論證
陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不能養(yǎng)胎，則胎自墮。譬如枝枯則果落，藤萎則花墜。又或勞怒動火，亦能墮胎。正如風撼其樹，人折其枝也。（《沈氏尊生書》)
胎墮太多，氣血耗甚，胎無滋養(yǎng)，故頻墮也。譬之水涸而禾枯，土削而木倒。（汪石山)
妊娠少腹脹墜，須防小產(chǎn)之患，見紅即難安矣。枝枯則果落，急宜補腎；架朽則鐘墮，急宜補脾。（《見聞錄》)
驢馬有孕，牡者近身則蹄之，名為護胎，所以絕無小產(chǎn)。人之胎系胞中，氣血養(yǎng)之，靜則神藏。若欲火一動，則精神走泄，火擾其中，則胎墮矣�？刹簧髟眨。ā懂a(chǎn)寶百問》)
凡保胎，當養(yǎng)脾胃。脾胃為倉廩之官，臟腑之所稟受，胚胎由之以滋養(yǎng)也。胃屬陽明，陽明者，沖任之長也。（《薛氏醫(yī)案》)
凡妊娠之數(shù)見墮胎者，必以氣血虧損而然。而虧損之由，有稟質(zhì)素弱者，有年力衰殘者，有憂怒勞苦而困其精力者，有色欲不慎而損其生氣者。此外如跌撲、飲食之類，皆能傷其氣血。氣血有傷，而胎可無恙者，非先天之完固者不能，而常人則未之有也。且胎懷十月，經(jīng)養(yǎng)各有所主，所以屢見小產(chǎn)墮胎者，多在三、五、七月之間。下次之墮，必如期而然。正以先次傷此一經(jīng)，再值此經(jīng)，則遇闕不能過矣。況腎以系胞，而腰為腎之府，故妊婦最忌腰痛，痛甚則墜，不可不防。
○凡小產(chǎn)有遠近，其在二、三月為近，五、六月為遠。新受而產(chǎn)者其勢輕，懷久而產(chǎn)者其勢重，此皆人之所知也。至若尤有近者，則隨孕隨產(chǎn)矣。蓋胎元始肇，一月如珠露，二月如桃花，三、四月而后血脈形體具，五、六月而后筋骨毛發(fā)生。方其初受，不過一滴之元津耳。此其橐 正無根據(jù)，根 尚無地，鞏之則固，決之則流。故凡受胎之后，極宜節(jié)欲，以防泛溢。蓋明產(chǎn)者，胎已成形，小產(chǎn)必覺；暗產(chǎn)者，胎仍似水，直溜何知？（張景岳)
論治
婦人妊娠，宜常服當歸散主之。
○妊娠養(yǎng)胎，白術(shù)散主之。
○婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者，有妊娠下血者，膠艾湯主之。（《金匱》)
半產(chǎn)重于大產(chǎn)。蓋大產(chǎn)如果熟自脫；小產(chǎn)如生采，破其皮殼，斷其根蒂，豈不重于大產(chǎn)？但人輕忽者多。
治法宜補形氣，生新去瘀。若未足月，痛而欲產(chǎn)者，補中湯安之；若產(chǎn)而f1411.cn/ksbd/血不止者，人參黃 湯止之；若胎氣弱而小產(chǎn)者，八珍湯固之。（薛立齋)
墮胎與半產(chǎn)有別。如一、二、三、四月，胎未成形而下者，名曰墮胎；五、六、七、八月，胎已成形而下者，名曰半產(chǎn)�？倢偃褘D氣血弱，沖任虛，以致胎元不固。《千金》保胎丸一方最妙。趙養(yǎng)葵以六味地黃湯加杜仲、續(xù)斷、五味子、阿膠，為安胎之圣藥，亦傳心之秘典也。
○墮胎血出過多者，經(jīng)脈損而沖任之氣虛不攝，是不f1411.cn/kuaiji/足也，當大補氣血，以固其脫。墮胎血凝作痛者，外邪乘而敗濁之血閉而不流，是有余也，當導瘀消蓄，以溫其經(jīng)。不特墮胎為然，即產(chǎn)后見是證，亦宜以此法治之。（蕭慎齋)
葉孕三月，兢兢自持，至期必動。醫(yī)家非涼血則固氣，非升舉則利氣，百藥不效，其胎必墮，皆由易于受而易于墮也。究墮之之故，果安在哉？蓋胎系于脾，而根于腎。其屢孕者，相火之有余也；屢墮者，相火之過旺也；屢墮而不先不后者，脾土主有信也�？娛现^三月陽明脈養(yǎng)胎，其人脾土素弱，而相火搖搖，風木侮之，無故自落，豈尋常意見所能補救者耶？必也戒怒以舒肝，卻慮以安脾，節(jié)欲以養(yǎng)腎，然后用先君子豬肚丸藥，清相火以實脾土，土旺則四臟之氣皆旺，精自生而氣自固，不必慮難安易落之胎矣。雖然，藥宜早服于未孕之先，莫遲服于已孕之后，所謂未雨綢繆，不治已病治未病也。（《會心錄》)
古人用黃芩安胎，是因子氣過熱，故用苦寒以安之。脾為一身之津梁，主內(nèi)外諸氣，而胎息運化之機全賴脾土，故用白術(shù)以助之。然惟形瘦血熱，營行過疾，胎動不安者，乃為相宜。若形弱氣衰，胎常下墜者，非人參舉之不安；形實氣盛，胎常不運者，非香、砂耗之不安；血虛火旺，腹常急痛者，非歸、芍養(yǎng)之不安；體肥痰盛，嘔逆眩暈者，非苓、半豁之不安。凡此皆治母氣之偏勝也。若因風寒所傷而胎不安者，則香蘇散、蔥豉湯，量所宜用；伏邪時氣，尤宜急下。凡此，俱安胎要訣。下藥中獨芒硝不可犯。（張飛疇)
安胎、固胎、養(yǎng)胎，必當察其由來，分其胎之所損，在氣在血，何者之虛？胎與母病，孰先孰后？方制君、臣、佐、使，各適其宜。豈可守一定之方，執(zhí)而不通耶�。ā锻魄髱熞狻�)
脈候
寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛；虛寒相搏，此名曰革。婦人則半產(chǎn)漏下。（張仲景)
附方
豬肚丸 人參、苦參、丹參、元參、沙參、扁豆、石斛、白芍、芡實、蓮肉、山藥、茯苓、甘草、鍋焦。
用雄豬肚一具，洗凈，將藥裝入，蒸熟搗爛，焙干為末，蜜丸，每早滾湯下五錢。
