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皮外五官與經(jīng)方:頑固性痛風(fēng)病

中年男子45歲,左下肢踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,身熱汗多,舌紅苔薄黃寸脈浮,尺脈沉,我開了一劑桂枝芍藥知母湯:桂枝10,附子10,赤芍20,知母12,甘草8,防風(fēng)15 白術(shù)15,生15 ,防己10.苡米30 ,黃柏10,懷牛膝20克,加上白芷10克。患者服后疼痛加劇,右膝關(guān)節(jié)紅腫僵硬,發(fā)熱38.5°,身熱多汗,苔黃膩,脈浮數(shù)。前20天左右我主要用四物湯四妙散加減,服用效果也不佳。我懇請老師們的幫助,謝謝!

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白虎桂枝湯

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 確定痛風(fēng)的話用秋水仙堿,或者糖皮質(zhì)激素暫時緩解效果還是不錯的。有時我想,一些西醫(yī)的辦法確實很快,中醫(yī)治療難度大,對醫(yī)生要求高,所以中醫(yī)難學(xué)啊 。

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加減木防己

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同意3樓

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同意3樓

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大承氣湯,小量。

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當(dāng)!

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桂枝芍藥知母湯加生石膏就可以了

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濕熱痹,《溫病條辨》宣痹湯合四妙丸忍冬藤、土茯苓地龍,痛甚加姜黃、海桐皮。很好的方子,不防一試,學(xué)熊繼柏的經(jīng)驗。

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術(shù)附湯加桂枝。炮附子40g開始。

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葛根60 黃芩10 黃連15 甘草10 制附子15 茯苓30  土茯苓30 赤芍60 白芍60 蒼術(shù)10 生姜15

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采納白虎桂枝湯:石膏60克,知母20克,山藥15克,甘草8克,忍冬藤30克,連翹20克,桂枝10克,該患者服了一付,未發(fā)熱,腫痛消些。今日患者去了贛州做確切檢查,如果他回來還找我看,我將繼續(xù)遵照大家的思路為他做更積極有效的治療,再次謝謝各位!

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麻黃30 石膏60 生姜40 大棗10 炙甘草20 知母30 薏仁30  越婢湯加減

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我治過好幾例了,效果很明顯,較用西藥好很多。好了之后忌口非常重要,如果做不到,那就沒法說了。如果想痛得厲害就喝火鍋湯或者海鮮加啤酒,在減少點運動,那很快就可以再體驗經(jīng)方治痛風(fēng)的效果了。

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希望一直追蹤下去,好知道結(jié)果,我本人也贊成三樓的意見

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患者在發(fā)病其間,飲一碗老火湯三小時后會馬上發(fā)作。

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2011年的病例現(xiàn)在回首瀏覽:卓有成效,感謝經(jīng)方同行高手,有了你們的良策,減輕了多少患者的痛苦。該痛風(fēng)患者服用了3劑白虎桂枝湯后,病情好轉(zhuǎn)基本痊愈,到今天為止,沒有復(fù)發(fā)。

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白虎加桂湯:
方歌:白虎銀翹桑桂枝,秦芄姜黃牛夕施,靈仙伸筋已瓜以,紅地龍桐柏梔。

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我是經(jīng)方:2011年的病例現(xiàn)在回首瀏覽:卓有成效,感謝經(jīng)方同行高手,有了你們的良策,減輕了多少患者的痛苦。該痛風(fēng)患者服用了3劑白虎桂枝湯后,病情好轉(zhuǎn)基本痊愈,到今天為止,沒有復(fù)發(fā)。?(2012-05-10 17:01)?700)this.width=700;" >


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建議用越婢加術(shù)湯。

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痛風(fēng)疼痛的規(guī)律:頭三天左右疼痛劇烈,如果不治療,三天左右后疼痛也會自行緩解很多!

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你這是桂枝芍藥知母湯嗎?

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可用土茯苓60克萆薢25克威靈仙15克山慈菇6克白頭翁15克秦皮10克知母12克效果良好

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喜郎:術(shù)附湯加桂枝。炮附子40g開始。 (2011-07-03 12:19) 700)this.width=700;" >

請教喜郞老師,可以把你用術(shù)附加桂枝湯的方藥與劑量傳講一下嗎?謝謝了先。

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我最近治療過一例痛風(fēng),患者是體格魁梧的消防員,右腳大拇指可見有一塊痛風(fēng)石大若花生米。我用五苓散加麻黃附子細(xì)辛湯,效果很好,再加上針灸及在患處放血。半年也沒發(fā)作過(期間停用西藥)。他的臉色較黑,腰酸痛,我建議他用杜仲葉泡茶喝。效果也很好。
后來,他自己買了杜仲皮、豬尾骨熬湯喝,立即病發(fā),大拇指紅腫發(fā)熱,我覺得很奇怪,不解的有兩點:1為何杜仲會令到痛風(fēng)復(fù)發(fā)?2 杜仲皮會令痛風(fēng)復(fù)發(fā),而杜仲葉卻不會?這不是偶然的。病人是好友,我征求他的同意做試驗,每個月服用杜仲皮一次,連續(xù)四個月,屢試不爽。他說:吃杜仲比吃海鮮更靈,痛得個厲害。
請問同道能解釋原因否?

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drongh:建議用越婢加術(shù)湯。?(2012-05-10 20:14)?700)this.width=700;" >

此方對于痛風(fēng)有良效,臨床常用效果很好

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也有用薏苡仁湯的機(jī)會。

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我一般喜歡用盧氏桂枝法宣透,效果也不錯

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有表證,用麻杏石甘湯

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我是經(jīng)方:采納白虎桂枝湯:石膏60克,知母20克,山藥15克,甘草8克,忍冬藤30克,連翹20克,桂枝10克,該患者服了一付,未發(fā)熱,腫痛消些。今日患者去了贛州做確切檢查,如果他回來還找我看,我將繼續(xù) ..?(2011-07-03 14:06)?700)this.width=700;" >

前幾天剛看到你用白虎桂枝湯治療痛風(fēng),沒想到我父親的痛風(fēng)剛好發(fā)作,試著直接用此方一劑,父親的疼痛就減輕了,連吃了兩劑就好了。真是感謝老師了~~~

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建議用越婢加術(shù)湯。

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吾愿蒼生福:前幾天剛看到你用白虎桂枝湯治療痛風(fēng),沒想到我父親的痛風(fēng)剛好發(fā)作,試著直接用此方一劑,父親的疼痛就減輕了,連吃了兩劑就好了。真是感謝老師了~~~?(2012-05-27 20:43)?700)this.width=700;" >

對,應(yīng)該感謝經(jīng)方論壇這個平臺,她給了我們初學(xué)經(jīng)方者力量和勇氣,更讓我們積累了寶貴的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。

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