（辨色分注附)
察兒形色，先分部位（欲辨形之強(qiáng)弱堅(jiān)脆，色之夭澤枯榮，必先分上下左右之部，定五行四象之位，然后按部察色，以定證之安危。)左頰青龍屬肝，右頰白虎屬肺（經(jīng)曰∶左右者，陰陽(yáng)之道路也。蓋五行之位，木旺在卯，金旺在酉，天地之氣，陽(yáng)從左升，陰從右降，故以左頰配肝，右頰配肺。非謂左頰即是肝，右頰即是肺，無(wú)過(guò)以生殺之理，配木金龍虎之位，以候其臟氣之強(qiáng)弱耳。)天庭高而離陽(yáng)心火，地角低而坎陰腎水（《周易》以東震西兌、南離北坎，定子午卯酉之四正。蓋后天之用，有形者無(wú)不由之，故以心配離南之午火子天庭，腎配坎北之子水于地角，亦陽(yáng)上陰下之義。第據(jù)其理而言之，非謂額上即心，唇下即腎，竊笑幼科未識(shí)淵源，刻舟求劍，未可向癡人說(shuō)夢(mèng)也。)鼻在面中，脾應(yīng)唇際（《內(nèi)經(jīng)》以鼻為面王，以其位居正中，內(nèi)通呼吸，先死賴(lài)之，所以謂之中也。脾為中土，經(jīng)曰∶中央黃色，入通于脾，開(kāi)竅于口。又曰∶脾胃者，倉(cāng)稟之本，其華在唇四白。故曰脾應(yīng)唇際，亦中州受納之地也�；騿�(wèn)既五臟之經(jīng)脈未行于面，何以又從面部而察五臟之證，能無(wú)幻耶？曰∶望色察證，《內(nèi)經(jīng)》之傳，第軒岐峻大圣天人之學(xué)，后世莫能效法，所以據(jù)五行四象，列以部位，使望色者有所憑根據(jù)耳。又曰∶布列雖按五行，恐五內(nèi)之氣不應(yīng)，奈之何哉？曰∶五臟之脈實(shí)未行于面，而藏象論曰∶十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其氣血皆上于面而走空竅。蓋人上下九竅，而七竅在面，目二、耳二、鼻二、口一，故目為肝竅，耳為腎竅，鼻為肺竅，口為脾竅，舌為心竅。有此諸竅，而后三百六十五絡(luò)之氣，皆通于面，故曰氣血走空竅。由是按部察色，以決其吉兇，亦猶方脈之兩手六部，分左心小腸肝膽腎，右肺大腸脾胃命。夫兩手唯一肺脈耳，他臟何涉？亦前哲按八卦方位，以手太陰一經(jīng)巧分六部，以候十二經(jīng)臟氣之盛衰。然則脈之隱微莫睹者，尚可候其成敗，而色之一望顯然者，獨(dú)不可推其吉兇乎？醫(yī)理至微，后之賢者幸毋忽略。)紅色見(jiàn)而熱痰壅盛，青色露而肝風(fēng)怔悸（此概言通面之色，通面為足陽(yáng)明胃經(jīng)所主。胃經(jīng)郁熱，面必淡紅，熱搏津液，定化為痰而壅滯；風(fēng)邪沖并，面必見(jiàn)青，心神不安，則為怔忡驚悸。)如煤之黑為痛，中惡逆?zhèn)鳎凰崎僦S食傷，脾虛吐利（面見(jiàn)黧黑，至兇之候，幸而暴病乍見(jiàn)，實(shí)為中惡之征。偶因惡毒之氣，從鼻而入，肺先受之，阻遏正氣，隧道不通，所以腹痛，邪盛不能自出，反致子乘母位而逆?zhèn)�，如肺傳脾，脾傳心者是也。橘黃，言其深黃也。脾司運(yùn)化，乳食不停，何黃之有？由其運(yùn)化失職，所以食填太陰，脾氣凝滯，故深黃上面，必致有吐瀉之虞。)白乃疳癆，紫為熱熾（白屬肺氣虛，子傷累母，所以脾必困而為疳，紫為風(fēng)熱熾，經(jīng)絡(luò)受f1411.cn/Article/邪，定化為壯熱而不已，)青遮日角難醫(yī)，黑掩太陽(yáng)不治（此下逐部分言之。諸書(shū)皆誤為口角，不知面部無(wú)口角之位，不但無(wú)此位，證亦全不符。蓋小兒中氣強(qiáng)者，唇不變色；中氣虛寒者，十有九青，此為常候，非難醫(yī)之證。今正之，日角，左額也。猶日之東升而為青色遮蔽，為木蔽陽(yáng)光，病則必有疑難之慮。太陽(yáng)，左右兩額也。太陽(yáng)為眾陽(yáng)之宗，屬火旺夏，氣色宜紅，今黑色掩映，將有水來(lái)克火之象，定見(jiàn)傷殘，故曰不治。)年壽赤光，多生膿血；山根青黑，每多災(zāi)異（年壽，鼻梁也，為氣之門(mén)戶(hù)。赤光侵位，肺必受傷，氣不流行，則血必凝滯，將有膿血之災(zāi)。山根，足陽(yáng)明胃脈所起。
大凡小兒脾胃無(wú)傷，則山根之脈不現(xiàn)；倘乳食過(guò)度，胃氣抑郁，則青黑之紋，橫截于山根之位，必有延綿啾唧，故曰災(zāi)異。)朱雀貫于雙瞳，火入水鄉(xiāng)；青龍達(dá)于四白，肝乘肺位（朱雀，赤脈也；雙瞳，腎水也。赤脈貫瞳，火乘水位，治宜瀉心補(bǔ)腎。青龍，肝木也；四白，肺金也。白珠見(jiàn)青，肝風(fēng)侵肺。治宜保肺平肝。)瀉痢而戴陽(yáng)須防，咳嗽而拖藍(lán)可忌（瀉屬脾病，痢屬腎病。脾腎兩臟既傷，先后二天并弱，面宜憔悴，今反面見(jiàn)紅赤，知為虛陽(yáng)上泛，故曰須防。咳嗽，肺病也。青者，肝色也。由其肺氣已虛，肝無(wú)所畏，木乘金位，恐其生火以克金，故曰可忌。)疼痛方殷，面青而唇口撮；肝風(fēng)欲發(fā)，面赤而目竄視（疼痛，腹痛也。寒氣侵脾，五內(nèi)無(wú)火，一派陰冷，阻抑陽(yáng)和，故面青而唇撮也。竄視，目直視也。幼科指為肝病，其實(shí)太陽(yáng)經(jīng)本證。蓋太陽(yáng)之脈系目上綱，血虛受寒，則上綱緊急，故目直視。今指為肝氣，必用風(fēng)藥耗其津液，反成不救，能知養(yǎng)血，其病自瘳。)火光焰焰，外感風(fēng)寒，金氣浮浮，中藏積滯（通面火光，風(fēng)寒傷胃，陽(yáng)明拂郁，表未解也；黃色滿(mǎn)面，食傷脾也，運(yùn)化無(wú)功，久成積也。)乍黃乍白，疳積連綿；又赤www.med126.com又青，風(fēng)邪 （黃為脾虛，白為肺弱，脾肺俱傷，無(wú)氣以運(yùn)，乳食難消，輕則為積，久則為疳；赤為火色，青為風(fēng)色，風(fēng)火相乘，榮血枯燥，筋脈牽強(qiáng)，甚則搐搦而為痙矣。)氣乏囟門(mén)成坑，血衰頭毛作穗（小兒稟受精髓不足者，平日腦髓未充，賴(lài)氣以充之，今大病之后，中氣下陷，安保其囟不成坑耶？發(fā)乃血之余，血榮則發(fā)黑，今頭毛如草之穎，知其榮血枯焦也。)肝氣眼生眵淚，脾冷流涎滯頤（眼屬肝，肝氣實(shí)則眵干硬，肝氣虛則眵膠粘。寒傷肝則淚冷，熱傷肝則淚熱。脾主涎，脾氣虛冷，不能收攝，故津液妄泄而滯于頤間，誤為脾熱，禍不旋踵。)面目虛浮，定腹脹而上喘；眉目頻蹙，必腹痛而多啼（脾肺兩虛，中宮寒肅，以致氣不歸源，反逆血之上，則上氣喘急，面目虛浮，因知其內(nèi)必腹脹。小兒知識(shí)未開(kāi)，于七情六欲毫不相關(guān)，何頻蹙之有？亦因臟寒腹痛，所以不時(shí)啼叫，面頻蹙不樂(lè)也。)左右兩頰似青黛，知為客忤，風(fēng)氣兩池如黃土，無(wú)乃傷脾（左右兩頰俱青，客忤之證。由小兒神氣怯弱，陽(yáng)和未充，外邪客氣，得以乘之，從鼻而入，忤其正氣，則口吐青黃白沫，面色變異不常，腹痛喘急者是也。風(fēng)池、氣池，眉上眼下也。
風(fēng)池屬肝，氣池屬胃，如黃土之色，由木勝土復(fù)，所以真臟色見(jiàn)。)風(fēng)門(mén)黑主疝，青為風(fēng)；方廣光滑吉，昏暗危（風(fēng)門(mén)，耳前也，少陽(yáng)經(jīng)所主，黑則為寒為疝，青則為燥為風(fēng)，方廣，眉棱也，亦少陽(yáng)所主，光亮則吉，昏暗則危。)
手如數(shù)物兮，肝風(fēng)將發(fā)；面若涂朱兮，心火燃眉（邪熱傷神，手如數(shù)物，謂十指屈伸不定，如數(shù)物之狀。速宜疏解熱邪，斷無(wú)肝風(fēng)之發(fā)。淡紅為陽(yáng)明胃經(jīng)表熱，深紅為少陰心經(jīng)里熱，面若涂朱，知為心熱，心不可瀉，惟瀉小腸，丙火一清，丁火自息。)坐臥愛(ài)暖，風(fēng)寒之入；伸縮就冷，煩躁何疑（凡小兒偎入母懷，藏頭密隱，欲人懷抱者，必惡風(fēng)寒也。由風(fēng)寒初入，未能化熱，所以坐臥愛(ài)暖。邪已入里，則掀衣揭覆，揚(yáng)手露面，偃胸仰臥，口渴躁煩。
由其內(nèi)外皆熱，所以欲就清涼。)肚大腳小，脾欲困而成疳；目瞪口張，勢(shì)似危而必?cái)溃ㄆ⒉贿\(yùn)化而肚大，肌肉消削而腳小，蓋脾主肌肉。由其乳食失節(jié)，所以脾困而成疳。膀胱絕而目瞪，脾氣絕而口張，其勢(shì)已危，必?zé)o可生之理。)噫！五體以頭為尊，一面惟神可恃，況聲之輕重不同，啼之干濕頓異。呵欠連綿，知病之欲作；忽然驚叫，識(shí)火之將煒。此察證之規(guī)繩，幸拳拳而不諄（頭為元首，故以為尊。面分五位，惟神是賴(lài)，神存則生，神亡則死，蓋指眼光而言也。況聲有輕重，啼有干濕，安得無(wú)辨？凡聲微者，知其氣不足；聲壯者，知其氣有余。哭而無(wú)淚者實(shí)，哭而多淚者虛。呵欠連綿，為陰陽(yáng)交引，升降不前，知其病之將至；忽然大叫，則知火熱擾神，必有壯熱之證。倘能根據(jù)此辨證，亦猶工之有規(guī)矩，樂(lè)之有六律，是則是效，是究是圖，自不致有望洋之嘆矣。)
