動脈粥樣硬化是動脈硬化的一組血管病中常見而最重要的一種。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中,受累動脈的病變從內(nèi)膜開始。動脈粥樣硬化主要累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力型動脈(主要是冠狀動脈和腦動脈,其他肢體動脈及腎動脈等次之,肺循環(huán)動脈極少受累。由病變的部位不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),如冠心病,腦動脈硬化癥等。
中醫(yī)認為,此病多由于飲食不節(jié)、過食肥甘厚味之物,加之脾虛濕盛,痰飲內(nèi)停,或經(jīng)常肝郁不舒,氣滯血瘀而成。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
動脈粥樣硬化患者生活起居應(yīng)當謹慎。一是忌過度勞累(如干重體力活,長時間學(xué)習(xí)、工作、看電視等),因為體力勞動時,為滿足全身血液供應(yīng),心跳會加快,增加心臟負擔,腦力勞動過度,腦耗氧量增加,使腦動脈負擔加重,均于本病不利,甚至?xí)袊乐睾蠊;二是要忌冷水浴,因寒冷刺激會誘發(fā)心絞痛;三是要避免受涼;四是要堅持午睡,據(jù)統(tǒng)計,堅持午睡可使冠心病發(fā)病率降低30%;五是要控制性生活;六是要戒煙。吸煙會加快本病的發(fā)生與發(fā)展。
(二)心理調(diào)養(yǎng)法
動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展,與精神緊張關(guān)系密切,所以,患者應(yīng)堅持做到輕松愉快。心理療法f1411.cn/rencai/可采用澄心靜默法,即通過靜坐或靜臥,以內(nèi)忘思慮,外息境緣,不為病痛所擾,使精神清靜寧謐,病氣衰去的方法。此外,患者要避免情緒激動。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
1.飲食宜忌
飲食宜清淡。每日膳食應(yīng)多食富含維生素的食物,多食富含谷氨酸的食物,如豆類及豆制品。烹制菜肴時,應(yīng)該使用植物油。宜多吃含銅的食物,如牡蠣、葵瓜子、堅果和果仁等。嚴禁暴飲暴食。嚴格控制膽固醇的攝入量,少吃蛋黃、豬腦、動物內(nèi)臟及其他含膽固醇高的食物,使每日膽固醇的攝入量在250~300毫克以下。亦不宜進食過多的糖類。
2.食療便方
(1)生山楂,隨意食之(空腹勿食)。
(2)豆?jié){500毫升,粳米50克,熬粥食之。
(3)花生米入米醋中浸泡24小時,每日早晨起床服食10~15粒。亦可另服少量食醋。
(4)黑芝麻、桑椹各等分,加米適量,同入砂盤搗爛待用。每次取適量加入沸水中,煮成糊狀食用。亦可加少許白糖。
(5)荷葉5張(裁成10塊),豬瘦肉250克,大米250克。將大米搗碎,與豬瘦肉(切片)拌勻,加少許食鹽。用荷葉包好蒸熟食之。
(6)洋蔥作菜佐餐(任意烹調(diào))。
(四)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗方
(1)郁金10克,木香3~6克,甘草3克。水煎服,每日1劑。功效:行氣止痛。適用于冠心病胸滿悶、胸痛、憋氣者。
(2)山楂100克、桃仁60克、蜂蜜250克。將山楂、桃仁打碎,入鍋中,水煎2次,去渣合汁2碗,將藥汁同蜂蜜共盛瓷盆中,加蓋,上鍋隔水蒸1小時,離火,冷卻,裝瓶備用。每日2次,每次1匙,飯后開水沖服。功效:活血化淤,降脂降壓,降膽固醇。適用于動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等。
(3)槐花10克、山楂10克。水煎代茶飲。每日1劑。功效:破血散淤,降脂降壓。
2.常用中成藥
(1)丹七片:1次3~5片,每日3次。
(2)獨圣活血片:每次2片,每日2次。
(3)復(fù)方丹參片:1次2~3片,每日3次。
(4)丹田降脂丸:1次2克,每日2次。
(5)復(fù)方丹參注射液:肌肉注射,1次2毫升,每日1~2次.
(五)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)體針,取氣海、關(guān)元、風(fēng)府、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、百會。頭暈、失眠加神門、風(fēng)池;胸痛、胸悶不舒加厥陰俞、心俞、膈俞;腰酸痛者加腎俞、腰俞。用瀉法,每日1次,10次為1療程;蚣訙蒯樂。
(2)耳針:取心、小腸、交感、皮質(zhì)下為主穴。腦點、肺、肝、胸、降壓溝、興奮點為配穴。每次選3~5穴,隔日1次,留針1小時,10次為1療程。
(3)艾灸:取穴可與體針相同,用艾條雀啄灸法,每次每穴灸10分鐘,以皮膚微紅為度。每日1次,10次為1療程。
(六)推拿調(diào)養(yǎng)法
(1)患者仰臥,先用一指禪推法自印堂向上至百會穴,自膻f1411.cn/hushi/中向下至關(guān)元穴,反復(fù)操作。又用抹法于前額部,用摩法于腹部,用揉法、推法、拿法于雙上肢和雙下肢部,其間用按法于肩髃、曲池、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷、梁丘、血海、足三里、上巨虛、解溪、太沖等穴。再用放通法于氣沖。
(2)患者俯臥,用拿法于后項部,用推法、按揉法、滾法于背腰部。點按膀胱經(jīng)的諸俞穴,再施滾法、拿捏法、揉法于雙下肢,按揉承扶、委中、昆侖諸穴,最后施術(shù)足底部,先揉按涌泉穴,滾法于全足底,用擦法于足底部,結(jié)束治療。
(七)體育調(diào)養(yǎng)法
體育調(diào)養(yǎng)法對動脈硬化的患者主要起到增強體質(zhì)和心血管功能的作用,早期患者應(yīng)堅持長跑鍛煉,中后期患者以慢跑為宜。
(八)其他調(diào)養(yǎng)法
(1)拔罐:取穴,第一組為大椎、心俞、膻中;第二組為神道、巨闕、闕陰俞。兩組穴交替使用,每穴每次15分鐘,用刺絡(luò)拔罐法。
(2)氣功:病重者開始練松靜內(nèi)養(yǎng)功,稍好轉(zhuǎn)后,選練動靜結(jié)合的耐力性功法,如長壽功及太極氣功等,集體練與自己單獨練相結(jié)合。