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診宗三昧:問病同脈異病異治同

問有病同而脈異.病異而脈同.病同而治異.病異而治同.何也.答曰.夫所謂病同而脈異者.人在氣交之中.所感六淫七情.八風(fēng)九氣.一時(shí)之病.大率相類.故所見之證.亦多相類.而人之所稟.各有偏旺偏衰之不同.且有內(nèi)戕神志.外役肢體.種種懸殊.脈象豈能如一.如失血…

問有病同而脈異.病異而脈同.病同而治異.病異而治同.何也.

答曰.夫所謂病同而脈異者.人在氣交之中.所感六yin七情.八風(fēng)九氣.一時(shí)之。舐氏囝悾仕娭C.亦多相類.而人之所稟.各有偏旺偏衰之不同.且有內(nèi)戕神志.外役肢體.種種懸殊.脈象豈能如一.如失血證.脈有浮大而芤者.有小弱而數(shù)者.傷胃及臟之不同也.氣虛證有氣口虛大而澀者.有氣口細(xì)小而弱者.勞傷脫泄之不同也.病異而脈同者.內(nèi)傷夾外感.陽證夾陰寒.虛f1411.cn中有實(shí)結(jié).新邪挾舊邪.表里交錯(cuò).為患不一.而脈之所現(xiàn).不離陰陽寒熱虛實(shí)之機(jī).其細(xì)微見證.安得盡顯于指下哉.如太陽中風(fēng).癱瘓不仁.脈皆浮緩.一為暴感之邪.一為久虛之。虛勞骨蒸.病瘧寒熱.關(guān)尺皆弦緊.一為腎臟陽虛.一為少陽邪盛.可不互參脈證.一概混治乎.病同而治異者.風(fēng)氣之病.時(shí)氣之病.瘧利之。畠(nèi)傷虛勞之。跗鹨娮C.往往相似.而人之f1411.cn所稟.各有貞脆.且有多火多痰多氣.平時(shí)之資質(zhì)既殊.病中之調(diào)治自異.如金匱之短氣有微飲者.從小便去之.苓桂術(shù)甘湯主之.腎氣丸亦主之.消渴小便不利.蒲灰散主之.滑石白魚散茯苓戎鹽湯并主之.若治病不求其本.不問脈證之真象假象.但見病醫(yī)。馐鎻姆凑家樱‘惗瓮撸娭C雖異.總不外乎邪正之虛實(shí).如傷寒尺中脈遲之營氣不足.陽邪內(nèi)陷之腹中痛.虛勞里急之悸衄失精.并宜小建中湯.伏氣郁發(fā)之熱病.太陽中熱之 。⒁白虎湯.寒疝之腹急脅急.產(chǎn)后之腹中 痛.并宜當(dāng)歸羊肉湯.豈以一方主治一病.而不達(dá)權(quán)變之用哉.

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