〔大〕夫婦人心腹脹滿者,由臟腑久冷,氣血虛損,而邪氣客之,乘于心脾故也。足太陰脾之經(jīng)也,脾虛則脹。足少陰腎之經(jīng)也,其脈起于小指之下斜趣足心,入跟中上股內(nèi)后廉,貫?zāi)I絡(luò)膀胱,從腎上貫肝膈入肺中;其支者從肺出絡(luò)于心臟。邪氣客于三經(jīng),與正氣相搏,積聚在內(nèi),氣并于脾,脾虛有脹,故令心腹煩滿而脹也。診其脈遲而滑者,脹滿也。
〔薛〕前證脾胃虛痞,用六君子湯。(雜病虛勞。)脾胃虛寒者,用人參理中湯。郁結(jié)氣滯者,用歸脾湯。(雜病健忘。)肝侮脾土,用六君、柴芍。脾氣壅滯,用平胃散。(雜病中食。)肺氣壅滯,用紫蘇飲。宿食壅滯,用養(yǎng)胃湯。脾血虛痞,用四物湯加參、術(shù)。(上六證當(dāng)互相參用,仍與血風(fēng)攻脾不食同用。)一婦人胸膈不利,飲食少思,腹脹吞酸,或用疏利之藥,反致中滿不食。予以為脾土虛而肝木盛,用補(bǔ)中益氣湯(雜病傷勞倦。)加砂仁、香附、煨姜,又以六君子加芎、歸、桔梗而愈。 吳江史玄年母久病之后,遇事拂意,忽胸腹脹滿,面目微腫,兩腿重滯,氣逆上升,言語喘促,服清氣之劑不效。予曰∶此脾肺虛寒也。先用六君子湯,一劑病勢頓減,后用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、干姜,二劑形體頓安。后以七情失調(diào),夜間腹脹,乃用十全大補(bǔ)湯加木香治之而痊。
白術(shù)散 治婦人脾胃氣虛,心腹脹滿,不欲飲食,四肢無力。
白術(shù) 草果仁 訶子肉(各三分) 赤茯苓 檳榔 桂心(各半兩) 陳皮 濃樸 人參(各一兩) 甘草(一分)
上為粗末,每服四錢,水一盅,姜三片,棗一枚,煎至七分,去滓食前熱服。
檳榔散 治婦人脾胃虛冷,心腹脹滿,不欲飲食。
檳榔 前胡 川芎 青皮(七錢半) 赤芍藥 桂心 大黃 苦梗 木香 枳殼(各半兩)
甘草(二錢半)
上 咀,每服四錢,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
木香散 治證同前。
木香 桂心 白術(shù) 干姜(炮) 陳皮(去白) 草果仁 訶梨勒 人參(各一兩) 神曲(炒黃www.med126.com,七錢半) 甘草(炙,半兩)
上為細(xì)末,每服一錢,茶清點(diǎn),熱服f1411.cn。
《補(bǔ)遺》治心腹脹滿。予嘗獨(dú)用濃樸姜汁炒過,每服五錢,姜七片,水煎溫服,不拘時候,間服沉香降氣湯得效。(見《資生經(jīng)》。)
《局方》分心氣飲亦妙。(方見雜病氣。)三腕散亦妙。(方見兩脅脹痛。)