本帖最后由 bygzpf 于 2011/8/19 23:37 編輯 www.med126.com十棗湯速治牛皮癬證（《臨證實驗錄》)
某君，男，40歲。學(xué)識淵博，文章錦繡，而立之年，已晉升處級，可謂春風(fēng)得意。惟不快者，全身皮膚瘙癢。
內(nèi)服外治近十年終不得愈，近益癢甚，不得眠。于奇村療養(yǎng)院溫
泉水療一月，亦未減輕，由友人介紹來診。
患者身圓體胖，大腹便便，面色晦黃如垢。背腹皮膚有鮮紅丘疹新起者，有黃白膿瘡已成者，有結(jié)痂者，有脫屑者。雙
手掌心皮膚增厚，粗糙，奇癢難忍。肩背皮下有硬結(jié)數(shù)枚，大如杏核。撫之不痛。舌質(zhì)淡紅，苔白厚膩。
自覺身重頭沉，體倦乏力。胃納可，大便溏而不暢，小便黃臭。皮膚雖癢多年，尚能忍受，年前大連出差，食海鮮過多，致瘙癢益劇，夜難入寐。診其脈，沉滑略數(shù)，觸其腹，滿而不痛。
審癥察脈，此濕熱蘊結(jié)證也，擬
祛風(fēng)利濕湯加味治之，囑其清淡素食。戒絕酒葷。
浮萍15g
蒼耳子15g
苦參15g 土
茯苓15g
川軍10g
連翹15g
赤小豆30g
車前子15g 七劑
二診：沉重之軀略減，膚癢依舊，仍有大面積脫皮，脈舌如前。為求速效，擬十棗湯加減：
甘遂1g
大戟lg
白芥子1g
研細，以
紅棗10枚煎湯送下。
三診：服后時許，上吐下瀉，頭汗淋漓，當晚瘙癢減輕，酣睡至晨。然濕熱根深蒂固，如油入面，非朝夕可愈也。擬：
浮萍15g 苦參15g
土茯苓15g 連翹15g 赤小豆30g 車前子15g 苡仁30g
梔子10g 川軍10g 七劑
四診：丘疹、膿瘡、結(jié)痂、脫屑仍同時并存，苔黏膩，脈沉滑，濕熱之邪猶盛也。復(fù)擬：
甘遂1g 大戟1g 白
芥子1g
研細，以紅棗10枚煎湯送下。
五診：藥后瀉水尤多，謂稱頭重體倦大減，耳聰目明，皮膚微癢。諒邪已衰大半，擬小
柴胡湯加味調(diào)之：
柴胡15g 茯苓10g
半夏15g
黨參10g
甘草6g 苦參15g 苡仁30g 車前子15g 半支蓮15g 赤小豆30g 七劑
六診：皮膚丘疹、膿瘡、結(jié)痂已失，基本恢復(fù)如初，但仍有癢感，囑守方續(xù)服。
共服藥近百劑，體重減輕13kg ，自覺體輕神沛，一如十余年前。
－－－－－－－－－－－十棗湯的制做方法
用料：
芫花（熬)、甘遂、大戟各等分，紅棗10枚。
制法用法：上藥分別搗為散。強人每服1克，贏人0.5克。用水300mL，先煮肥
大棗10枚，取240mL，去滓，納入藥末，平旦時溫服；若下少病不除者，明日更服，加0.5克，得快下利后，可進米粥，護養(yǎng)胃氣。
功效及適應(yīng)癥：攻逐水飲。主治飲停胸脅、
懸飲或支飲、停于胸脅，咳唾胸脅引痛，心下痞，干嘔短氣，
頭痛目眩，或胸背掣痛不得息；
水腫腹脹，二便不利，屬于實證者�，F(xiàn)用于
肝硬化腹水，滲出性
胸膜炎等見有上述癥狀者。
－－－－－－－－－－－難得一見�。�
－－－－－－－－－－－版主好！這篇文章要火了。您的治療方法如果大伙論證的好和病患者治療以后的效果人們認可了，您的功勞大大的了！先祝賀您！�。�
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回復(fù) bygzpf 的帖子.gif)
難得一見，謝謝
－－－－－－－－－－－如果版主真能治好，功德無量�。∥疑钍芘５钠浜ξ铱催^幾個中醫(yī)，說我脾
腎陽虛。吃了有百服藥，不見什么好轉(zhuǎn)。
現(xiàn)在癥狀腹脹，吃飯少，有過敏鼻炎，嚴重期間有哮喘發(fā)生。有時候胸悶癥狀，不知道能否直接用呢。
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回復(fù) 思考的樂趣 的帖子用《儒門事親》就好，今人懂者少矣，當在未來大興。
－－－－－－－－－－－儒門事親 什么意思？偏方？
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回復(fù) gchpdwm 的帖子儒門事親網(wǎng)上有電子版，但文字內(nèi)容確實晦澀，不懂醫(yī)術(shù)，不懂古文，難啊!
－－－－－－－－－－－好文章，欣賞了
