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危急難重癥與經(jīng)方:關于目前的禽流感-------轉載自山東經(jīng)方論壇,蘭洪喜

關于目前的禽流感,可以看做小的瘟疫。其實還沒那么嚴重


大的瘟疫分兩型
一是核型一是腺型
核型就是淋巴腫大為主,兼有高熱
升麻鱉甲湯原方是方證


黃仕沛老師{夢回傷寒四大金剛}
鼠疫引起淋巴結腫大高熱癥狀,此為核型
四大金剛用升麻鱉甲湯治療,
有詳細描述,大家可以看看


腺型,以分泌物多,為特點
呼吸道表現(xiàn)為痰多,如此次禽流感,

消化道腸分泌過多腹瀉霍亂

都以升麻麻黃湯為方證


兩型都是需要升麻要60克以上,解毒升陽

(357)傷寒六七日,大下之后,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利,唾膿血,泄利不止者,為難治,麻黃升麻湯主之
麻黃 二兩半,合60銖。(六銖為一分,四分為一兩)  升麻、當歸各一兩一分,合30銖;  知母、黃芩、萎蕤各18銖;  天冬、芍藥、石膏、茯苓桂枝、白術、甘草、干各6銖。  上十四味,以水一斗,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。分溫三服。相去如炊三斗米頃,令盡。汗出愈。  方中四種用量的比例是10:5:3:1



寸脈沉遲,脈沉遲心跳慢而弱,厥是手足逆冷,下部脈不至,下部是趺陽脈,也是指足動脈摸不到跳動
,
心跳慢而弱,四逆逆冷,足背動脈搏動消失
以上所述都是循環(huán)衰竭表現(xiàn)

而原因有

1,咽喉不利,也就是呼吸道癥狀,唾膿血,是肺部出血或化膿,而本次禽流感臨床表現(xiàn)是屬于符合以上描述的

,2,泄利不止,如霍亂,等大泄不止



無論是核型腺型,病在三陽不死人
在三陰會死人,所以附子必用,高熱連翹可用


病邪從太陽入而未解,傳變迅速,和水痘麻疹天花風疹幼兒急疹一樣,都是需要完全透發(fā)出來為順證,一旦透發(fā)不暢,可以引起肺炎心肌炎等重癥,,本次禽流感也是需要以透發(fā)為主的,一旦內(nèi)陷

入太陰肺衰竭。脾受累
入少陰,心腎衰竭
入厥陰是肝衰竭,心包受累

由此可見。三陰病都需要附子

病情涉及三陰加附子

連翹附子全程都可以斟酌使用
單純清熱解毒只會加速病邪內(nèi)陷三陰
如全程寒熱并用,才最準確

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謝謝分享!

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贊樓主,高見!

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希望給中醫(yī)機會

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樓主高明!

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經(jīng)典,學習了!

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最好有具體癥狀和案例說明了

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病在三陽不死人
在三陰會死人,
樓主,多學學傷寒。

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又何必急下存陰?

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傷寒論,金簋,天天學,
終生學而不輟




急下存陰

恐傷陰。非陽也

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急下存陰,會不會傷陰,概念先搞清楚

內(nèi)容來自Android手機客戶端


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非常支持樓上所言

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趙老師的意思是不是,若不急下恐傷及陰臟,轉入陰證?

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病在三陽不死人
在三陰會死人,

劉志杰也是此觀點

佩服趙老師,臨床高手

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見仁見智,合宜而用!

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目前表現(xiàn)無非是心肝脾肺腎衰竭

皆屬三陰



升麻可以解毒升陽,其大量應用十分必要,關鍵

如果一見發(fā)燒就清熱,病邪沒有發(fā)散,容易內(nèi)陷三陰而出現(xiàn)危重癥

瘟疫以透散為正治,
水痘天花麻疹,風疹,透發(fā)不出來,也容易引起心肺等臟器衰竭,古代死癥也很多的

升麻麻黃透發(fā),不引起病邪內(nèi)陷是原則

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蘭洪喜1:目前表現(xiàn)無非是心肝脾肺腎衰竭
皆屬三陰
.......?(2013-04-04 21:37)?700)this.width=700;" >

高屋建瓴!支持。

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關鍵要有中醫(yī)發(fā)威的機會!!!否則,純討論能知道效果和更佳治療方法????

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說的對啊,話說郭生白老先生認為一切外來的病毒性疾病都要經(jīng)過人體的排異,一切過失,都在于壓制排異反應,一切對抗性降低體溫的藥物與辦法都是壓制排異的。只要壓制排異,病毒不能透表外出,必然內(nèi)趨入里,使病情逆轉。----在此引用了郭生白老先生的觀點。

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JUDY.GIRDER:說的對啊,話說郭生白老先生認為一切外來的病毒性疾病都要經(jīng)過人體的排異,一切過失,都在于壓制排異反應,一切對抗性降低體溫的藥物與辦法都是壓制排異的。只要壓制排異,病毒不能透表 ..?(2013-04-05 13:56)?700)this.width=700;" >

和樓主是殊途同歸

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老師真是真知灼見啊,從臨床中來,到臨床中去,大贊!

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佩服趙師,謝謝好文。

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學習了呵呵

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記下學習

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不謀而合!

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全程寒熱并用,才最準確

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十世遺風:病在三陽不死人
在三陰會死人,
樓主,多學學傷寒。?(2013-04-04 17:00)?700)this.width=700;" >

應以鼓勵為主,以誡為主,不應以嘲諷和訓斥為主。

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趙老師的這篇文,是對目前流感最正確的解讀,大家看后都有收益。
感謝!

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能為診治提供一條新思路。學習。

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療效才是硬道理。蘭洪喜老師提供的治療思路,應該不單單是僅僅針對H7N9

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頂起。希望在一線治療此病的大夫能看到這篇文章,用于臨床,治病救人!

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ccshi:能為診治提供一條新思路。學習。?(2013-04-07 09:50)?700)this.width=700;" >

蘭老師,高見!

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記下學習,不慌

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高見,分析的好

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升麻鱉甲湯在鼠疫橫行的年代,大放光芒
升麻麻黃湯,在當今禽流感的時候,有沒有再現(xiàn)輝煌的機會呢

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再來頂一頂,常讀常新

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看新聞,禽流感越來越厲害,很擔心會蔓延到南方,能不能買點麻黃升麻湯在家里常備著?

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禽流感和鼠疫大不一樣,如果按此法治療不知道會是怎樣。是不是如吳鞠通所說:不死于病,而死于醫(yī)?!慎之!。

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我是就事論事,沒有詆毀別人的意思,請莫誤解。

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看到趙老師的總結,高明至極,不禁手癢,隨書一首,請大家斧正!
《傷寒》《金匱》是我宗,蕞爾瘟病恃何能?核型腺型分詳述,升麻二兩效力雄。熱在三陽皆需表,邪陷三陰必溫經(jīng)。連翹清熱堪上品,附子回陽最有功。寒溫并力驅窮寇,詳辨六經(jīng)任運通!
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