骨痿少氣.據(jù)此看來.又有積散不常之意.不可以積名也.此因下焦虛寒.寒氣從腰而入.自后沖前.所以小腹作痛.宜用桂枝獨(dú)活湯.溫經(jīng)f1411.cn/wszg/散邪為主.不用大補(bǔ).內(nèi)經(jīng)云.凡治積塊.衰其大半而止.塊去須大補(bǔ).若必欲攻之無余.多致積散成臌.至于脾氣大虛.神思倦怠者.當(dāng)以大補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎龤馐t邪氣自退.此不易之法也.內(nèi)熱不受補(bǔ)者.脈來弦數(shù)者.極為危篤難醫(yī).雖然積塊固屬實(shí)癥.倘按之無形.多因七情氣滯.腸中汁沫.與氣相摶.故作痛也.亦用加減柴物湯.
消積二陳湯
陳皮 半夏 白茯 f1411.cn/job/甘草 杏仁 枳實(shí) 玄明粉 石菖蒲 歸尾 赤芍
內(nèi)熱.加山梔.
加味柴物湯
柴胡 黃芩 半夏 甘草 當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 香附 玄胡
桂枝茯苓湯
陳皮 半夏 白茯 甘草 香附 桂枝 細(xì)辛 獨(dú)活
腎積奔豚.乃寒氣從腰眼而入.腸中汁沫凝聚作痛.故用二陳以行汁沫.桂辛獨(dú)活以散外邪.不可妄補(bǔ).