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瘍科心得集:辨鶴膝風(fēng)人面瘡論

鶴膝風(fēng)者,以膝腫而 腿枯細(xì),如鶴膝之形而名之也。此證有二∶有發(fā)之暴者為水鶴膝,有發(fā)之緩者為旱鶴膝。凡人驟感風(fēng)寒暑濕,膝中即覺疼痛。三、五日后,腿足不得屈伸,寒熱間作,膝之內(nèi)外皆腫,色微紅, 熱光亮,股形漸覺細(xì)小,此實邪也,為輕證。若通其經(jīng)絡(luò)、祛其濕熱、…

鶴膝風(fēng)者,以膝腫而 腿枯細(xì),如鶴膝之形而名之也。此證有二∶有發(fā)之暴者為水鶴膝,有發(fā)之緩者為旱鶴膝。凡人驟感風(fēng)寒暑濕,膝中即覺疼痛。三、五日后,腿足不得屈伸,寒熱間作,膝之內(nèi)外皆腫,色微紅, 熱光亮,股形漸覺細(xì)小,此實邪也,為輕證。若通其經(jīng)絡(luò)、祛其濕熱、散其風(fēng)寒,無難平復(fù)而愈。若發(fā)之緩者,由足三陰經(jīng)虧損,風(fēng)寒濕之邪乘虛而入,血脈阻f1411.cn滯,不得流行,注膝成病。下股之血脈,有去而無返,是以愈瘦愈冷而筋愈縮;上腿之血脈,有積而無散,是以愈腫愈熱而肌愈削。此證與附骨疽俱系腎虛所致。

蓋腎主骨,而臀以下俱屬腎,真氣衰弱,邪氣得以深襲,經(jīng)久不消,極陰生陽,寒化為熱,而后潰也。若誤用寒涼,必成廢疾,或攣曲偏枯,或痿弱不起,或堅硬如石為石疽,或日久始潰、皮肉俱腐為緩疽。必當(dāng)以桂附治之,以下部道遠,非此不能下達,又非此不能入腎經(jīng)而宣行也。又小兒鶴膝風(fēng),如色紅 腫,朝輕暮重,寒熱交作者,先以羊角散加黃柏、蒼術(shù),或獨活寄生湯,先去其濕火,然后溫補。若腫硬色白不作膿者,因稟受腎虛,血氣不充而成,宜以六味丸鹿茸,或虎潛丸補其精血;仍須調(diào)補脾胃,以助生化之源。

人面瘡者,即鶴膝風(fēng)破爛所成,以膝有蓋骨似額,下兩旁有眼,中有高骨似鼻,穿潰腐壞,宛如人面之www.med126.com形,故名。非真有生出瘡形如人之面。前人謂與之肉且能食,有是理乎?要之,此證冷毒入于骨髓,但有白漿流出,元氣消乏,肌肉已死,不能化膿生新,雖有仙術(shù),亦不能為之收功矣。

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