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瘍科綱要:第六節(jié)·論頑木不痛

癰疽為患,痛者其常,不痛者其偶。如皮膚之病,暑熱之瘍,間有不痛者,則本非大證,無害其不作痛也。若夫腫勢猖狂,非不堅(jiān)巨,而反覺頑木不仁,不痛不癢,則茍非大毒,可以劫制神經(jīng),使失知覺,何以致此。所以頑腫木腫之證,其為害必較之大痛者倍而有余。如疔瘡之猛厲者…

疽為患,痛者其常,不痛者其偶。如皮膚之病,暑熱之瘍,間有不痛者,則本非大證,無害其不作痛也。若夫腫勢猖狂,非不堅(jiān)巨,而反覺頑木不仁,不痛不癢,則茍非大毒,可以劫制神經(jīng),使失知覺,何以致此。所以頑腫木腫之證,其為害必較之大痛者倍而有余。如疔瘡之猛厲者,始發(fā)黍米之粒,而堅(jiān)腫隨之,頃刻四溢;颊叩X肌膚f1411.cn/job/之呆滯不靈,而無所謂痛也。此帷頭、面、額、顱、耳前、唇、頜諸疔有之。遷延不治,曾不崇朝而毒已內(nèi)攻,胸滿惡心,神思昏憒。若非急急大劑清解,勢多不救。此頑木不痛之屬于急證者一也。又有頑痼之病,初發(fā)堅(jiān)塊,附筋著骨,并不痛癢,為日雖多,而情勢如故,其在外之肌肉皮色亦如故,甚至有經(jīng)年累月而不改其常者。在病者且毫不介意,以為相安已久,不復(fù)為患。然偶有感觸,而形塊乃巨,于是有始作一抽之痛者,則大證已成,變動乃速。此惟石疽乳巖,有此奇變,而證已不可為矣。此頑木不痛之屬于緩證者又其一也。此外有皮膚之瘍,腐潰日久,時而稍稍收斂,時而漸漸化開,反復(fù)頻仍,幾更寒暑,流水不徹,痛癢俱忘。此則久爛之余,其肌肉之神經(jīng)已死,而皮膚之顏色黯然,津液干枯,有如槁木,則亦頑梗f1411.cn/kuaiji/無知,搔爬不覺,雖似習(xí)慣自然,不為大患,然而脂膏已耗,痊愈無期。此惟久潰瘡瘍,失于調(diào)治,致成壞證。在貧勞勞力之人,往往有之。又梅瘡、結(jié)毒治不得法,亦必如此。此皆久腐之余,調(diào)理失宜,遷延歲月,氣血不流,每令四圍未腐,肌膚漸為頑木。則其后雖或治之合宜,幸得收斂,而其肌肉亦必痛癢不關(guān),如非己有;抑且皮色斑駁,按之木強(qiáng)。此即局部神經(jīng)失其功用,不能恢復(fù)使然。要皆久敗之瘡瘍,非尋常之軌范已。

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