長久以來,學習
傷寒論迎面而來的就是“太陽之為病……”,相信每一位初次閱讀傷寒論的人都不免略感突兀,這是因為歷史的原因人們只能依憑這種殘本,且被割裂為傷寒、金匱兩部分,一部偉大的著作卻以這種面目存世不能不令人扼腕痛惜,歷代前賢雖據此殘本發(fā)凡良多,其未能得窺全貌則終不免于遺憾,這無疑嚴重影響了仲景學術思想的傳承。
生在今天的中醫(yī)學人應該感到慶幸,因為我們能夠得見基本完整的《傷寒雜病論》這部光耀千秋的著作,讓人十分不解的是為什么此完整版本出現近百年了仍然被視為偽書而對此疏于研究,至今未見到證明其偽的有力說明,而證明其非偽的證據確是俯拾皆是。故此本研習版以桂林古本《傷寒雜病論》為研習藍本。
傷寒論有很多種讀法,不過我倒是覺得仲景指引的是更重要方向。我們讀傷寒雜病論序可以強烈地感受到仲景的:
大悲惻隱之心——“怪當今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術,上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全,以養(yǎng)其生,但競逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,惟名利是務,崇飾其末,忽棄其本,華其外,而悴其內,皮之不存,毛將安附焉!
救民于水火之志——“卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗,賫百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措,咄嗟嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇,幽潛重泉,徒為啼泣,痛夫!舉世
昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉!而進不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂!
窮通醫(yī)理之路——“勤求古訓,博采眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷,雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源”。
醫(yī)理之大觀——“夫天布五行,以運萬類,人稟五常,以有五藏,經絡府俞,陰陽會通,玄冥幽微,變化難極,自非才高識妙,豈能探其理致哉!”
庸醫(yī)之歧誤——“觀今之醫(yī),不念思求經旨,以演其所知,各承家技,終始順舊,省疾問病,務在口給。相對斯須,便處湯藥,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺陽,三部不參,動數發(fā)息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無仿fo,明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實為難矣!
可以說,仲景在此指明的就是一條成就大醫(yī)之路,讀內經我們同樣感受到先圣的這種大慈大悲之胸臆。由此看來,欲成為明醫(yī),首先需要正心誠意,立大志、發(fā)大愿,然后才是格物致知、曉通物理。天道無私,而懷有私意者可窺天道而得乎?
經言:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求于本!敝倬把浴秱s病論》庶可以見病知源,自然所論皆是“求于本”,這個本就是陰陽,并以三陰三陽構造了通天徹地的辨證論治體系。因此,研習傷寒雜病論首先要明陰陽、三陰三陽。
學者當須明白,世界本無陰陽,陰陽乃圣人法天則地提出的思維之名,“名,可名,非常名”。然而陰陽卻又無處不在,這是因為陰陽所指稱的關系和作用無處不在。注意,這里說的是“陰陽所指稱的關系和作用無處不在”,陰陽看作實物是不存在的,“神無方而易(陰陽)無體”,但陰陽所表明的關系和作用卻是實實在在存在的,“范圍天地之化而不過,曲成萬物而不遺”。這里順便說一下《易》,因為“不知易不足以言太醫(yī)”。實際上早在莊子已清楚的說明了什么是《易》:“易以道陰陽”,《易》就是推演陰陽變化的。推演陰陽的變化存在多種方式,“一陰一陽之為道”是一種推演方式,太少陰陽四象是一種方式,“一生二,二生三”是老子提出的方式,兼三才而兩之的易卦是最豐富的一種方式,而與易卦處于同一推演層次的陰陽三分的三陰三陽是中醫(yī)獨特的推演陰陽的方式,仲景正是以此方式來推演把握人體疾病的萬千變化而求得其本。
為什么三陰三陽能夠把握疾病之本呢?因為陰陽乃天地之道,三陰三陽既是陰陽三分而來的模式,也是兼三才而兩之得來的模式,是“變化之父母”的子女,子行父志,故能示本。八綱是對陰陽之變的標示,與三陰三陽不屬同一性質,以八綱辨證總領諸辨證法是本末倒置,且八綱本不該并稱。至若三焦、衛(wèi)氣營血辨證已只是戰(zhàn)術級的辨證方法。
待續(xù)……
-----------1,把《皇帝內經》與《傷寒論》的六經的區(qū)別簡述一下。這點對于初學者很重要。
2,把陰陽的基本概念、
開合樞的帖子整理后轉貼到這里。(
三七的解釋比較到位)
我打字很慢,只有請你多勞了。脈這部分我找時間發(fā)上來。
看完后請把此貼刪掉。
[
Last edited by 大熊貓 on 2006/8/5 at 22:37 ]
-----------好的。先生的帖子是非常好的建議,為什么刪呢?
六經是三陰三陽的簡稱。
《
黃帝內經》在[陰陽離合論]和幾篇運氣大論中論述了三陰三陽,陰陽離合論中講的就是開闔樞,運氣大論中講的是三陰三陽六氣應天之化。
陰陽之分亦有靜態(tài)觀和動態(tài)觀:(靜態(tài)觀即運氣大論中所云“陰陽之氣各有多少,故曰三陰三陽也”,動態(tài)觀即陰陽離合論中之“陰陽之離合也”。)
以動態(tài)觀之,陰陽鼓蕩,變化萬千,“數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大不可勝數,然其要一也!币凇半x合”,合則為一,離則為萬,而以動態(tài)觀之,不過開、闔、樞爾。陽之開者名太陽,陽之闔者名陽明,陽之樞者名少陽,“三經者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一陽!标幹_者名太陰,陰之闔者名厥陰,陰之樞者名少陰,“三經者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一陰!比幦栯x合升降共奏一氣,“陰陽(雩重)(雩重),積傳為一周,氣里形表而為相成也!
以靜態(tài)觀之,“陰陽之氣各有多少,故曰三陰三陽也”,以奉天之陰陽——風寒暑濕燥火,是為六氣。“厥陰之上,風氣主之;少陰之上,熱氣主之;太陰之上,濕氣主之;少陽之上,相火主之;陽明之上,燥氣主之;太陽之上,寒氣主之!绷鶜獗咎於鴳,“應地之氣,靜而守位,故六期而環(huán)會”,因而有標本中見之氣應,“少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。本之下,中之見也,見之下,氣之標也。本標不同,氣應異象。”內經并據此推演“年之所加,氣之異同,以言生化”,在更大的時間跨度把握生命運動的規(guī)律。
如果說《黃帝內經》的三陰三陽理論是為推演天地陰陽之變化,則《傷寒雜病論》的三陰三陽理論就是為了把握疾病運動的規(guī)律。
《傷寒雜病論》談六氣止言主客勝復,因為“不動則不占”,不病即不論;論六經即察受邪之變。故《傷寒雜病論》的三陰三陽是以陰陽的開闔樞之動和標本中見之化,結合[熱論]的傳經遞變說推言把握疾病變化的辨證論治體系。由于受病之體本來存在寒熱虛實之不同,故受邪之變化錯綜復雜,而其變可以開闔樞握之,其化可以標本中見握之。
-----------已拜讀,謝謝!
請教志一老師:「三才而兩之」一詞如何解?
-----------【兼三才而兩之的易卦是最豐富的一種方式,】
就是說有天之三,有地之二,結果成了六爻,也就是六十四卦的方法,是【最豐富的一種方式】
某不才,略灌水。對傷寒之研習,表示支持
-----------此本指陰陽,亦可指一元之氣。