1. 一鄰居，經(jīng)常見面打招呼，但不知道我的姓名，有天我在外面吃飯，老婆打電話來說，鄰居登門求醫(yī)，說找楊醫(yī)生（我女兒小名洋洋)，說其老伴突然感到乏力、惡心嘔吐、全身酥軟無力，畏寒怕冷，家人欲送往醫(yī)院，但自覺無力堅(jiān)持，只愿躺倒在床以求片刻緩解，伴有輕度腹瀉。自覺周身不適難以名狀。故想到登門求醫(yī)，我思考病發(fā)突然，必為外感，正值寒冬，又有腹瀉嘔吐乏力等癥狀，考慮寒邪侵襲，病在太陽。本可用麻黃湯，但家中沒有良藥，只有囑其自煮紅糖生姜水，重加生姜30-60克，紅糖放少許即可。后兩日，遇見其老伴，訴少量頻頻服用后，身上汗出少許后癥狀即開始緩解，第二天即正常。2 .劉某自訴突感渾身不適，夜間大汗陣發(fā)，無力，感到胸口一段疼痛難忍，平時(shí)手腳怕冷，關(guān)節(jié)疼痛，現(xiàn)在感覺腹脹不適，頻繁嘔吐酸水和嘔逆，不想吃東西，渾身難以名狀，癥狀描述和一案中頗有類似之處，本從不吃藥之人，但確實(shí)難受，特來就醫(yī)，兩脈沉細(xì)，不是浮緩，本屬表征，但引動(dòng)內(nèi)寒（或體虛而直接內(nèi)陷？)，病在太陽少陰，故諸證頻現(xiàn)，本安內(nèi)必先攘外之意，仿麻黃
附子細(xì)辛湯之意，給予
桂枝加附子湯加減，桂枝10
白芍10生姜10
大棗10
厚樸10
蘇葉10制附子6 三副，并叮囑熬稀飯一大碗，如汗多則服用。今日告知，回去后服用一劑后病若失。
整理心得：這2例病人最開始都是癥狀繁多，但治療過程都是要求抓住主證，就是表證，但是表證往往引動(dòng)內(nèi)疾，而表現(xiàn)出不僅僅在表的癥狀，這個(gè)時(shí)候，開門驅(qū)寇是很好的辦法，解
表使風(fēng)寒濕氣消散無形，不可謂不是妙招，中醫(yī)對(duì)外感病和內(nèi)傷病的整體研究是動(dòng)態(tài)的，這點(diǎn)上要求我們靈活應(yīng)變，不可拘泥。其中家中沒有藥物的，一大碗熱氣騰騰的米粥就相當(dāng)是
桂枝湯，而大劑生姜，發(fā)汗解表，也能算是
麻黃湯。此機(jī)變不可不知。尤其對(duì)于生姜的認(rèn)識(shí)，要上升了很多，確實(shí)是個(gè)非常好的藥物，而且隨手可得。
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