老年皮膚
瘙癢癥是一種常見的皮膚病,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性瘙癢,尤以夜間為重,難以忍受,強烈地搔抓,直至皮破流血有疼痛感覺時為止。由于劇烈搔抓,往往引起條狀表皮剝脫和血痂,亦可有
濕疹樣變、苔蘚樣變及色素沉著等繼發(fā)皮損。筆者多年來運用中藥加減
四物湯結合
阿司匹林治療老年
皮膚瘙癢癥40例,取得了較為滿意的療效,現(xiàn)介紹如下。
1 臨床資料
40例病人中,男24例,女16例,年齡51~76歲;病程最短者1年,最長者6年。全部病例瘙癢呈陣發(fā)性,以夜間為重,軀干、四肢見程度不等的抓痕、血痂,少數(shù)伴有濕疹樣變及色素沉著。
2 治療方法
2.1 中藥治療
加減四物湯:制首烏12g,
熟地12g,
當歸10g,
白芍12g,
雞血藤10g,
赤芍10g,
五味子10g,
菟絲子15g,生龍牡各15g,水煎20min,龍牡先煎20min,1日1劑,早晚2次分服,療程10天。
2.2 西藥治療 口服阿司匹林0.3g,1日3次,療程7天。
3 療效分析
3.1 療效標準 痊愈:皮損消退,局部皮膚恢復如常,瘙癢癥狀消失,隨訪1年未復發(fā)。有效:瘙癢基本消失,皮損消失,1年內(nèi)酗酒,過食辛辣有復發(fā);無效:治療前后無明顯變化。
3.2 治療結果 本組病例中,痊愈27例,占67.5%,有效11例占27.5%,無效2例,總有效率95%。
4 典型病例
患者,男,73歲,退休干部,全身瘙癢2年,以冬季為重,曾內(nèi)服、外用西藥,療效甚微,2000年11月初診,癥見四肢伸側面、腰、背、腹部表皮抓痕,間有血痂,以四肢、背、腰部明顯。雙小腿外側有少許濕疹樣變。采用加減四物湯服用10劑,阿司匹林治療7天,所有癥狀消失,皮損處恢復如常。囑其忌食
牛肉、辛辣等發(fā)物,忌用熱水燙洗和肥皂洗滌,隨訪4年,未再復發(fā)。
5 討論
皮膚瘙癢癥發(fā)病因素比較復雜,包括內(nèi)因或外因或兼而有之。老年性瘙癢癥病因多由于皮脂腺機能減退、皮膚干燥和退行性萎縮因素而引起。中醫(yī)認為血虛肝旺以致生風生燥、肌膚失養(yǎng)而成。治療上《外科大成·諸癢》中:“……若風熱內(nèi)yin,血虛作癢者,又當涼血潤燥”。
制首烏、當歸、白芍、熟地養(yǎng)血滋陰,赤芍、
雞血藤涼血補血,五味子、
菟絲子、生龍牡滋養(yǎng)安神。阿司匹林中等劑量,老藥新用,有抑制血小板凝集功能,起到活血祛瘀的作用,其止癢機制尚待進一步探討。
取中藥涼血潤燥,養(yǎng)血安神止癢,西藥活血祛瘀治療本病,中西藥結合,共同起到止癢之功能?傆行蔬_95%,不失是一種治療老年皮膚瘙癢癥的良好方法。
http://hi.baidu。com/fanx/blog/item/5b4942237e12c0539922edb0.html
-----------這樣的社會現(xiàn)實.醫(yī)學論文.中醫(yī)不走下坡路才怪.
-----------中醫(yī)的路啊,就是這些人越走越窄啊,中醫(yī)要經(jīng)方啊。怎么來了個阿司匹林。用經(jīng)方治早好了,還來這里吹牛!真是無知!
-----------那也未必,中西結合又有何不可?只要有效,當可中西互學也。