| 唐河縣為何如此熱衷取締民間中醫(yī)？ 作者：王世保 中國的民間中醫(yī)自古就是在民間以個體診所的形式維護著廣大民眾的身體健康，這種形式把中醫(yī)的簡便廉驗的特征發(fā)揮得淋漓盡致。新中國成立后，我國的衛(wèi)生管理部門本應該繼續(xù)弘揚傳統(tǒng)，遵循中醫(yī)自身的社會存在形態(tài)，使其更好地為人民健康服務，但是受西醫(yī)管理體制的主導，以西律中的管理辦法接連出臺，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，這些根本不顧及中醫(yī)自身發(fā)生特征的管理規(guī)定給中醫(yī)帶來了毀滅性的打擊，大量的民間中醫(yī)不能繼續(xù)合理地行醫(yī)。西醫(yī)獨大、中醫(yī)逐漸被邊緣化的不合理醫(yī)療體制也隨之帶來了嚴重的“看病難、看病貴”的民生問題。 一邊是大量的民間中醫(yī)不能行醫(yī)，一邊是老百姓“看病難、看病貴”的強烈呼吁�；诠芾眢w制存在著嚴重的弊端，我們的地方公共衛(wèi)生管理部門本應該從本地區(qū)民眾的切身利益出發(fā)，公正地允許那些已經(jīng)行醫(yī)多年且不能取得行醫(yī)證的民間中醫(yī)行醫(yī)。但是，不合理的中醫(yī)管理體制卻成為了某些地方公共衛(wèi)生管理部門撈取私利的“聚寶盆”，他們采取各種手段，甚至不惜迫害本轄區(qū)的民間中醫(yī)，搜刮民脂民膏。 在這方面，河南省唐河縣就是一個典型的例子！ 日前，其縣的一位名為王靈素的民間中醫(yī)給我發(fā)了兩篇信件，詳細地講述了其家父正在遭受災難的經(jīng)過： 第一封信件（2008年3月6日發(fā))： “王世保先生您好！在網(wǎng)上看到您中國中醫(yī)文化復興論壇，十分激動。中醫(yī)歷來受壓制，你在論壇里轉(zhuǎn)載的<<河南省唐河縣衛(wèi)生局滅絕個體醫(yī)生與違法審批醫(yī)療機構(gòu)誰來管>>看了深有感觸，我們也是這一形勢的受害者。我們就是唐河縣城關(guān)人，在縣里開的診所，我父親及兩位哥哥因為與衛(wèi)生執(zhí)法大隊的執(zhí)法人員發(fā)生沖突被以妨礙公務為名抓進監(jiān)獄今天是第四天了。七日內(nèi)就將遞交檢察院，我們心急如焚，但因行醫(yī)者少于外界交際而沒有人幫助我們，本來就不算什么事，可是現(xiàn)在拉進監(jiān)獄三個人啊，中醫(yī)在中國算什么啊，一句話都不讓說嗎，我父親六十一歲了，行醫(yī)一生，現(xiàn)在卻成無證的非法行醫(yī)了。父親在監(jiān)獄里生氣暈倒了，天道蒼蒼，怎么才能救救他們?nèi)齻�啊,如果在監(jiān)獄有什么差錯,父親一生的經(jīng)驗將毀之一旦。我父親是專門研究疑難雜證的，艾滋病，癌癥，肝病，糖尿病，血管病是我們的主病，多次參加國家會議并得到證書多件�！� 第二封信件（2008年3月7日發(fā))： “我父親年少時曾拜我們當?shù)貎晌幻t(yī)為師,后自己刻苦鉆研,對許多疑難癥有非常好的療效,我們哥兄妹三人一直大學畢業(yè)后一直隨父親學習。2008年3月13日,上午九點,我們一家正在診所里看病,突然進來四個人,其中兩個穿著制服,但沒有明顯的單位標志.其中一人拿著攝影機未作任何解釋就進行拍攝,一個女士到我們藥柜臺上搶過處方,另一個穿制服的到診斷桌前手握證件一晃就放回口袋,我們也未看清楚是何單位,何人.他就強行將我父親正在書寫的處方搶走,并用攝像機一一拍下．我們一直都在驚訝,他們不作任何解釋就將處方收走，后我二哥上前去拿回處方，在爭奪中處方被撕爛．我父親就質(zhì)問他們是什么人，為什么要這樣，那穿制服的就說問我們有否行醫(yī)證，我們就向他解釋為什么沒有，以及我們有什么資歷，他們聽不盡我們解釋，在這爭辯中病人在一旁等的焦急就催促我們看病，勸說他們離開，當時診所里也涌入許多路人，我們就勸推他們出去了．隔不一會那四個人又叫來幾個人，這些人中有人過來說事情，有人在后面摩拳擦掌要打我們．但是并未打起來．被攔下了．這時又進來兩個警察，進屋什么都不問就要我們?nèi)ヅ沙鏊�，我們與其爭論，病人等不急就再次催促我們看病，勸說他們離開．我們也向警察講需要門診不能離開，警察就說讓下午去，我問他們下午幾點去，去了找誰呀，讓他們留個名字，警察不與理會就與那些人一起離開了． ２００８年４月２日上午九點，警察局一行十多人到診所里，拿出一張紙在我們面前一晃，未等我們看清楚就將收回，并告知我父親要跟他們到派出所里去，并亮出手銬說不跟著走就銬著走，我們詢問是何原因他們沒有作任何解釋．我父親就這樣跟他們上了警車．我隨即跟到所里，見到幾位去我們診所抓人的警察，就詢問其中一位我爸在哪里，他說他不知道，不見了，怎么辦？旁邊有一位警察告訴我我父親送唐河縣新監(jiān)獄了．我又到監(jiān)獄門口詢問，九點四十看到關(guān)押我爸爸的警車開進監(jiān)獄．過一會在監(jiān)獄門口被告知要送被子．后又被告知去派出所領(lǐng)我父親物品與拘留通知書．拘留通知書上只填寫我父親的名字與所關(guān)押的看守所，其它該填項全是空白．而且日期也是２００８年４月１日．父親的皮帶，名醫(yī)表，鑰匙 三樣物品領(lǐng)回，手機至今未領(lǐng)回．２００８年４月２下午１點２０，家里接到通知去派出所作筆錄，媽媽，大哥和我還有兩位病人去作了筆錄。２００８年４月３日大哥和二哥又被通知去，同日下午５點將我的兩個哥哥也送進了監(jiān)獄。今天是第六天了,我們想盡了辦法,也花了不少錢,現(xiàn)在還在等待結(jié)果.如果將來父親哥哥他們?nèi)顺鰜?我們的診所也難以干下去了.現(xiàn)在私人診所在我們這里很難拿到證.我在網(wǎng)上看到國內(nèi)許多地方也是這樣,這等于把中醫(yī)在民間的醫(yī)生向死胡同里逼啊.我和哥哥們可以去考試,可是我父親六十多歲了,行醫(yī)一生了,要怎么樣才能算是合法行醫(yī)呢.中醫(yī)治病救人幾千年,可在這個時代可真是痛苦啊,動則報以非法的罪名.可是我們能如何拯救中醫(yī)呢,拯救這許許多多像我父親一樣的老中醫(yī)呢�！� 民間中醫(yī)王靈素家里發(fā)生的這場災禍也印證了以前在互聯(lián)網(wǎng)上被廣泛轉(zhuǎn)載的一篇帖子<<河南省唐河縣衛(wèi)生局滅絕個體醫(yī)生與違法審批醫(yī)療機構(gòu)誰來管>>，內(nèi)容如下： “一、事情始未。 2005年河南省唐河縣衛(wèi)生局因為收取個體診所的管理費被工商局以越權(quán)告上法庭，判決結(jié)果是衛(wèi)生局不能每年收取個體診所的管理費，取而代之的是工商局每年向個體診所收取管理費。但縣衛(wèi)生局仍不甘心失掉這一大筆錢，所以在2005年年底換發(fā)醫(yī)療機構(gòu)許可證的時候以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》為依據(jù)，讓在縣城開業(yè)的每戶個體診所每年向衛(wèi)生局交納3000－10000萬的罰款，原因是所有的個體診所都是以鄉(xiāng)醫(yī)的名譽開辦的，并且都是注冊在下面的鄉(xiāng)村里的，現(xiàn)在卻在縣城開業(yè)，為異地行醫(yī)，先給每家下發(fā)個責令遷回注冊地行醫(yī)的文書，然后又下發(fā)個罰款文書，如果你交了罰款就給你換發(fā)醫(yī)療機構(gòu)許可證，如果不交就不給你換發(fā)此證。下面的村里的個體衛(wèi)生所，也以各種名譽進行罰款，最后交了錢的都換發(fā)了醫(yī)療機構(gòu)許可證。但一些個體診所也不甘心把自己辛辛苦苦掙的的大幾千元錢就這樣給了衛(wèi)生局，于是就聯(lián)名上告，最后唐河縣衛(wèi)生局被迫又把罰款退還了這幾家個體診所。在2006年年底再次換發(fā)證的時候于是衛(wèi)生局一家也不給換發(fā)醫(yī)療機構(gòu)許可證，從而全縣城的個體診所全成了非法行業(yè)。此時衛(wèi)生局又專門成立了一個衛(wèi)生監(jiān)督局來，對全縣所有的診所全部進行取締清理。至此個體診所在全縣城全關(guān)了門。以前百姓看個感冒發(fā)燒出出門就可以很便宜的看了，現(xiàn)在卻要坐車跑到排了好長隊的縣醫(yī)院高價看感冒發(fā)燒了。 唐河縣衛(wèi)生局此舉加重了百姓看病難和看病貴。在各個診所的強烈要求下，唐河縣衛(wèi)生局在2007年5月份下發(fā)了開辦個體診所的文件，按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的要求進行審批。要求國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后在醫(yī)療保健機構(gòu)行醫(yī)滿五年才有資格審批，開辦中醫(yī)要配備國家執(zhí)業(yè)藥師，開辦西醫(yī)的要配備國家執(zhí)業(yè)護士，然后要求房間四室獨立，每室要粘貼一米多高的瓷磚等。按這個要求全縣城也沒有能達到要求的�？商坪涌h衛(wèi)生局進行暗箱操作，違法審批了幾家個體診所。 二、違法事實 1.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十九條 申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)；未經(jīng)批準，不得行醫(yī)。唐河縣衛(wèi)生局審批的幾家在縣城開業(yè)的個體診所，暗箱操作存在這樣的違法情況：（1)本人沒有國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的找別人的醫(yī)師資格證替代用；（2)本人有醫(yī)師資格證的時間不足五年的，通過做假湊足五年；（3)醫(yī)師法上明確規(guī)定要注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，可唐河縣衛(wèi)生局不按注冊后的時間算，而按醫(yī)師資格證上的時間算。（4)個體醫(yī)生中的國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行個體注冊在河南也就是這二年才開始注冊，所以個體診所中的國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師明擺著沒有一個是注冊后行醫(yī)滿五年的。（5)所配備的輔助人員的國家執(zhí)師藥師和護士也是找別人的證來頂替用的。（6)一村設一醫(yī)療機構(gòu)，可唐河縣衛(wèi)生局在一村設多個村醫(yī)療機構(gòu)，并且在一村醫(yī)療機構(gòu)下又分設出幾個衛(wèi)生站來。 2.根據(jù)《河南省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》第九條 申請在城市（含縣城)設置診所的個人，必須同時具備下列條件：（二)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者醫(yī)師職稱后，在二級以上醫(yī)療機構(gòu)從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作。唐河縣衛(wèi)生局所審批的這幾家個體診所，一直從事個體行醫(yī)，根本就沒有在二級醫(yī)療機構(gòu)工作過一天。更不要說在二級以上醫(yī)療機構(gòu)工作五年了。 3.違反《河南省醫(yī)療機構(gòu)審批管理若干規(guī)定》：五、醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記除《條例》、《實施細則》規(guī)定的材料外，還應提交下列材料：㈠醫(yī)療機構(gòu)人員名錄，衛(wèi)生技術(shù)人員的資格證書、職稱證書、調(diào)令或勞動合同書及復印件； ㈡醫(yī)療機構(gòu)擬注冊人員的注冊（或變更)申請表；九、實行醫(yī)療機構(gòu)開業(yè)公告制度。醫(yī)療機構(gòu)批準執(zhí)業(yè)后，應當在衛(wèi)生行政部門指定的媒體刊登開業(yè)公告。公告格式見附件二。十、實行醫(yī)療機構(gòu)開業(yè)復審制度。醫(yī)療機構(gòu)在開業(yè)一個月、六個月后，發(fā)證機關(guān)應分別組織醫(yī)療機構(gòu)評審委員會對其進行復審。根據(jù)復審報告，分別做出如下處理，并向社會公示：㈠經(jīng)復審，符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》和本規(guī)定的，準予繼續(xù)執(zhí)業(yè)。 ㈡經(jīng)復審，達不到《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》和本規(guī)定的，視情況給予限期整改、變更登記、或注銷處理，直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》㈢有其它違法、違規(guī)行為的，依照《條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)規(guī)定予以處罰。 唐河縣衛(wèi)生局完全沒有依照上面的執(zhí)行，進行暗箱操作。 4.鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)設置是有規(guī)定的：首先是當?shù)卮謇锏娜�，然后當�(shù)卮逦瘯饽汩_，然后才能再按村醫(yī)療機構(gòu)設置標準進行申請，再個還有設置數(shù)量上的限定，一個村一個村醫(yī)療機構(gòu)。大的村才可設二個村醫(yī)療機構(gòu)。現(xiàn)在村里的醫(yī)療機構(gòu)都有鄉(xiāng)醫(yī)在干了。就是你是國家醫(yī)也不無法申請到一個村醫(yī)療機構(gòu)。首先你不是農(nóng)村戶口，或你不是當?shù)卮謇锏娜�，再次你就是村里的人，要村委會同意你開，因為數(shù)量是有限的，而鄉(xiāng)村醫(yī)生是大量的，最后還有個鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)設置的標準那條件也不是很簡單就可以達到的。所以開辦村醫(yī)療機構(gòu)這條路也是行不通的。 唐河縣衛(wèi)生局關(guān)閉所有的鄉(xiāng)醫(yī)診所，使干了幾十年并且只有此一技之長的鄉(xiāng)醫(yī)走上絕路，無法生活下去。 5.唐河縣衛(wèi)生局不顧當?shù)貙嶋H情況強制關(guān)閉個體診所，加重看病難看病貴，同時使從醫(yī)十多年的只有一技之長的鄉(xiāng)醫(yī)走上了絕路。要按這些法來執(zhí)行全國的個體診所可能要關(guān)完了，可同是一個中國，又同是一個河南，又同是一個南陽，別的地方的個體門診全在開業(yè)（就連南陽市區(qū)的個體診所也在開業(yè)著)，繼續(xù)在為鄉(xiāng)村醫(yī)生換發(fā)醫(yī)療機構(gòu)許可證，為什么唐河縣衛(wèi)生局要把唐河縣從醫(yī)十幾年的個體診所一下子全關(guān)完呢？難道就為了收不到管理費就不顧百姓看病難看病貴了嗎？難道就為收不到管理費就把干了一輩子的只有一技之長的鄉(xiāng)醫(yī)全部趕上絕路了嗎？ 既然唐河縣衛(wèi)生局你不按法來執(zhí)行，為什么不讓以前合法的干了幾十年的個體診所也批了？即然全國都沒有按法來嚴格執(zhí)行，都在讓鄉(xiāng)醫(yī)干個體診所，為什么你唐河不讓鄉(xiāng)醫(yī)干了？即然按法執(zhí)行你就嚴格的按法來辦事，把全國的個體診所你關(guān)完，一個了不要違法審批；即然你不按法來嚴格執(zhí)行，你就讓我們也干。我們鄉(xiāng)醫(yī)按《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》也是合法的，也是經(jīng)過國家考核并被國家認定的合法醫(yī)師呀！就這樣讓我們沒有任何補助的情況下在基層干了一輩子的只有此一技之長的鄉(xiāng)醫(yī)從此走上絕路，生活無源了？ 誰來救救我們河南唐河縣的鄉(xiāng)醫(yī)？我們在基層干了一輩子，沒有功勞也有苦勞呀，我們只有這一技之長，別的什么也不會干，從2006年年底到現(xiàn)在一直不讓我們干，我們都要斷糧了。唐河縣衛(wèi)生局更不能因為你們收不到我們管理費就把我們?nèi)P(guān)閉了呀！” 我不知道還有多少地區(qū)的民間中醫(yī)的處境形同河南省唐河縣的民間中醫(yī)！民國時期國民政府曾經(jīng)下發(fā)了直接取締中醫(yī)的法令，但沒有實行下去，可新中國成立后卻以各種變相的手段在間接地取締中醫(yī)。中醫(yī)由解放前的80萬銳減到現(xiàn)在的27萬，而中國人卻從解放前的4億猛增到13億，這種強烈的反差到底是誰的恥辱？而“看病難、看病貴”的民生問題又是誰造成的？ 我們殷切希望國家衛(wèi)生部和各省級衛(wèi)生管理部門采取明智的和務實的態(tài)度，不要再以西醫(yī)的管理體制去打壓和排擠民間中醫(yī)，既而變相地取締中醫(yī)！ 解放民間中醫(yī)是解決中國社會廣大民眾“看病難、看病貴”的根本出路！ | |
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