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瘍科綱要:第十一節(jié)·論瘍科之外感六淫

風(fēng)火暑濕燥寒,天之氣也。人在氣交之中,強(qiáng)者弗能為害,弱者即留而為病。此五運(yùn)六氣之交乘,宜乎外感之病為獨(dú)多。治內(nèi)科學(xué)人,無不知時(shí)病為一大綱,而外瘍亦何莫不然。誠以氣化之偏,時(shí)邪之勝,其襲入經(jīng)絡(luò)臟腑者,則為內(nèi)病,而襲于肌腠筋肉者,即發(fā)外瘍。殊途同歸,理無…

風(fēng)火暑濕燥寒,天之氣也。人在氣交之中,強(qiáng)者弗能為害,弱者即留而為病。此五運(yùn)六氣之交乘,宜乎外感之病為獨(dú)多。治內(nèi)科學(xué)人,無不知時(shí)病為一大綱,而外瘍亦何莫不然。誠以氣化之偏,時(shí)邪之勝,其襲入經(jīng)絡(luò)臟腑者,則為內(nèi)病,而襲于肌腠筋肉者,即發(fā)外瘍。殊途同歸,理無二致。而謂治外瘍者,可不與時(shí)推移,先其所f1411.cn/yaoshi/因,而伏其所主耶。試以諸瘍之系于六氣者,約略言之,則頭面瘡瘍,發(fā)頤時(shí)毒,腮顴頷頰諸,牙槽骨槽諸腫,皆風(fēng)yin所勝也。諸疔暴腫,陽發(fā)大癰,咽喉口舌諸疳, 肉翻花諸候,皆火yin所勝也。而長夏郁蒸,秋陽酷烈,暑濕熱三氣之中,瘍患尤多,則熱yin所勝。流金鑠石之時(shí),血肉之軀蘊(yùn)毒,成癰釀膿作腐,尤其易易。況乎地氣溽潤,天氣炎 ,濕熱互蒸,瘡痍滿目,比屋皆然,故也。惟燥令既行,氣候凝肅,瘍患獨(dú)少。而津枯液耗者,每有肌膚皴揭,血燥風(fēng)生之患,則又皮膚病之因于燥yin者也。若夫寒yin所勝,氣滯血凝,則又有附著骨節(jié)之大疽,及寒襲經(jīng)絡(luò)之腦背疽,皆宜溫經(jīng)宣絡(luò),以化寒邪者。林屋山人陽和一湯,若為是證而設(shè),最為合轍。獨(dú)惜其所著之全生集,乃反以通治乳疽乳巖,骨槽瘰 ,則皆有肝膽經(jīng)之郁熱伏藏者。率爾操觚,貽禍巨矣。要之凡治瘍患,茍有六yin為病,必先撤其外yin之邪,而癰腫乃有消散之望。所以瘡瘍大證,時(shí)邪流注,多有寒熱纏綿,數(shù)日不解,而瘍腫隨以發(fā)現(xiàn)者,茍非寒止熱除,不獨(dú)已發(fā)之癰腫必不能退,亦且繼續(xù)而生,糾纏不已。此非深明乎內(nèi)科理法,泄化其在經(jīng)絡(luò)之感邪,則瘡證全無把握。必至外邪俱解,身熱已清,舌苔不濁,胃納加餐,及不治瘍而瘍亦自已。若?萍椅┮酝庵螢槟f1411.cn/sanji/事,則病雖不重,而亦多變幻無窮。此亦瘍患中之最多數(shù),而必不能專治其外瘍者也。迨膿潰之后,其毒已泄,以身熱自止為順。蓋外瘍得膿,猶如傷寒得汗,汗后而熱不已者,是壞傷寒。即膿后而熱不已者,為壞瘍病。于此而補(bǔ)偏救弊,隨證斡旋,則無一不以內(nèi)證為主,殊非筆墨之所能曲盡其微者矣。

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