過年期間又把楊老的書溫了一遍,覺得關(guān)于
虛勞和瘀血的論述非常精彩,故摘抄如下一起分享:
(1)虛勞脈的總綱:虛與大;
(2)在虛勞的病因方面上,把瘀血放在重要位置。瘀血可成為虛勞的病因,而虛勞又常夾有瘀血,故用
大黃蟄蟲丸治干血癆以緩中補虛。唐榮川在《
血證論》活血四法中把消瘀作為第二法,其重要原因就是恐留瘀為勞;
(3)在方劑的運用上,用
桂枝湯類方治療虛勞,是《金匱》的又一大特色。如小建中湯、
黃芪建中湯、桂枝
龍骨牡蠣湯、
黃芪桂枝五物湯、桂枝加
黃芪湯等;
(4)在用藥方面,《金匱》與《
傷寒》比較后特點突出:
黃芪——金匱中有8首,傷寒中無;虛勞多氣血不足為患,黃芪長于益氣補損、里虛扶正;
當(dāng)歸——金匱中有14首,傷寒中有4;當(dāng)歸善補血養(yǎng)血,兼能活血,故雜病中之虛證、瘀證多用之;
附子——金匱中用炮附子18方,生附子2方;傷寒中用生附子17方,炮附子14方;用生附子多取其回陽救逆之功,用炮附子多取其溫陽扶正、散寒止痛之力。