五味子∶性溫,五味俱備,酸、咸居多。其酸也能斂肺,故《神農(nóng)本草經(jīng)》謂主咳逆上氣;其咸也能滋腎,故《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其強(qiáng)陰益男子精。其酸收之力,又能固攝下焦氣化,治五更泄瀉、夢遺失精,及消渴小便頻數(shù),或飲一溲一,或飲一溲二。其至酸之味,又善入肝,肝開f1411.cn/yaoshi/竅于目,故五味子能斂瞳子散大。然其酸收之力甚大,若咳逆上氣挾有外感者,須與辛散之藥同用(若干姜、生姜、麻黃、細(xì)辛諸藥),方能服后不至留邪。凡入煎劑宜搗碎,以其仁之味辛與皮之酸味相濟(jì),自不至酸斂過甚,服之作脹滿也。
鄒潤安曰∶“《傷寒論》中,凡遇咳者,總加五味子、干姜,義甚深奧,經(jīng)云‘脾氣散精,上歸于肺,’是故咳雖肺病,而其源實(shí)主于脾,惟脾家所散上歸之精不清,則肺家通調(diào)水道之令不肅,后人治咳但知潤肺消痰,不知潤肺則肺愈不清,消痰則轉(zhuǎn)能傷脾,而痰之留于肺者究莫消也。干姜溫脾肺,是治咳之來路,來路清則咳之源絕矣;五味使肺氣下歸于腎,是治咳之去路,去路清則氣肅降矣。合兩藥而言,則為一開一闔,當(dāng)開而闔是為關(guān)門逐盜;當(dāng)闔而開則恐津液消亡,故小青龍湯及小柴胡湯、真武湯、四逆散之兼咳者皆用之,不嫌其表里無別也!