王某,女,54歲,
【初診】
形體削瘦f1411.cn/yaoshi/,面色褐濁,患肺結核有年。經常脅痛,按f1411.cn之稍緩,舌紅且干苔白少津,脈象弦細小數。久病陰傷,絡脈失養(yǎng),養(yǎng)血和陰,以緩脅痛。
炙鱉甲12克,勾藤10克,木瓜10克,白芍10克,生牡蠣z0克,熟地黃10克,絲瓜絡10克,桑枝10克,何首烏10克,乳香2克,七劑
【二診】
藥后脅痛稍緩,干咳少疲,咳時牽引胸脅作痛。舌千脈細,陰分久傷難復,仍用前法加減。
炙鱉甲10克。麥門冬10克,自芍10克,浙貝母1O克,川貝母6克,知母6克,木瓜10克,生牡蠣20克,熟地黃20克,絲瓜絡10克,片姜黃10克,七劑
藥后咳減痛止。
【按】:形瘦、脈細、舌紅且干,為陰傷之象,張介賓有云,察形體之衰與不衰,知陰之傷與未傷。脈細主臟陰之虧,舌紅且干為陰傷津乏之征,再結合素患結核,陰虛之體明矣,故用藥專以養(yǎng)陰,兼以通絡。二診又增入麥門冬、浙1【1貝母,知母等清養(yǎng)肺陰,而收止咳定痛之效。