清臣曰:此證專主脾腎,以氣、水、虛、實四字括之。又以風(fēng)腫、濕腫、陽水、陰水四證盡之。按之無凹易起者,氣也;按之有凹難起者,水也。實宜消導(dǎo),虛易溫補。如擔(dān)延日久,背平臍翻,肌膚出水,不可救藥。又曰:腫由腹而散四肢,易治;由四肢而歸腹,難治。男從下腫上,女從上腫下,皆屬壞證。
上腫屬風(fēng),宜發(fā)汗,三拗湯:麻黃、杏仁、甘草;麻黃湯,加羌、防、蔥、姜。
下腫屬濕,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草;蚱哒見溺血。
通身腫,屬風(fēng)濕兩傷,宜汗利兼施。輕者宜和解,導(dǎo)水湯:焦術(shù)、茯苓、澤瀉、陳皮、腹皮、桑皮、麥冬、紫蘇、檳榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏鑿飲:羌活、秦艽、木通、澤瀉、商陸、www.med126.com苓皮、腹皮、姜皮、椒目。
陽水腫,身熱便結(jié),大承氣湯,加丑牛、芫花;五加皮飲,加硝黃、石膏。
陰水腫,身冷便溏,附子理中,加茯苓一兩。或左歸飲,加參、術(shù)、桂、附。
脾虛腫,歸脾湯,加炮姜;蜓a中湯,去橘、草,加砂、半、苓、桂、檳、蔻。
脾腎虛腫,理脾滌飲,加故紙、益智、茯苓。或桂、附理中,加歸、地、苓、澤。
初服八正散:扁蓄、𧄒麥、滑石、炒桅、木通、炒軍、甘草、燈心、車前,晚下空心服一次,勿多服。
次服卯丹:甘遂面煨、檳榔各三錢、黑丑、白丑、牙皂各錢半、滑石,研末,每于卯刻空心,陳皮湯下五分,服三次。
三服酉丹:茅術(shù)、厚樸、陳皮、二苓、澤瀉各錢半,上桂、甘草各一錢,研末,每于酉刻空心,姜、棗湯下五分,服三次。
四服醒脾散:高麗參五錢,茯苓、山藥、蓮米、芡實、苡仁、白蔻各三錢,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。
五服草藥,初用大草鞋板草藥名燉肉食,次用四葉蓮燉黃酒服,三用四葉蓮燉雞食,以上諸法俱忌鹽、醬、紅苕、南瓜一百二十日。
后開鹽方:生白術(shù)、茅蒼術(shù)、簡鹽各一兩,研末,用大鯽魚一尾,去腸雜,將藥入腹內(nèi)縫固,瓦焙枯,研細,食完一料,百物不忌。
氣腫,隨按隨起,消氣散:焦術(shù)、茯苓、苡仁各一兩、人參、山藥、前仁、萊菔、神曲各一錢、枳殼五分、肉桂、甘草各一分。
血腫,紅縷赤痕,桃奴散:桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、靈脂、肉桂、雄鼠糞等分,研末,每酒下三錢。
蟲腫,面紅帶點,逐蟲湯:f1411.cn/wszg/當(dāng)歸、焦術(shù)、萊菔、大黃各一兩、丹皮五錢、人參、雷丸、白薇、紅花各三錢、甘草一錢。
黃腫,面黃且浮,伐木丸:茅蒼術(shù)二斤、酒曲四兩、同炒,綠礬一斤,醋拌曬干,入罐內(nèi),火煆,共為末,醋丸,酒下。
通治諸腫,九轉(zhuǎn)靈丹:黑丑、白丑、檳榔各五兩、大黃二兩、蕪荑、雷丸各一兩,研末,每木香湯下三四錢,晚食米粥,忌生冷油葷,次服雙和飲:
熟地八錢,山藥、焦術(shù)各六錢,黃芪、當(dāng)歸、苡仁、故紙各五錢,沙參生、芡實、附子各三錢、甘草二錢。
水溝、中腕、神闕、氣海、石門、天樞、水分