帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛臨床多見(jiàn). 治療往往棘手. 近用經(jīng)方加味治療了一例, 療效比較理想. 其經(jīng)驗(yàn)值得今后臨床借鑒.
病案, 劉羅庚 男 86歲 和我同住春風(fēng)新村, 是朝夕相見(jiàn)的熟人.
2012-3-2 由其子扶來(lái)門診. 數(shù)日不見(jiàn), 老人很快變得衰弱和龍腫. 訴半月前右胸背患帶狀皰疹, 就醫(yī)于某個(gè)體醫(yī), 聽(tīng)人說(shuō)某善長(zhǎng)治療此病. 某醫(yī)予以打點(diǎn)滴, 局部剌破皰疹, 上藥. 數(shù)日后皰疹愈合. 右胸側(cè)留下數(shù)枚疤痕, 但
胸痛不止, 如胡蜂釘咬, 并向左胸放射. 晝夜不停. 當(dāng)活動(dòng), 觸摸到時(shí)胸痛加重.
失眠, 納呆, 口苦, 便艱, 大便數(shù)日一行, 便干難解, 要用
開(kāi)塞露, 或要用手摳方能排便
PE 精神萎靡, 痛苦, 右胸側(cè)三簇暗紅色疤痕, 觸之痛, 腹壁捫之不軟, 苔薄膩,脈弦. 據(jù), 胸
脅痛, 納呆, 口苦, 便艱, 考慮為大
柴胡證, 胸痛乃病邪入絡(luò). 治以大柴胡合
桂枝茯苓丸. 5劑.
2012-3-7前方5劑后, 胸痛減輕, 范圍縮小為在右胸側(cè)的一片. 但疼痛仍晝夜不止, 難以睡眠休息, 納呆, 排便仍難, 舌脈同前. 續(xù)予前方5帖.
2012-3-15癥情徘徊, 右胸仍疼痛不已. 老人神情沮喪, 聽(tīng)人說(shuō)這種后遺癥會(huì)數(shù)年不愈. 第三次處方, 在前方基礎(chǔ)上加全
瓜蔞60
紅花10 生草6
蜈蚣2條 全蟲3研服. 5帖.
2012-3-22 , 又去病家探視. 一進(jìn)門只見(jiàn)患者精神大好已起床料理家務(wù), 喜形于色. 謂前方三帖后, 胸痛停止. 今日已去浴室沭浴, 擦背的為他擦浴, 右胸也不痛. 食欲好轉(zhuǎn), 大便順暢
按: 本例三次用方, 取得了滿意的療效, 應(yīng)該說(shuō), 構(gòu)成方子的幾個(gè)部份,
大柴胡湯,
桂枝茯苓丸以及瓜蔞, 紅花,
甘草的藥對(duì)都是不可或缺的. 值得以后作更多的探索.
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)了，臨床上用針灸治療此病的介紹比較多。
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí) 學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)
