麻黃治喘,醫(yī)皆知而用之,近人金壽山先生則告誡曰:麻黃辛散,有劫肺傷陰之弊,氣陰虛者慎用.并引證金匱,結(jié)合臨床,其說亦頗在理,其曰:麻黃為治喘要藥,人盡知之,然對(duì)哮喘一病,亦不過治標(biāo)之藥,即使用以治標(biāo),有時(shí)亦非所宜,此因哮喘久發(fā),氣陰多虛,麻黃辛散,有劫肺傷陰之弊,<金匱.痰飲
咳嗽篇>于服
小青龍湯后出現(xiàn)變證,出五方,不外
小青龍湯中藥味出入進(jìn)退,但有一點(diǎn),不復(fù)再用麻黃.而且于
姜辛夏杏湯方證中說:"其癥應(yīng)納麻黃,以其人遂痹,故不納之,若逆而納之者必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發(fā)其陽故也".申明麻黃之戒,葉天士治哮喘,亦有小青龍去麻黃
細(xì)辛案例,前人這些理論與實(shí)踐,值得我們深長思考.
