王節(jié)齋云.痰之本水也.原于腎.痰之動濕也.主于脾.古人用二陳湯.為治痰通用.然以治濕痰寒痰則是矣.若夫陰火炎上.熏于上焦.肺氣被郁.故其津液之隨氣而升者.凝結(jié)而成痰.腥穢稠濁.甚則有帶血而出者.此非中焦脾胃濕痰寒痰之所比.亦非半夏枳殼南星之所治.惟用清氣化痰.須有效耳.噫.節(jié)齋論痰而首揭痰之本于腎.可為發(fā)前人所未發(fā).惜乎啟其端而未竟其說.其所制之方.皆治標(biāo)之藥.而其中寒涼之品甚多.多致?lián)p胃.惟仲景先生云.氣虛有痰.用腎氣丸補而f1411.cn/job/逐之.吳茭山諸證辨疑又云.八味丸治痰之本也.
此二公者.真開后學(xué)之蒙聵.濟(jì)無窮之夭枉.蓋痰者病名也.原非人身之所有.非水泛為痰.則水沸為痰.但當(dāng)分有火無火之異耳.腎虛不能制水.則水不歸源.如水逆行.洪水泛濫而為痰.是無火者也.故用八味丸.以補腎火.陰虛火動.則水沸騰動于腎者.猶龍火之出于海f1411.cn/zhuyuan/.龍興而水附.動于肝者.猶雷火之出于地.疾風(fēng)豪雨.水隨波涌而為痰.是有火者也.故用六味丸以配火.此不治痰之標(biāo).而治痰之本者也.然有火無火之痰.何以辨之.曰無火者純是清水.有火者中有重濁白沫為別耳.善用者.若能于腎虛者.先以六味八味.壯水之主益火之原.復(fù)以四君子或六君子.補脾以制水.于脾虛者.既補中理中.又能以六味八味制水以益母.子母互相生克.而于治痰之道.其庶幾矣.
龐安常有言.有陰水不足.陰火上升.肺受火侮.不得清肅下行.徭是津液凝濁.生痰不生血者.此當(dāng)以潤劑.如門冬地黃枸杞之屬滋其陰.使上逆之火.得返其宅而息焉.則痰自清矣.投以二陳.立見其殆.有腎虛不能納氣歸原.原出而不納則積.積而不散則痰生焉.八味丸主之.龐公之見甚確.錄之以為案.蒙筌謂地黃泥膈生痰.為痰門禁藥.以姜汁炒之.嗟乎.若以姜汁炒之.則變?yōu)樾猎铮攸S無用矣.蓋地黃正取其濡潤之品.能入腎經(jīng).若雜于脾胃藥中.土惡濕.安得不泥膈生痰.八味六味丸中諸品.皆少陰經(jīng)的藥.群隊相引.直入下焦.名曰水泛為痰之圣藥.空腹服之.壓以美膳.不留胃中.此仲景制方立法之妙.何必固疑.