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診宗三昧:逆順

診切之要.逆順為寶.若逆順不明.陰陽虛實死生不別也.故南陽先師.首言傷寒陰病見陽脈者生.陽病見陰脈者死.即此一語.可以推卒病之逆順.亦可廣諸病之死生.一著先機.至微至顯.奈何先輩專守王氏之繩墨.不達至圣之璇璣.以至脈學(xué)之言.愈闡愈昧.求脈之www.med126…

診切之要.逆順為寶.若逆順不明.陰陽虛實死生不別也.故南陽先師.首言傷寒陰病見陽脈者生.陽病見陰脈者死.即此一語.可以推卒病之逆順.亦可廣諸病之死生.一著先機.至微至顯.奈何先輩專守王氏之繩墨.不達至圣之璇璣.以至脈學(xué)之言.愈闡愈昧.求脈之f1411.cn/wsj/道.愈趨愈蹶.良由不解活法推源之故.因是匯輯逆順諸例.庶學(xué)人披卷曉然.雖以死生并列.而逆證尤不可忽.如傷寒未得汗.脈浮大為陽.易已.沉小為陰.難已.傷寒已得汗.脈沉小安靜為順.浮大躁疾者逆.然多有發(fā)熱頭痛.而足冷陽縮.尺中遲弱.可用建中和之者.亦有得汗不解.脈浮而大.心下反硬.合用承氣攻之者.更有陰盡復(fù)陽.厥愈足溫.而脈續(xù)浮者.茍非深入南陽之室.惡能及此.迨夫溫病熱。疅嵝翱菏㈦m同.絕無浮緊之脈.觀內(nèi)經(jīng)所云.熱病已得汗而脈尚盛躁.此陰脈之極也.死.其得汗而脈靜者生.熱病脈尚盛躁而不得汗者.此陽脈之極也.死.脈盛躁.得汗靜者生.他如溫病穣穣大熱.脈數(shù)盛者生.細小者死.熱病汗下后.脈不衰.反躁疾.名陰陽交者死.歷參溫熱諸。傄詳(shù)盛有力為順.細小無力為逆.得汗后.脈不衰.反盛躁.尤逆也.至于時行疫癘.天行大頭.咸以脈數(shù)盛滑利為順.沉細虛澀為逆.然濕土之邪內(nèi)伏.每多左手弦。沂謹(shù)盛者.總以辛涼內(nèi)奪為順.辛熱外散為逆.當知溫熱時疫.皆熱邪內(nèi)蘊而發(fā).若與表散.如爐冶得鼓鑄之力耳.然疫癘雖多人迎不振.設(shè)加之以下利足冷.又未可輕許以治也.故昔人有陰陽俱緊.頭痛身熱.而下利足冷者死.謂其下虛也.至若溫毒發(fā)斑.譫語發(fā)狂等證.總以脈實便秘為可治.脈虛便滑者難治.若斑色紫黑如果實靨.雖便秘能食.便通即隨之而逝矣.其狂妄躁渴.昏不知人.下后加呃逆者.此陽去入陰.終不可救.卒中風(fēng)口噤.脈緩弱為順.急實大數(shù)者逆.中風(fēng)不仁.痿 不遂.脈虛濡緩為順.堅急疾者逆.中風(fēng)遺尿盜汗.脈緩弱為順.數(shù)盛者逆.中風(fēng)便溺阻澀.脈滑實為順.虛澀者逆.中寒卒倒.脈沉伏為順.虛大者逆.中暑自汗喘乏.腹?jié)M遺尿.脈虛弱為順.躁疾者逆.暑風(fēng)卒倒.脈微弱為順.散大者逆.大抵卒中天地之氣.無論中風(fēng)中寒.中暑中 .總以細小流連為順.數(shù)實堅大為逆.散大澀艱.尤非所宜.不獨六yin為然.即氣厥痰厥.食痰蛔厥.不外乎此.蓋卒中暴厥.皆真陽素虧.故脈皆宜小弱.不宜數(shù)盛.中惡腹?jié)M.則宜緊細微滑.不宜虛大急數(shù).中百藥毒.則宜浮大數(shù)疾.不宜微細虛澀.詳中風(fēng)中暑.一切暴中.俱有喘乏遺尿.如中風(fēng)中寒.則為腎氣之絕.中暑中 .則為熱傷氣化.痰食等厥.又為氣道壅遏所致.死生逆順懸殊.可不辨而混治乎.凡內(nèi)傷勞倦.氣口虛大者為氣虛.弦細或澀者為血虛.若躁疾堅搏.大汗出.發(fā)熱不止者死.以里虛.不宜復(fù)見表氣開泄也.內(nèi)傷飲食.脈來滑盛有力者.為宿食停胃.澀伏模糊者.為寒冷傷脾.非溫消不能克應(yīng).霍亂脈伏.為冷食停滯.胃氣不行.不可便斷為逆.搏大者逆.既吐且利.不宜復(fù)見實大也.霍亂止而脈代.為元氣暴虛.不能接續(xù).不可便斷為逆.厥冷遲微者逆.陽氣本虛.加以暴脫.非溫補不能救療.噎膈嘔吐.脈浮滑大便潤者順.痰氣阻逆.胃氣未艾也.弦數(shù)緊澀.涎如雞清.大便燥結(jié)者逆.氣血枯竭.痰火郁結(jié)也.腹脹.關(guān)部浮大有力為順.虛小無神者逆.水腫.脈浮大軟弱為順.澀細虛小者逆.又沉細滑利者.雖?芍危撔∩卟恢危拿洠瑢嵙骼麨轫槪撐⒍虧吣妫[脹之脈.雖有浮沉之不同.總以軟滑為順.短澀為逆.咳嗽.浮軟和滑者易已.沉細數(shù)堅者難已.久嗽緩弱為順.弦急實大者逆.勞嗽骨蒸.虛小緩弱為順.堅大澀數(shù)者逆.弦細數(shù)疾者尤逆.上氣喘咳.脈虛寧寧伏匿為順.堅強搏指者逆.加瀉尤甚.上氣喘息低昂.脈浮滑.手足溫為順.脈短澀.四肢寒者逆.上氣脈數(shù)者死.謂其形損故也.歷陳上氣喘咳諸例.皆以軟弱緩滑為順.澀數(shù)堅大者逆.蓋緩滑為胃氣尚存.堅澀則胃氣告匱之脈也.肺痿.脈虛數(shù)為順.短澀者逆.數(shù)大實者.亦不易治.肺初起.微數(shù)為順.洪大者逆.已潰.緩滑為順.短澀者逆.氣病而見短澀之脈.氣血交。部赏渖酰吐血衄血下血.芤而小弱為順.弦急實大者逆.汗出若衄.沉滑細小為順.實大堅疾者逆.吐血.沉小為順.堅強者逆.吐血而咳逆上氣.芤軟為順.細數(shù)者逆.弦勁者亦為不治.陰血既亡.陽無所附.故脈來芤軟.若細數(shù)則陰虛火炎.加以身熱不得臥.不久必死.弦勁為胃氣之竭.亦無生理.蓄血.脈弦大可攻為順.沉澀者逆.從高頓仆.內(nèi)有血積.腹脹滿.脈堅強可攻為順.小弱者逆.金瘡出血太多.虛微細小為順.數(shù)盛急實者逆.破傷.發(fā)熱頭痛.浮大滑為順.沉小澀者逆.腸下白沫.脈沉則生.脈浮則死.腸 下膿血.沉小留連者生.數(shù)疾堅大身熱者死.久利.沉細和滑為順.浮大弦急者逆.雖沉細小弱.按之無神者不治.腸 下利.內(nèi)經(jīng)雖言脈浮身熱者死.然初病而兼表邪.常有發(fā)熱脈。捎媒ㄖ卸撸抢锰撽柊l(fā)露.反見脈浮身熱.口噤不食之比.泄瀉.脈微小為順.急疾大數(shù)者逆.腸泄瀉.為腸胃受。划攺(fù)見疾大數(shù)堅之脈也.小便淋秘.脈滑疾者易已.澀小者難已.消癉脈實大.病久可治.脈懸小堅病久不可治.消渴.脈數(shù)大軟滑為順.細小浮短者逆.又沉小滑為順.實大堅者逆.頭痛目痛.卒視無所見者死.清陽失守.邪火僭逆于上也.其脈浮滑為風(fēng)痰上盛.可治.短澀為血虛火逆.不治.心腹痛.痛不得息.脈沉細遲小為順.弦長堅實者逆. 瘕脈沉實者可治.虛弱者死.疝瘕脈弦者生.虛疾者死.心腹積聚.脈實強和滑為順.虛弱沉澀者逆.癲疾.脈搏大滑.久自已.小堅急.死不治.又癲疾脈虛滑為順.澀小者逆.狂疾.脈大實為順.沉澀者逆.痿痹.脈虛澀為順.緊急者逆. 蝕陰肛.虛小為順.堅急者逆.癰疽初起.脈微數(shù)緩滑為順.沉f1411.cn/wszg/澀堅勁者逆.未遺.洪大為順.虛澀者逆.潰后.虛遲為順.數(shù)實者逆.腸癰.軟滑微數(shù)為順.沉細虛澀者逆.病瘡.脈弦強小急.腰脊強.螈 .皆不可治.潰后被風(fēng).多此痙病.脈浮弦為陽.沉緊為陰.若牢細堅勁搏指者不治.妊娠.脈宜和滑流利.忌虛澀不調(diào).臨月.脈宜滑數(shù)離經(jīng).忌虛遲小弱.牢革尤非所宜.新產(chǎn).脈宜緩弱.忌弦緊.帶下.脈宜小弱.忌急疾.崩漏.脈宜微弱.忌實大.乳子而病熱.脈懸。肿銣貏t生.寒則死.凡崩漏胎產(chǎn)久。}以遲小緩滑為順.急疾大數(shù)者逆.以上諸例.或采經(jīng)論.或摭名言.咸以病脈相符為順.病脈相反為逆.舉此為例.余可類推.穎悟之士.自能聞一知十.無煩余之屑屑也.

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