閶門龔姓，腰患一疽，根盤圍闊二尺余，前連腹，后接骨，不紅不腫，不痛不軟，按之如木。初延余治，以肉桂、炮姜，書于方首。別后另延蘇城內(nèi)外三四名家，眾視余方，皆曰酷暑安可用此熱劑。以余為非，議用攻托清涼，連治五日，病者神昏無胃。復(fù)延余治，患仍不痛，色如隔宿豬肝，言語不清，飲食不進(jìn)。余曰∶能過今晚再商。是夜即斃。然其至死不痛。
不久伊芳戚亦患此癥，延余治，以陽和湯服下，次日覺松，又服，疽消小半，才以犀黃丸與陽和湯逐日早晚輪服，第五日痊愈。后有發(fā)背相若者，照治而愈。
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一壯年新婚百日，妻往母家，盈月方回。日值酷暑，未必欲畢貪涼多扇，五鼓時喉痛氣逆，寒熱交作。余問之，則曰∶三日前喉間略有微痛，今早五鼓脹腫痛甚。視其小舌，腫如胖人拇指，知系心腎虛實之火，并欲后經(jīng)風(fēng)，風(fēng)火兩閉之恙。若用發(fā)表，虛上加虛，若投寒劑，風(fēng)火被罨，即用前胡、蘇子、連翹、元參、赤芍、浙貝、甘、桔八味煎服，立愈。
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一鄰友，余家飲酒，二鼓而別，次早伊芳仆云∶陽物腫脹，痛難小便，遣來索藥。度其酒歸行房，妻以前用未洗之絹抹之，此絹必經(jīng)毒蟲咬過。即用仙人對坐草以解蛇毒，割人藤以解蜈蚣毒，二草搗爛取汁，調(diào)雄黃末涂上，立刻止痛消腫，下午痊愈。
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無錫村婦，年三旬，五月望日下午，腹饑，正取面食，將舉箸，忽喉疼難食。彼地一醫(yī)以射干、赤芍、翹、芩、花粉、牛蒡等煎服，服即痰升滿口，響若鼾聲，痰不出齒，口有痰護(hù)。
余問始知驟起，況服涼藥增險，此陰寒無疑也。但痰塞一口，萬難進(jìn)藥，即取鵝羽蘸桐油厘許，入喉一卷，痰隨羽出，吐有升許，以肉桂、炮姜、生甘草各五分，入碗內(nèi)，以滾水沖浸，以碗仍頓湯中，用匙取藥與咽一口，病者即稱好了，連呷三四口，人起說饑，問余要飯吃可否，余曰∶與粥最宜。
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南濠一匠，半夜請治喉癥，問之不能回答。旁人云∶昨吃夜飯好好，唱歌作樂，睡著忽喉痛而醒。余以炙附如細(xì)粞一粒，放其舌上，咽津數(shù)口，痊愈。
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一婦小腿經(jīng)燙，被醫(yī)者用冰片研入雪水敷之，不一刻，腿腫如斗，痛極難忍。請余治，婦曰∶只求止痛，死亦甘心。余曰∶幸在小腿下體硬地，倘燙腰腹，用此一罨，火毒入腹，難以挽回。以地榆研細(xì)，調(diào)油拂上，半刻痛止。令伊芳自拂，一二次痊愈。一使女炭火燙足背，爛一孔，以伏龍散乳調(diào)敷，不三日而愈。又鄰家一孩，爐上滾湯澆腹，因痛自手扒破腹皮，油拂上一次痛息，以地榆末干撒于破處，次日肌生，未破者痊愈。
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宜興馮悠也，右足背連小腿轉(zhuǎn)彎處，初起不過燙毒而成爛腿。三十余年，四起硬肛，小腿足腫如斗，爛腿可容大拳，有時出血，有時常流臭漿，滿室難聞。自以布包如磚一塊，以填孔內(nèi)，否則空痛。時年七十有四，雍正六年，延余治，以老蟾破腹，蟾身刺數(shù)孔，以肚雜代包，填入孔內(nèi)，蟾身覆蓋孔外，每日煎蔥椒湯，俟溫，早晚各洗一次，以蟾易貼。內(nèi)服醒消丸，亦早晚二服，三日后，取地丁大力鮮草，搗爛填孔，外蓋烏金膏，仍以醒消丸日服。其肛口外四起硬塊，內(nèi)有皮中滲出清水者，以嫩膏加五美散敷。內(nèi)有發(fā)癢者，以白花膏貼。內(nèi)有塊硬如石者，以生商陸搗爛涂。因孔內(nèi)常有血出，先以參三七末撒內(nèi)，次用地丁、牛蒡葉、根搗填，如此二十余日，腿始退腫癢息，而其硬塊及硬肛皆平，皮色退黑，內(nèi)肉鮮紅，患口收小平淺，可以不用草填，日以五寶散撒上，仍貼烏金膏。因老翁精神不衰，飲食不減，始終不補(bǔ)收功。
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宜興徐玉梧子，周歲半。太陽一毒，背上心臍對處二毒，頸后口對處一毒，腰腹二毒，兩腿五毒，共患十一毒，皆皮色不異。其大腿二毒，已經(jīng)伊芳處醫(yī)者開刀。聞余至，請治。以小金丹令日服二次，第五日消其九毒，消后又以小金丹服一次。因孩小，令其添一乳母，十日后，二孔皆紅潤，以保元湯， 、草皆生，加肉桂三分，煎杯許。另水煎參六分和服。半月后，以 、草易炙服愈，一月收功。
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常熟趙太元長君，患橫 ，被醫(yī)家開刀。延余治，余問開刀幾月矣，彼云已有半月也。
余曰∶此患破則難治，還有九月之壽。即辭別。別后三百日，伊芳戚在蘇來云，已死月余。
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興邑路姓七歲童，頂門只寸許，并患三疽，潰久不斂，孔如棋大，淺而無膿，干而色灰，人倦無神。因服涼劑過多，飲食不進(jìn)，延余治。余曰∶色似香灰，乃氣血兩喪；無膿干枯，精神已絕。兼值不食，難以延久，何能治之！次日而夭。
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楓鎮(zhèn)閔姓，年十上，頸患瘰 ，爛成 片，延爛耳腋及腰，如手掌大者數(shù)處，瘦弱成怯。初以洞天救苦丹與服，毒水大流，十日后以陽和湯、醒消丸每日早晚各服一次，十日項能舒轉(zhuǎn)，飲食日增。外貼陽和膏，內(nèi)服大棗丸。嗣后仍以前膏貼之，始終用荊芥湯洗，以山蓮散敷，九十日收功。因未服子龍、小金二丸，其毒根未除，后腋生惡核，仍以子龍丸消之杜患。
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山塘姚姓媛，年二十九，小產(chǎn)月余。左肩手搭處，先發(fā)一毒，周有尺五，患后半月，背脊添出一毒，自上至下，計長一尺三寸，上闊下尖，皆白陷。十日后始請余治，其勢甚篤，連服陽和湯三劑，人能坐起，五劑自能大小便，十二劑其續(xù)發(fā)者全消。先發(fā)之搭手，余地皆消，只剩患頂有膿者，如棋子大，膿足不痛而穿，四日收功。后言背上如負(fù)一板，舒轉(zhuǎn)不快，以小金丹十丸，每日二丸，服畢，肌膚不板，神色復(fù)元。
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程姓母年七十，膝下患一陰毒流注，潰經(jīng)數(shù)月，患下及旁，又起硬腫二塊，與舊患相連。延一醫(yī)，以新發(fā)之毒，誤為舊患旁腫，不識流注，竟以托毒之劑與服。服二劑，致新發(fā)者被托發(fā)痛，始延余治。余以陽和湯與服三劑，新發(fā)之二毒皆消，接服小金丹十丸，后進(jìn)滋陰溫補(bǔ)，以杏仁散敷，半月膿濃，令服保元湯加肉桂，十余劑愈。
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王姓媳，頸內(nèi)瘰 數(shù)個，兩腋惡核三個，又大腿患一毒，不作疼癢。百余日后，日漸發(fā)大，形幾如斗，按之如石，皮現(xiàn)青筋，常用抽痛。經(jīng)治數(shù)人，皆稱曰瘤。余曰∶瘤系軟者，世無石硬之瘤，乃石疽也。問可治否，答曰∶初起時皆可消，日久發(fā)大，上現(xiàn)筋紋，雖按之如石，其根下已成膿矣。如偶作一抽之痛，乃是有膿之證，上現(xiàn)青筋者，其內(nèi)已作黃漿，可治。如上現(xiàn)小塊，高低如石巖者，不治。三百日后，主發(fā)大痛，不潰而死。如現(xiàn)紅筋者，其內(nèi)已痛，血枯不治。倘生斑點，即自潰之證。潰即放血，三日內(nèi)斃。今患所現(xiàn)青筋，醫(yī)至患軟為半功，潰后膿變濃濃，可冀收功也。外以活商陸搗涂f1411.cn，內(nèi)服陽和湯，十日則止一抽之痛，十三劑里外作癢，十六劑頂軟，十八劑通患全軟。其頸項之 塊，兩腋之惡核，盡行消散，一無www.med126.com形跡。只剩石疽未平，內(nèi)膿袋下，令服參一錢，因在筋絡(luò)之處，先以銀針刺穿，后以刀闊其口，以紙釘塞入孔內(nèi)，次入兩次流水斗許。大劑滋補(bǔ)托里，刪去人參，倍增生 ，連進(jìn)十劑，相安已極。適有伊芳戚，亦行外科道者，令其 、草換炙，服不三日，四外發(fā)腫，內(nèi)作疼痛。復(fù)延余治，余令以照前方服，又服二十余劑，外以陽和膏，隨其根盤貼滿，獨留患孔，加以布捆綁。人問何以既用膏貼，又加布綁，答曰∶凡屬陰疽，外皮活，內(nèi)膜生，故開刀傷膜，膜爛則死。所出之膿，在皮里膜外，僅似空弄，又不能以生肌藥放入，故內(nèi)服溫補(bǔ)滋陰活血之劑，外貼活血溫暖膏藥，加之以捆，使其皮膜相連，易于膿盡，且又易于連接生肌。綁后數(shù)日，內(nèi)膿濃濃，加參服兩月收功。
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宜興一舟子，陰囊形大如斗。被走方者穿之，不數(shù)日，爛見腎子，如雞蛋大，旁有一筋，六七寸長，形若雞腸雙環(huán)，隨腎子落出，臭氣難聞。令以紫蘇煎湯洗凈其筋上爛腐，問其腎子、小便、小肚痛否？彼曰∶皆不痛。余曰∶此三處作痛難治，今不痛者，可治。日以紫蘇湯洗，洗后以蘇梗為末撒上，用青荷葉包之。內(nèi)服黃連、歸尾、黃芩、甘草、木通等藥十劑。
五日后腎子收上，爛孔收小。此非患毒，乃是損傷，口既收小，肌色紅白，內(nèi)服地黃湯，外敷生肌散而愈。
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福建客，滿身廣豆，又患橫 。余想橫 乃陰虛之癥，藥宜溫補(bǔ)；廣豆系火毒之癥，藥宜涼解，二癥相背，既利于毒，必害于疽，務(wù)使二癥皆宜之藥，非犀黃丸，外無他法。令其每日空心時，酒送三錢，十服，二癥痊愈。后一人毒重者，倍服而愈。
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婦，項痰核三處，年久生管，延治。以拔管藥插入，日易，半月愈兩，惟有一管，淺如一粞。不意根據(jù)夫遠(yuǎn)歸，兩日管深如舊。余曰∶此刻治，定無功效，容日商治。伊芳母問余，余曰∶俟令婿出外，半月亦可收功。數(shù)日后，接女歸，延治而愈。又，壯年，臂有二管，問伊芳可有暗疾，曰∶有夢遺。余以六味刪去澤瀉，增線膠、龍骨、芡實、蓮須為丸，鹿含草煎湯，晨夕各送三錢，服完，二管皆痊。
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一婦，兩乳皆患乳巖，兩載如桂圓大，從未延醫(yī)。因子死悲哭發(fā)威，形大如杯，以五通、犀黃丸，每日早晚輪服，九日全消。又，男子乳亦患，因鄰送鯽魚膏粘貼，兩日發(fā)大如拳，色紅始來。令其揭下，與服陽和四劑，倘色轉(zhuǎn)白可救。色若仍紅，無救矣。四日，患色仍紅，哀懇求治，以犀黃丸、陽和湯輪服，服至十六日，四余皆消，獨患頂潰，用蟾拔毒三日，半月收功。
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洞庭秦卜年，項腋惡核十二處，服連翹、昆布等藥病重，又被刺破，爛經(jīng)三載，始來就醫(yī)。
以陽和湯、犀黃丸輪服半月，十中愈八，喜甚，帶藥而回。路見涼粉買食，至家又食冷水激面，次日二便皆閉，第五日死。此病者自不惜命，故記以為病者之戒。
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南濠客葉姓，耳下并患惡核，一被針穿生管，一大如杯，以陽和、小金輪服，未潰者全消。
彼問管可易愈否？余曰∶消管甚易，管消即斂。倘將斂，一經(jīng)走泄，管即復(fù)生，愈期難訂。
彼系真誠，果即斂。
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洞庭錢永泰子，患痘毒，醫(yī)用清火解毒之劑，以一醫(yī)毒增六七，再醫(yī)毒生二十，醫(yī)至第二年，孔皆有管，日流臭漿，右足縮不能行，坐臥三載，始來就治。以陽和、小金、犀黃等丸與服，內(nèi)用化管藥，半月愈半，一月管化，有多骨者亦出。彼欲領(lǐng)子回家，才以生肌散并調(diào)和氣血之丸與回。任子率性，欲食即與，不洗即止，不敷即停，日以酸橙石榴等果消閑，嚴(yán)冬復(fù)臭難聞。余曰∶臭則爛，香則生。肌寒疽未斂，日食酸澀，領(lǐng)回三月，患管復(fù)舊，乃父母害之也。
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婦，乳患一白疽，寒熱痛甚，余以陽和丸同二陳湯煎服，得睡痛息，連進(jìn)三服痊愈。
又婦，患者相告，伊芳弟亦習(xí)外科，以夏枯、花粉、連翹、橘葉等藥，連服五劑，號痛不絕。
延治，余視向白色變微紅，難以全消，即書肉桂、炮姜、麻黃，加二陳湯，令伊芳煎服，當(dāng)晚痛止能睡，明日皺皮縮小，服下果然，連進(jìn)數(shù)劑，患項不痛而潰。貼陽和解凝膏收功。
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木瀆鎮(zhèn)談姓婦，背患如碗，初起色白，近已轉(zhuǎn)紅，痛甚，時值三伏，余以陽和湯書畢，旁人云∶此暑天緣何用麻黃發(fā)表，桂、姜之熱劑，余曰∶此陰癥也。彼云∶患色轉(zhuǎn)紅，陰已變陽。余因其說，恐患家疑懼，立令等候煎服，服不超時，痛息，接服四劑，患消七分，其有膿之三分，不痛而潰，五日收功。
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一童十一歲，手足臂腿及指頭面遍身浮腫，數(shù)日后，日增沉重，以致氣喘不能眠。偶有遠(yuǎn)客，令覓黃皮柑子一只，同酒釀二斤，煎至將干，去柑內(nèi)核，取連酒釀食之，二次痊愈。
馬曰∶以上方案，瑕瑜互見，已于各癥內(nèi)聲明，茲不贅述。
