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醫(yī)碥:呃逆

即《內(nèi)經(jīng)》所謂噦,氣自下沖上而呃呃作聲也!督(jīng)》謂∶諸逆沖上,皆屬于火。然必有所閉遏乃然,有為寒氣所閉者,有為熱氣所閉者,有f1411.cn/kuaiji/為水飲痰食及血,諸有形之物所閉者。景岳譬之雨中之雷,(陽(yáng)為陰蔽,奮出于地而有聲也。)水中之 ,(氣為水覆,…

即《內(nèi)經(jīng)》所謂噦,氣自下沖上而呃呃作聲也。《經(jīng)》謂∶諸逆沖上,皆屬于火。然必有所閉遏乃然,有為寒氣所閉者,有為熱氣所閉者,有f1411.cn/kuaiji/為水飲痰食及血,諸有形之物所閉者。景岳譬之雨中之雷,(陽(yáng)為陰蔽,奮出于地而有聲也。)水中之 ,(氣為水覆,上出為 , 作聲。)深得其理。予嘗吸煙入喉,胃口乍閉,每每作呃,故知熱氣亦能閉也。丹溪治陳超越,因飽食后奔走,(絡(luò)傷血內(nèi)溢矣。)患呃逆。但食物則呃百余聲,(食物質(zhì)濁,血之屬也。)半日不止,飲酒與湯則不作,(酒、水質(zhì)清,氣之屬也。www.med126.com)至晚發(fā)熱,(血屬陰,血病故夜發(fā)。)脈澀數(shù)。以血入氣中治之,(猶云血覆氣上。)用仁承氣湯(見(jiàn)血)加紅花煎服,下污血數(shù)次而愈。又治一女子,大吐頑痰而愈。故知血食痰,皆能閉也。有發(fā)于中焦者,脾胃之氣被閉也;有發(fā)于下焦者,肝腎之氣被閉也。氣為陽(yáng),陽(yáng)屬火,治須撤閉散火,而有實(shí)火虛火之分。實(shí)者利之、清之、散之;虛者補(bǔ)之。無(wú)病而呃者,不必治也。即治不過(guò)用《內(nèi)經(jīng)》刺鼻取嚏,或閉息不令出入,或驚之之法,皆可立已。若有病而呃者,形氣壯實(shí),別無(wú)惡候,審其致閉之邪去之,亦即已。惟病重得此,多為氣脫。凡見(jiàn)其呃自丹田而上,久久乃一聲,(密頻相連者為實(shí),久久一聲者為虛。)通身振動(dòng)者,即是危候,恐難治矣。(此先天命門真火欲脫,多不救。)與黑錫丹,灸關(guān)元。傷寒吐汗下后,與瀉利日久誤服寒涼者,理中湯(見(jiàn)中寒。)產(chǎn)后,丁香散。傷寒熱病,便燥脈數(shù),承氣湯(見(jiàn)大便不通。)氣為寒閉,未郁成熱者,柿錢散、丁香柿蒂散、羌活附子湯。

氣逆而虛者,陳皮竹茹湯。痰飲者,二陳湯、導(dǎo)痰湯(并見(jiàn)痰)加汁、竹瀝。陽(yáng)虛自汗者,參附湯。陰虛火炎者,參附煎湯,下大補(bǔ)陰丸。偶然呃一二日不止者,木香調(diào)氣散(見(jiàn)中氣)。灸法∶男左女右,乳下黑盡處一韭葉許,灸三壯,甚者二七壯。

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