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研經(jīng)言:古湯液丸散同方異法說(shuō)

《傷寒論》辨可汗云,凡云可發(fā)汗而無(wú)湯者,丸散亦可用,要以汗出為解,然不如湯隨癥良;辨可下云,凡服下藥,用湯勝丸散?贾倬皶,汗方除桂枝、麻黃等湯外,別無(wú)發(fā)汗之丸散。今此云云,可見(jiàn)古方湯液丸散,隨宜酌之,不似后世異法者必異方也。仲景于此起,例如理中丸及…

傷寒論》辨可汗云,凡云可發(fā)汗而無(wú)湯者,丸散亦可用,要以汗出為解,然不如湯隨癥良;辨可下云,凡服下藥,用湯勝丸散?贾倬皶,汗方除桂枝、麻黃等湯外,別無(wú)發(fā)汗之丸散。今此云云,可見(jiàn)古方湯液丸散,隨宜酌之,不似后世異法者必異方也。仲景于此起,例如理中丸及湯、半夏散及湯、抵當(dāng)丸及湯、蜘蛛散及丸,其最著者也。而于病后喜唾,用理中丸;胸痹,用人參湯;于小腹硬滿,小便利如狂者,用抵當(dāng)湯;于但小腹?jié)M,www.med126.comf1411.cn/xiangzhen/便利者,用抵當(dāng)丸∶非隨癥異法之證乎?他如太陽(yáng)篇云∶傷寒十三日不解,過(guò)經(jīng)譫語(yǔ)者,以有熱也,當(dāng)以湯下之;若小便利者,大盒飯硬,而反下利,脈調(diào)和者,知醫(yī)以丸藥下之,非其治也;若自下利者,脈當(dāng)微厥,今反和者,此為內(nèi)實(shí)也,調(diào)胃承氣湯主之。丸謂調(diào)胃承氣丸也。此癥宜湯下不宜丸,故辨之尤明。且也仲景有麻黃湯,而《深師》直作麻黃散;仲景有干附子湯,而《肘后》變?yōu)榻酵;仲景有枳術(shù)湯,而張潔古變?yōu)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113032415_80407.shtml" target="_blank">枳術(shù)丸。吾湖郡志所載,有以小柴胡散治病不效,且作湯即效者,皆足證余說(shuō)也。

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