傷寒,一名卒病。卒,暴也,陰陽(yáng)不和,卒暴為病。凡惡寒,發(fā)熱,頭痛,骨疼,嘔吐,煩渴,皆傷寒也。
因內(nèi)傷而傷寒者,病之至重者也。內(nèi)傷傷寒,有性命之虞。治法一以溫補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎恍,更?dāng)大溫補(bǔ),毋發(fā)散虛其經(jīng)脈,毋消導(dǎo)耗其中土,毋寒涼損其陽(yáng)和。雖有外證,必察其內(nèi)。察內(nèi)者,探本澄源之大道,舍輕從重之至理也。如是,十全其七。若妄加消散,不愈,然后溫補(bǔ),藥不純正,方不畫一,旋消旋補(bǔ),倏涼倏溫,如是十死其七。夫傷寒,大病也。而世醫(yī)施治之法,無(wú)非消散寒涼,病可一二劑而愈者,必至于十?dāng)?shù)劑;始為發(fā)散,繼則消磨,終則攻下,原本壯實(shí)而病在三陽(yáng)者,其身或不死,身雖不死,而耽延時(shí)日,野狼狽已極矣。
且人以胃氣為本,若病傷寒,更以胃氣為先。世醫(yī)不明此理,凡遇傷寒,必www.med126.com曰內(nèi)有食也。夫食為養(yǎng)命之本,有食何妨?況無(wú)病則能食,有病則不能食;無(wú)病則嗜食,有病則惡食。惡食而不能食,不可強(qiáng)與;若饑而欲食,盒飯與之。如必曰不可食也,復(fù)投消食寬胸、挨磨攻下之藥,人豈金石哉!夫食入于胃,隨食隨消,若有停滯,自然不寧,即當(dāng)嘔吐。仲師《傷寒論》云∶宿食在上脘者,當(dāng)吐之。由此觀之,則在上脘,是為宿食,若歸中脘,便腐化傳導(dǎo),無(wú)宿食矣。病患數(shù)日不食,豈復(fù)有宿食之理?若胸膈脹滿www.med126.com,按之而痛,非上焦虛寒,即氣機(jī)不轉(zhuǎn),當(dāng)益其氣機(jī),溫其三焦,正氣流行,則胸膈舒暢。粗工不知,亦曰有食,如果有食,何以始病之時(shí),按之不痛?
既病之后,數(shù)日不食,按之反痛?按之而痛,真氣虛也,奈何妄行消導(dǎo),以為積垢內(nèi)停?欲使便出,屢屢攻下,豈知腸胃內(nèi)虛,所下者不過(guò)溏泄稀糞耳!夫攻下便稀,是腸虛也,而又不知,尤必曰此旁流也。嗟嗟!旁流二字,論中并無(wú),即有旁流,必燥糞內(nèi)結(jié),而旁水自流,非登廁便稀之為旁流也。夫宿食旁流之證,或百中有一,豈可視為常事哉?世之治傷寒者,惟散、惟消、惟清、惟泄,罔顧其本,但治其末;消、散、清、泄殆盡,見病虛寒,然后調(diào)補(bǔ)。執(zhí)一定不移之死法,治變化無(wú)方之傷寒,舍生機(jī)活潑之至道,用殺伐刀鋸之慘刑,能不悲哉!故治病必求于本,而傷寒治本之法,難以言傳,識(shí)六氣之標(biāo)本,明經(jīng)絡(luò)之淺深,更合經(jīng)論而會(huì)通之,其庶幾乎!