脈要精微篇曰∶陰陽不相應(yīng)，病名曰關(guān)格。
（王注∶陽脈而回應(yīng)之不足，陰脈而回應(yīng)之有余，故曰陰陽不相應(yīng)，病名曰關(guān)格。關(guān)主不得便溺，格主吐逆，上下俱病是也。)《難經(jīng)》曰∶五臟之氣，于何發(fā)起，通于何許，可曉以否？然∶五臟者，當(dāng)上關(guān)于九竅也。故肺氣通于鼻，肺和則知香臭矣；肝氣通于目，肝和則知黑白矣；脾氣通于口，脾和則知谷味矣；心氣通于舌，心和則知五味矣；腎氣通于耳，腎和則知五音矣。五臟不和，則九竅不通，六府不和，則留結(jié)為癰。邪在六府，則陽脈不和；陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之；血留之，則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相榮也，故曰格。陽氣太盛，則陰氣不得相榮也，故曰關(guān)。陰陽俱盛，不得相榮也，故曰關(guān)格。關(guān)格者，不得盡其命而死矣。經(jīng)言氣獨行于五臟，不榮于六腑者，何也？夫氣之所行也，如水之流而不息也。故陰脈榮于五臟，陽脈榮于六腑，如環(huán)無端，莫知其紀(jì)，終而復(fù)始，而不覆溢。人氣內(nèi)溫于臟腑，外濡于腠理。
戴氏曰∶關(guān)格者，謂膈中覺有所礙，欲升而不升，欲降而不降，欲食不能食，此為氣之橫格也。
潔古云∶關(guān)則不得小便，格則吐逆。關(guān)者甚熱之氣，格者甚寒之氣，是關(guān)無出之由，故曰關(guān)也；格者無入之理，故曰格也。寒在胸中，遏絕不入；熱在下焦，填塞不便。
云岐子云∶陰陽易位，病名關(guān)格。胸膈以上，陽氣常在，熱則為主病；身半以下，陰氣常在，寒則為主病。寒在胸中，舌上白胎，而水漿不下，故曰格，格則吐逆；熱在丹田，小便不通，故曰關(guān)，關(guān)則不得小便。胸中寒者，以熱藥治胸中之寒；丹田有熱，以寒藥治丹田之熱；胸中有寒，丹田有熱，上下之法，治主當(dāng)緩，治客當(dāng)急。
經(jīng)曰，陽盛f1411.cn/hushi/陰不得榮，故人迎大三倍于寸口，曰關(guān)；陰盛陽不得榮，故氣口大四倍于人迎，曰格。
尺寸反者，陰陽交者，為關(guān)格，主死。
寒在上，熱在下，脈兩寸俱盛四倍以上。
仲景云∶寸口脈浮而大，浮為虛，大為實，此為格。
陳氏曰∶腑有邪則陽脈盛，臟有邪則陰脈盛。陰脈盛者，陰氣關(guān)于下；陽脈盛者，陽氣格于上，然而未至于死。陰陽俱盛，則既關(guān)且格。格則吐而食不下，關(guān)則一陰閉，不得大小便，而死矣。若臟腑氣和而相榮，www.med126.com陰不覆，陽不溢，又何關(guān)格之有？
丹溪云∶關(guān)格必用吐，提其氣之橫格，不必在出痰也。
有痰宜吐者，二陳湯吐之，吐中便有降。
有中虛氣不運者，補(bǔ)氣藥中升降。
一婦人忽吐逆，大小便不通，煩亂，四肢漸冷，無脈。凡一日與大承氣湯一劑，至夜半大便通，脈漸安復(fù)，次日愈。此關(guān)格之病，極難治，今見愈者，惟此一人耳。
一婦人心脾痛后，大小便不通，皆是痰隔中焦，氣滯于下焦。二陳湯加木通，初吃后煎滓，探吐。
（《局方》)六君子湯加升麻、枳實、栝蔞仁煎服。氣虛脾胃弱而得關(guān)格之證宜服。
（丹溪)二陳木通湯 治關(guān)格飲食不下，二便不通。
陳皮（一錢) 半夏（八分) 茯苓（八分) 甘草（四分) 木通 滑石（各一錢)人參蘆（錢半)
上咀，水二盞，姜三片、棗一枚，煎八分，食遠(yuǎn)服，再煎探吐。
