呼吸道異物多見于5歲以下兒童，成人偶見。如救治不及時，常出現(xiàn)窒息、昏迷，甚至死亡。
一、主因
1.幼童臼齒未生，常對食物咀嚼不細(xì)，將較粗大食塊誤入氣管。加之兒童喉部保護(hù)性反射功能不健全，不能把誤入氣道的食塊立即咳出。
2.小兒常把小的玩具含在口中，因器笑打鬧，可隨氣流入氣道。常見的異物有谷子、花生粒、豆類、果核，有時有硬幣、圖釘、扣子、發(fā)卡、玻璃球等。
3f1411.cn.成人f1411.cn/kuaiji/多將釘子含在口中，或因昏迷、全麻將嘔吐物誤入呼吸道。正常情況下，喉部對異物反應(yīng)非常敏感，當(dāng)異物進(jìn)入呼吸道時，用力劇咳可以排出。但如因異物較大，并停在喉腔、氣管或支氣管內(nèi)時，可將此處管腔大部或全部堵塞，這樣不但不易地咳出，反而將呼吸道堵死，患者不能呼吸，說不出話來，面色青紫，拼命掙扎異常痛苦。
二、主癥
1、異物在喉部：嵌頓于喉部，可立即窒息死亡。異物小時，呼吸困難、喉鳴、聲音嘶啞、吞咽困難及疼痛。
2、異物在氣管：劇烈陣咳，氣急，呼吸困難。
3、異物在支氣管：咳嗽、呼吸困難及喘鳴、發(fā)熱、痰多等炎性癥狀。
三、急救
1.搶救者站在病人后面，兩臂抱住病人，一手握拳，大拇指朝內(nèi)，放在病人的上腹中部與劍突之間，另一只手壓在拳頭上，有節(jié)奏地使勁向上推壓。這樣使橫膈肥肉抬高，壓迫肺底，連續(xù)兩次，使肺內(nèi)產(chǎn)生一股強(qiáng)大氣流，將異物從氣管推入口腔，解除窒息。
2.將昏迷病人平臥，急救者分開兩腿跑下，把病者夾在中間，兩手用上述方法進(jìn)行搶救。如異物被排入口中，應(yīng)立即取出。
3.可將小兒患者頭向下，使異物吐出。
4.誤吸異物后只有一個人在場時，可自救，用椅子背、桌子角或竹杜突出部分抵壓腹上部，可使異物吐出。
5.切忌使用手掏或鉗子夾取，以防異物進(jìn)入更深處。同時準(zhǔn)備送醫(yī)院。
四、預(yù)防
1.關(guān)鍵是教育兒童，不要把玩的東西放在口中。1981年江蘇醫(yī)學(xué)會報導(dǎo)，氣管支氣管異物2675例中，5歲以下兒童占80%，3歲以下占20%，最小年齡僅2個月。徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科統(tǒng)計，氣管異物西瓜子（7、8月)占81%，花生米（11、2月)占605。經(jīng)急救自行咳出者只占1～2%，大多數(shù)病例需立即手術(shù)。
2.吃飯時養(yǎng)成良好習(xí)慣，不準(zhǔn)跑跳和開玩笑。細(xì)嚼爛咽，防止嗆咳，防異物誤入氣道。
3.成人飲食也得留意，不可粗心。
