???蘇某,男,58歲。右側(cè)肢體麻木四個(gè)月,針灸治療好轉(zhuǎn)。近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右半身無(wú)汗,發(fā)緊不適,神疲乏力,小便清長(zhǎng),舌淡苔白,脈沉細(xì),某醫(yī)院診為植物神經(jīng)功能紊亂。半身無(wú)汗屬中醫(yī)偏沮,常見(jiàn)患側(cè)無(wú)汗,健側(cè)有汗,由于氣血不能暢流周身所致!端貑(wèn)陰陽(yáng)別論》曰:“陽(yáng)加于陰謂之汗”。因此,半身無(wú)汗是由于陽(yáng)氣和陰液兩方面失調(diào),陽(yáng)氣不足,無(wú)力蒸化陰液,營(yíng)衛(wèi)不調(diào),汗孔
開(kāi)合失常而造成的。辨證為衛(wèi)陽(yáng)失煦,營(yíng)衛(wèi)不調(diào)。治以溫陽(yáng)益陰,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。處方:
桂枝12g,
白芍12g,生
姜5片,
大棗5枚,
甘草3g。服藥劑后,右半身微微汗出,但不如左側(cè)暢快,原方繼服劑,汗出如常。(摘自《難病系列叢書
桂枝湯》)
??? 桂枝湯治療汗證的臨床報(bào)道很多,
自汗,
盜汗,無(wú)汗,我想它們應(yīng)該是病機(jī)同而證異,宜異病同治法。書中說(shuō)劉渡舟老先生以桂枝湯治療無(wú)汗證獲得良效?戳诉@本書,我試著總結(jié)適合桂枝湯的汗證,總結(jié)如下:各型汗證有舌淡(紅),苔薄白,脈緩弱或細(xì)緩或沉細(xì)等
氣血虛弱,營(yíng)衛(wèi)不和或素體陽(yáng)虛者。另外,我看書過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該湯加減對(duì)植物神經(jīng)紊亂有調(diào)節(jié)作用,不知道對(duì)其他由植物神經(jīng)紊亂引起的癥狀是否也有療效?
??? 上為拙見(jiàn),誠(chéng)盼前輩老師給予指導(dǎo)糾錯(cuò)!