作者:蔡金波
由于兒科患者年齡幼小，臟腑嬌嫩．形氣未充，為稚陰稚陽(yáng)之體。藥物治療，誠(chéng)如清·吳鞠通《溫病條辨-解兒難》所云：“稍呆則滯，稍重則傷，稍不對(duì)證，則莫知其鄉(xiāng)，捕風(fēng)提影，則轉(zhuǎn)救轉(zhuǎn)劇，轉(zhuǎn)去愈遠(yuǎn)�！痹偌由闲何匪幬吨酀芊�，致使小兒病之治療愈顯其難。筆者認(rèn)為各種糜粥均以五谷為基質(zhì)，或加某些中藥相烹而成，“一省費(fèi)，二味全，三津潤(rùn)，四利膈，五易消化�！闭\(chéng)系治療小兒疾患之一蹊徑，現(xiàn)介紹如下：
急性
上呼吸道感染 風(fēng)寒型 癥見(jiàn)
發(fā)熱惡寒，無(wú)汗。鼻塞，流清涕，噴嚏，
咳嗽，
頭痛，喉癢，舌苔薄自，脈浮。治宜辛溫解表。可選用
防風(fēng)粥(《千金月令》：防風(fēng)7克煎湯取汁，入
粳米50克煮粥)；生
姜粥(《兵部手集方》：
母姜50～l00克切細(xì)搗取汁，在粥熟后兌入食之)。
風(fēng)熱型 癥見(jiàn)高熱，微惡寒，微汗，頭痛，鼻塞，流濃涕，噴嚏，咳嗽，咽部紅腫疼痛，舌苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。治宜辛涼解表�？蛇x用
薄荷粥(《醫(yī)余錄》：薄荷7克煎湯取汁，候冷。以粳米50克煮粥，待粥將成時(shí)兌入薄荷湯及砂糖少許，再煮一、二沸即成)，
蒲公英粥(《粥譜》：蒲公英30克煎湯取汁，入粳米50克煮為稀粥)。如有暑邪，可選用
藿香粥(《醫(yī)余錄》；藿香7克煎湯取汁，待粳米粥將成時(shí)兌入)；
綠豆粥(《普濟(jì)方》：綠豆煮汁，并作粥食)。
嬰幼兒
腹瀉 傷食型 癥見(jiàn)腹脹，
腹痛．口臭、納呆、大便腐臭或酸臭，狀如敗卵，瀉后腹痛減輕，常伴惡心，
嘔吐，舌苔厚膩或徽黃，脈滑。治宜消食導(dǎo)滯�？蛇x用
山楂粥(《粥譜》：山楂20克，煎湯取汁，入粳米50克煮粥，將熟時(shí)蔣加砂糖20克煮三、五沸即可)；
小麥曲粥(《圣濤總錄》：小麥曲炒20克，粳米50克淘洗干凈，共煮為粥)；
檳榔粥(《圣濟(jì)總錄》：檳榔5克研為極細(xì)末，
生姜汁5毫升，蜜20毫升，待粥將熟時(shí)加入，再煮數(shù)沸)。
風(fēng)寒型 癥見(jiàn)便稀多泡沫，色淡，臭味較輕，腹痛腸鳴，或伴有發(fā)熱，鼻塞，流涕，輕咳，厭食，口不渴，苔自膩，脈濡。治宜疏風(fēng)散寒化濕�？蛇x用藿香粥：神仙粥；
大蒜粥(《食物療法》：紫皮大蒜7瓣，同粳米50克煮為稀粥)，
豆蔻粥(《圣濟(jì)總錄》；
肉豆蔻5克研為細(xì)末，生姜一片，待粳米稀粥將熟時(shí)加入，再煮數(shù)沸)。
暑熱型 癥見(jiàn)腹痛即瀉，色綠或黃，味臭，口渴，微熱，小搜短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱利濕。可選用藿香粥，綠豆粥{
荷葉粥，
扁豆花粥；生
蘆根粥(《食醫(yī)心鑒》：鮮蘆根50克，煎湯取汁，入
紅米50克煮粥)；
滑石粥(《太平圣惠方》；滑石15克，布包后和粳米50克煮為稀粥，然后去滑石)。
脾虛型 癥覓久瀉不止，或時(shí)瀉時(shí)止，大便稀薄，或呈水樣，有不消化之食物殘?jiān)瑲庑瘸�，食欲不振，精神疲困，睡時(shí)露睛，面色黃，肌瘦，口唇色淡，舌質(zhì)淡紅，苔薄而膩，脈沉無(wú)力。治宜健脾止瀉�？蛇x用參苓粥(《圣濟(jì)總錄》；
人參5克，白
茯苓8克，生姜一片，煎湯取汁，入粳米50克煮作粥，臨熟時(shí)下
雞子白一枚，鹽少許，攪勻，再煮數(shù)沸)；珠玉二寶粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：先將生
薏苡仁30克煮至爛熟，再將生淮
山藥粉30克及
柿霜餅一枚加入，同煮為糊粥)；
烏梅粥(《圣濟(jì)總錄》：烏梅7枝，煎湯取汁，入
粟米50克煮粥)，
馬齒莧粥(《食療本草》：鮮
馬齒莧50克，洗凈細(xì)切，和粳米50克煮粥)；
芡實(shí)粥(《本草擇要綱目》：
糯米、芡實(shí)各30克搗為粗末，煮作稀粥)。
脾
腎陽(yáng)虛型 癥見(jiàn)久瀉不止，大便水樣或完谷不化，面色咣白精神萎靡，四肢厥冷，舌質(zhì)淡，苔薄自，脈微細(xì)。治宜溫補(bǔ)脾腎�？蛇x用
附子粥(《太平圣惠方》：附子3克，炮去皮臍，
干姜5克，炮后共研為細(xì)末，和粳米5O克煮作稀粥)；
桂心粥(《食醫(yī)心鏡》：掛心3克，茯苓8克，桑
白皮5克，銼末，煎湯取汁，入粳米50克煮粥)。
若嬰幼兒
泄瀉嚴(yán)重，出現(xiàn)面色就白，
嗜睡肢冷，腹凹如舟，哭而無(wú)淚，舌質(zhì)紅而光剝無(wú)苔，證屬陰陽(yáng)俱傷。治宜益氣、培中、養(yǎng)陰�？蛇x用補(bǔ)虛正氣粥(《圣濟(jì)總錄》：
黃芪20克，人參10克，煎湯取汁，入粳米50克煮粥)；人參粥(《食醫(yī)心鏡》人參、茯苓各3～5克，
麥冬5～10克，煎湯取汁，入粳米50克煮作稀粥)。
貧血
癥見(jiàn)面色蒼白，毛發(fā)稀疏，黃而干桔，倦怠乏力，食欲不振，精神萎靡，表情淡漠，唇舌色淡，爪甲無(wú)華，脈弱，治宜補(bǔ)血�？蛇x用補(bǔ)虛正氣粥；
龍眼肉粥(《藥粥療法》：龍眼肉10克，
紅棗3枚，和粳米50克煮粥)糯米
阿膠粥(《食醫(yī)心鑒*：糯米50克，炙阿膠5克煮粥)；
牛乳粥(《遵生八箋》：用真牛乳一盅，待自米粥煮至半熟時(shí)去湯汁后加入，待粥煮熟時(shí)盛碗中，再加
酥油一匙食之)；
芝麻粥(《錦囊秘錄》：芝麻10克炒后研末，和粳米50克煮粥)；人參粥；補(bǔ)益
大棗粥(《圣濟(jì)總錄》；去核大棗7枚，煎湯取汁，入
青粱米50克煮粥)；羊脊骨粥(《太平圣惠方》：羊連尾脊骨一握，
肉蓯蓉lO克，
菟絲干2克，煎湯取汁，入粳來(lái)50克煮粥，將熟時(shí)加
蔥白二莖，再煮數(shù)沸)；
熟地粥(《中國(guó)藥粥譜》：熟地15克布包后煎汁，至汁呈棕黃色時(shí)入粳米50克煮粥，熟時(shí)去
地黃食)；
當(dāng)歸粥(《中國(guó)藥粥譜》：當(dāng)歸10克，煎湯取汁，入粳米50克，紅棗枚，砂糖適量煮粥)；
落花生粥(《粥譜》連紅衣之落花生30克，粳米50克，搗碎后{加水熬為稀粥)。
遺尿 下元虛寒型 癥見(jiàn)遺尿頻頻于夢(mèng)中，面色就白，惡寒肢冷，腰腿痙軟，小溲清長(zhǎng)而頻數(shù)，舌質(zhì)色淡，脈沉遲無(wú)力。治宜溫腎固澀�？蛇x
益智仁粥(《經(jīng)效產(chǎn)寶》：益智仁 3～5克炒后研為細(xì)末，鹽少許，調(diào)入粥中即可)；
桑螵蛸粥(桑螵蛸5～6克炒焦后研末和白糖lO克和勻，調(diào)入粥中即可)；
菟絲子粥(《粥譜》：菟絲子10～15克，煎湯取汁，入糯米50克煮粥)，附子粥，
雀兒l粥(《太平圣惠方》：
麻雀2只，治如食法，酒炒后加水二大盞，次入粳米50克煮粥，欲熟時(shí)再下制菟絲子、復(fù)盆子、
五味子、
枸杞子末各2克，攪轉(zhuǎn)，入五昧，調(diào)和令勻，更煮粥，空腹食之)；韭籽粥(《干金要方》韭籽15克煎湯取汁，入稻米50克煮粥)；
狗肉粥(《食醫(yī)心鏡》：狗肉50克細(xì)切，以鹽、豉及粳米50克熬粥食)。
脾
肺氣虛型 癥見(jiàn)遺尿頻而量少，面白體瘦，食少便溏，
自汗或
盜汗，舌質(zhì)淡，脈緩。治宜益氣固澀�？蛇x用補(bǔ)虛正氣粥，人參粥；黃苠粥(《冷廬醫(yī)話》：黃芪20克煎莰取汁，入粳米50克煮粥)；
黨參粥(《中國(guó)粥譜》：黨參15克煎湯取汁，入粳米50克煮粥)：參苓粥；
白術(shù)沙參粥(即《圣濟(jì)總錄》白術(shù)
豬肚粥去檳榔，加沙參10克煎汁煮粥)。
肝經(jīng)郁熱型 癥見(jiàn)遺尿，小溲黃臊，性情急躁i或兼見(jiàn)手足心灼熱，夜間蚧齒，唇紅，苔薄黃．脈滑數(shù)。治宜瀉肝清熱�？蛇x用
梔子仁粥(《養(yǎng)生食鑒》：粳米50克煮粥，待粥將熟時(shí)入梔子仁末3克，再煮至熟)；雙花粥(《中國(guó)藥粥譜》
銀花20克煎湯取汁，入粳米50克煮粥)；
菊花粥(《老老恒言》；菊花去蒂，曬干研末，調(diào)入粥中即成)。
麋粥治療遺尿，宜中、早餐時(shí)進(jìn)行，且所烹之粥宜稠不宜稀，否則因攝入水份過(guò)多及臨近睡眠，而有損療效。此外，還應(yīng)令患兒側(cè)臥，白天不要戲耍過(guò)度，更不要對(duì)患者遺尿進(jìn)行指責(zé)，加重思想壓力等等，以求得最佳效果。
病案舉隅
病例一：王××，男，6歲，1984年6月4日就診。其母代訴：發(fā)熱咳嗽兩天，刻下體溫38．4℃，鼻塞，頭痛，全身酸楚，咳嗽，微惡寒，食少納呆，神疲，苔白，脈浮緊。證屬外感風(fēng)寒，治宜疏風(fēng)散寒阻解外邪，因患兒服藥即吐，即囑其母按法作《神仙粥》啜之，一啜汗出，再進(jìn)諸癥消失，兩日而痊。
病例二：何×，女，3歲，1983年8月1日就診。其母代訴：腹瀉水樣或蛋花樣便已二天，日5～6次，味酸臭難聞，惡心，嘔吐三次，口干嗜飲，不進(jìn)食，�？摁[，但瀉后稍見(jiàn)安靜，腹脹，苔黃而厚膩，脈滑。證屬食滯泄瀉，治宜消導(dǎo)積食。囑以北山楂20克煎湯取汁，入粳米50克熬成稀粥，僅取粥汁，酌加白砂糖、鹽，口渴即飲，不計(jì)頓，調(diào)治兩天而痊愈。
病例三：蔡×，男，兒歲。數(shù)年來(lái)入冬即遺尿，每夜1～3次，常于夢(mèng)中尿床。畏寒肢玲，舌質(zhì)淡，脈沉遲無(wú)力，證屬下元虛寒，治宜溫腎固澀。即以桑螵蛸50克(炒焦)，益智仁50克(炒)，共研為細(xì)末，每次早餐取藥末10克，白糖一匙，調(diào)入粥中食連服六日后，遺尿有所減少，10天后不再造尿。粥療已效，再投一料續(xù)食10日，至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)7個(gè)月大的嬰兒可以這樣粥療嗎?謝謝!
