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皮外五官與經(jīng)方:柴胡加龍骨牡蠣湯治療過敏性皮炎

張某,男,43歲,形體偏瘦,本市自來水公司職工.2008年3月10日初診.
患者近一個月來每到夜間皮膚瘙癢,前胸上肢均出現(xiàn)紅斑,丘疹,遇風冷和食辛辣事物后加重,滄州中心醫(yī)院診斷為過敏性皮炎.給予抗過敏和激素藥治療,初用有小效,后用無效.無奈轉(zhuǎn)中醫(yī)治療.舌紅,脈象弦.余辯為風邪,本治風先治血,血行風自滅之意處方:
生地15當歸15白芍20川芎10仁10紅花10烏蛇10白鮮皮15荊芥10防風12甘草6五副
復(fù)診,藥后無效.
再次詳觀病人,表情煩躁,語無倫次,坐立不寧,問其最近有無傷心惱怒之事,回答因夫妻感情不和于上月離婚,問睡眠如何?答一夜只能睡三四個小時.余辯此病人為柴胡體質(zhì),疏柴胡加龍骨牡蠣湯治療.
柴胡12黃芩10半夏10黨參10大黃3桂枝10茯苓20龍骨30牡蠣30甘草6五副
三診,藥后夜間不在發(fā)作,紅斑丘疹消失,睡眠可.原方再進三副.
隨診至今未在發(fā)作.
按:本例患者西醫(yī)診斷于前,余以風為患診斷于后,斷然用活血之法治之,忽視了病人體質(zhì),從而導(dǎo)致了無效的結(jié)局.通過體質(zhì)辨證,又結(jié)合病人有發(fā)作往來,休作有時之柴胡證的特點,緊緊抓住病人目前的全身狀態(tài)和主要矛盾,轉(zhuǎn)而收功.經(jīng)此教訓,讓我深深的體會到體質(zhì)辨證和方證辨證在臨床的重要性萬萬不可忽視!
[ 此貼被愛好經(jīng)方在2008-06-06 07:33重新編輯 f1411.cn/Article/]

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謝謝分享,不錯的病案,受益了,中醫(yī)細辯非常關(guān)健呀!

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我用此方治療過尋常型銀屑病,也有控制發(fā)作的效果。當然,其人屬柴胡體質(zhì),大多具有抑郁傾向。

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我也剛剛治過一例,現(xiàn)在還沒有完全好,在濟南做病理也沒有說出個所以然來,麻黃連翹赤小豆湯和血府逐淤及紅云風方均曾小效,但沒有幾天又反復(fù),用手搔抓旋即起疹,后用三棱針放血,并在前胸后背走罐取效,走罐算是脫敏吧。
如果再有反復(fù),想試試過敏煎。(桂麻各半、小柴胡、烏蛇驅(qū)風湯及清熱涼血的方子都用過了)
接診時剛治好了一個結(jié)節(jié)性皮炎的病人,用的是大青龍湯,正信心十足呢!可頭痛死了!針灸拔罐我是沒辦法了才用的。

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體質(zhì)+經(jīng)方=好案,學習了.

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我自己說說。

我是日光性皮炎癥,試著吃桂枝茯苓比較好。冬天是甲錯,但我現(xiàn)在只能說我的日光皮炎好了,小腿皮膚甲錯等冬天看。

計量上,桃仁減少,只有6克,而桂枝10克,茯苓15克,丹皮10克,沒有用芍藥。那段時間因為自己有點咳嗽,好象還有杏仁、白術(shù)各10克,甘草6克。

如果外用,白芷:苡仁:白芍=1:2:1,加蜂蜜調(diào)了晚上抹個30---45分鐘,第二天沒問題,隨便曬,

我的經(jīng)驗看的大家參考。

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引用第6樓qinqincaoa0于2008-08-14 21:28發(fā)表的  :
[表情] 我自己說說。
我是日光性皮炎癥,試著吃桂枝茯苓比較好。冬天是甲錯,但我現(xiàn)在只能說我的日光皮炎好了,小腿皮膚甲錯等冬天看。
計量上,桃仁減少,只有6克,而桂枝10克,茯苓15克,丹皮10克,沒有用芍藥。那段時間因為自己有點咳嗽,好象還有杏仁、白術(shù)各10克,甘草6克。
.......

呵呵  偶的皮膚也有點甲錯
實習時老師給了方子
蒲公英30  牡蠣20  土茯苓15  半夏15    苦參12    海帶12    甘草6

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引用第8樓睡魚于2008-08-26 20:07發(fā)表的? :
呵呵? 偶的皮膚也有點甲錯
實習時老師給了方子
蒲公英30?? 牡蠣20?? 土茯苓15?? 半夏15? ? 苦參12? ?? 海帶12? ?? 甘草6

有沒有好呢?
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