經(jīng)云∶厥者,逆也。有寒厥,有熱厥,有六經(jīng)厥,有尸厥。
寒厥者,陰氣起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故陰氣勝,則從五指至膝上寒,陽(yáng)氣衰,不能滲營(yíng)其經(jīng)絡(luò),陽(yáng)氣日損,陰氣獨(dú)在,故手足為之寒,名曰寒厥。
熱厥者,陽(yáng)氣起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故陽(yáng)氣勝,則從五指至足心熱,熱入于胃,絡(luò)脈滿,經(jīng)www.med126.com脈虛,陰虛陽(yáng)入,腎氣衰,陽(yáng)氣獨(dú)勝,故手足為之熱,名曰熱厥。
六經(jīng)厥者,頭重足弱,發(fā)為瞑仆,名太陽(yáng)厥;妄言走呼,腹?jié)M面赤,名陽(yáng)明厥;暴聾頰腫,脅拘痛,名少陽(yáng)厥;腹脹后閉,食為寒嘔,名太陽(yáng)厥;口干溺赤,腹?jié)M心痛,名少陰厥;涇溲不利,熱陰縮,名厥陰厥。
尸厥者, 脹滿,暴不知人,或至半日,遠(yuǎn)至一日。此以陰氣盛于上,則下虛,下虛則腹脹,腹脹則下氣重上而邪氣逆,逆則陽(yáng)氣亂而不知人矣,名曰尸厥。
經(jīng)論如此,雖粗分六經(jīng),殊不出寒熱,二證所因,欲求備治,當(dāng)歷明之。寒厥,則因多欲而奪其精,故致陽(yáng)衰陰盛。熱厥,則因醉飽入房,精虛則熱入,故致陰虛陽(yáng)盛。考其厥因,多以不勝乘其所勝,氣不得行,遂致于逆。如腎移寒于脾,則水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移熱于腎,則火寒于水,火既不行,乃成熱厥。六經(jīng)皆然,可次第論也,所謂得其要者,一言而終矣。尸厥亦然,正由臟氣相刑,或與外邪相忤,則氣遏不行,閉于經(jīng)絡(luò),諸脈匿伏,昏不知人。唯當(dāng)隨其臟氣而通之,寒則熱,熱則寒,閉則通,如《經(jīng)》所謂盛則瀉,虛則補(bǔ),不盛不虛,以經(jīng)取之,其旨一也。《經(jīng)》中以數(shù)醉為熱厥之因,學(xué)人不可拘此。蓋傷寒溫病,皆有熱厥,仲景所謂熱深厥深,圣意以酒能發(fā)百脈熱,故舉此以為例耳,不可不知。
陰陽(yáng)相乘,而生寒熱厥者,脈證似同而大異。寒厥者,初得之,四肢冷,脈沉微而不數(shù),多惡寒,引衣自覆,下利清谷,外證多惺惺;熱厥者,初得之,必發(fā)熱頭疼,脈雖沉伏, 按之必?cái)?shù),其人或畏熱喜冷,揚(yáng)手掉足,煩躁不眠,大小便秘赤,外證www.med126.com多昏冒,傷寒亦然。治之各有方。
治寒厥;虮頍崂锖,下利清谷,食入則吐;或干嘔;或大汗大吐大下之后, 四肢冰冰,五內(nèi)拘急,舉體疼痛,不渴,脈沉伏。
大附子(去皮臍生用,半兩) 干姜(半兩) 甘草(炙,一分)
上銼散。每服四錢,水二盞,煎七分,去滓,食前溫服,并進(jìn)取效。
治熱厥。腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),面垢譫語(yǔ)遺溺,手足厥冷,自汗,脈沉滑,里有熱也。
石膏(四兩,椎碎) 知母(一兩半) 甘草(炙,半兩)
上為銼散。每服四大錢,水二盞,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并進(jìn)服。
亦治熱厥,方見傷寒門,舉此為例,當(dāng)觀病淺深,量多寡以飲之。(方見第四卷)
治卒厥暴死,及主客忤、鬼?yè)簟w尸,奄忽氣絕,不覺口噤。
麻黃(去節(jié),三兩) 杏仁(去皮尖,二百八十個(gè)) 甘草(炙,一錢)
上為銼散。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,灌之。
通治諸感忤,或口噤,拗 口不開,去齒下湯,湯入口活;不下,分病患發(fā),左右捉,搦肩引之,藥下,漸令服盡取效 。《千金》有桂心二兩。《金匱》云:寸脈沉大而滑,沉則為實(shí),滑則為氣,實(shí)氣相搏,血?dú)馊肱K則死,入腑則愈。若卒厥,唇口青,身冷,為入臟,即死;身和汗出則愈。
治尸厥,脈動(dòng)而無氣,氣閉不通,靜而若死,亦名卒厥。
菖蒲
上為末。納兩鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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