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錢(qián) 類中五年，偏痱在右。元?dú)獠蛔�，痰流�?jīng)絡(luò)。近今兩月，谷食大增，雖為美事，亦屬胃火�；鹉芟�，故善食而易饑也。調(diào)治方法，不外補(bǔ)養(yǎng)精血，熄風(fēng)通絡(luò)，和胃化痰。
制首烏 當(dāng)歸 大熟地 刺蒺藜 三角胡麻 桑寄生 茯苓 半夏曲 麥冬肉 新會(huì)皮
淵按∶此肝腎水虧而虛火盛者，故以滋水熄風(fēng)為治。
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趙 風(fēng)中廉泉，痰阻舌本，口角流涎，舌蹇而澀，右肢麻木仆中根萌。擬熄風(fēng)和陽(yáng)，化痰泄絡(luò)。
羚羊角 石決明 膽星 法半夏 茯苓 甘菊炭 遠(yuǎn)志 煨天麻 橘紅
淵按∶痰火用事，故瀉火化痰，通絡(luò)熄風(fēng)。甘菊不宜用炭。
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某 口歪于左，手廢于右，肝風(fēng)胃濕，互相牽掣。舌強(qiáng)而蹇，痰留心脾之絡(luò)也，類中顯然。
黨參 當(dāng)歸 半夏 茯神 鉤鉤 石決明 川斷 秦艽 膽星 桑枝
淵按∶脾虛生痰，肝虛生風(fēng)。運(yùn)脾即是化痰，養(yǎng)肝佐以熄風(fēng)，為虛實(shí)參半之治。
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王 兩手關(guān)脈皆見(jiàn)一粒厥厥動(dòng)搖之象，此脾虛木盛，內(nèi)風(fēng)動(dòng)躍之候也。左半肢體麻木不仁，頭眩面麻，此屬偏枯，慮延仆中。
制首烏 當(dāng)歸 白芍 茯苓 陳皮 煨天麻 秦艽 石決明 刺蒺藜 池菊 鉤鉤 桑枝
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復(fù) 兩關(guān)脈厥厥動(dòng)搖之象大減，其內(nèi)風(fēng)有暗熄之機(jī)。左手屈伸稍安，左足麻木未愈。今擬補(bǔ)腎生肝，為治本之計(jì)。
地黃飲子去桂、附。
淵按∶去附、桂，水中之火尚不虛也。
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金 左手脈沉弦而澀數(shù)不調(diào)，乃血虛而肝風(fēng)暗動(dòng)也；右關(guān)脈獨(dú)緩滑，胃有濕痰，尺寸俱弱，金水兩虛。癥見(jiàn)耳聾，兩肩膊 而難舉，痰多，口中干膩，是其征也。
大生地 麥冬 歸身 石決明 半夏 蒺藜 鉤鉤 橘紅 牡蠣 元參 指迷茯苓丸
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丁 脈左弱為血虛，右弱為氣虛，氣血兩虛，上為頭眩，半身以下皆形麻木而成癱瘓，甚則心亂神昏，此肝風(fēng)挾痰所致。法當(dāng)清上補(bǔ)下。
淡蓯蓉 大生地 天冬 牛膝 元參 菖蒲 大麻 萆 茯苓 陳皮 黃柏 洋參
淵按∶清陽(yáng)明以利機(jī)關(guān)，養(yǎng)肝腎以滋陰血，運(yùn)脾氣以化濕痰，絲絲入扣。
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孫 血不養(yǎng)筋，肝風(fēng)走絡(luò)，左臂酸痛，或止或作。法當(dāng)養(yǎng)血通絡(luò)。
制首烏 當(dāng)歸 杞子 豆衣 丹參 蒺藜 苡仁 茯苓 秦艽 桑枝 紅棗
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蔣 酒客中虛嘈雜，木勝風(fēng)動(dòng)，頭旋掉眩，兼以手振，此內(nèi)風(fēng)挾痰為患。須戒酒節(jié)欲為要。
天麻 冬術(shù) 茯苓 杞子 沙苑子 鉤鉤 制首烏 當(dāng)歸 白芍 半夏 石決明 池菊
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謝 久患肝風(fēng)眩暈，復(fù)感秋風(fēng)成瘧。瘧愈之后，周身筋脈跳躍，甚則發(fā)厥。此乃血虛不能涵木，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)走絡(luò)，痰涎凝聚所致。擬養(yǎng)血熄風(fēng)，化痰通絡(luò)。
制首烏 紫石英 白蒺藜 半夏 茯神 洋參 陳皮 羚羊角 石決明 煨天麻 棗仁 竹油 姜汁
淵按∶瘧后脾氣必虛，風(fēng)動(dòng)雖由木燥，痰聚由于脾虛。若舌苔濁膩，運(yùn)脾化痰尤不可少。
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薛 年已六旬，腎肝精血衰微，內(nèi)風(fēng)痰涎走絡(luò)，右偏手足無(wú)力，舌強(qiáng)言澀，類中之根萌也。溫補(bǔ)精血，兼化痰涎，冀免偏枯f1411.cn/pharm/之累。然非易事，耐心調(diào)理為宜。
蓯蓉干 巴戟肉 茯神 木瓜 半夏 杞子（鹽水炒) 遠(yuǎn)志肉（甘草湯制) 海風(fēng)藤 萸肉（酒炒) 牛膝 杜仲（鹽水炒)
又 腎藏精，肝藏血，腎肝精血衰微，筋骨自多空隙，濕熱痰涎乘虛入絡(luò)，右偏手足無(wú)力，舌根牽強(qiáng)，類中之根。溫補(bǔ)精血，宣通經(jīng)絡(luò)，兼化痰涎，守服不懈，加以恬養(yǎng)安泰，庶幾卻病延年。
蓯蓉干 黨參（元米炒) 牛膝 半夏 杞子（鹽水炒) 陳皮 續(xù)斷 茯苓 巴戟肉 桑枝
又 丸方。
蓯蓉干（二兩，酒煮爛，搗入) 黨參（三兩，元米f1411.cn/hushi/炒) 熟地（四兩，砂仁末、陳酒拌，蒸爛搗入) 麥冬（二兩，去心，元米炒) 棗仁（三兩，炒、研) 巴戟肉（三兩，鹽水炒) 歸身（二兩，酒炒) 萆 （三兩，炒) 制首烏（四兩，炒) 茯神（三兩) 牛膝（三兩，鹽水炒) 天冬（二兩，去心，元米炒) 半夏（二兩) 陳皮（二兩五錢(qián)) 杜仲（三兩，鹽水炒) 虎骨（三兩，炙) 菖蒲（一兩) 杞子（四兩，鹽水炒)
上藥各選道地，如法制炒，共研細(xì)末。用竹瀝四兩，姜汁三兩，搗入，再將白蜜為丸，如黍米大，用瓷器裝好。每朝服五錢(qián)，開(kāi)水送下。
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唐 風(fēng)痰入絡(luò)，腦后脹痛，舌根牽強(qiáng)，言語(yǔ)不利，飲食減進(jìn)。久防痱中。
羚羊角 防風(fēng) 制僵蠶 生甘草 羌活 遠(yuǎn)志肉 川芎 桔梗 桑葉 薄荷 鉤鉤
又 頸項(xiàng)脹是風(fēng)，舌根強(qiáng)屬痰，風(fēng)與痰合，久防類中。
熟地 白芍 續(xù)斷 杞子 杜仲 秦艽 當(dāng)歸 牛膝
淵按∶實(shí)多虛少，前方恰合。后方大補(bǔ)，與痰阻舌本者不宜。
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費(fèi) 類中之后，手足不遂，舌根牽強(qiáng)，風(fēng)痰入絡(luò)所致。防其復(fù)中。
黨參 大生地 制南星 白芍 秦艽 冬術(shù) 制首烏 羚羊 角虎骨 歸身 牛膝 海風(fēng)藤 沙苑子 茯苓 棗仁 杜仲 生苡仁 陳皮 川貝 半夏
上藥煎濃三次，加竹瀝二茶杯，姜汁二十匙，白蜜二杯，阿膠四兩，烊化收膏。
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某 勞碌傷氣，肝風(fēng)、陽(yáng)氣弛張；肥體氣虛，濕熱痰火擾動(dòng)。忽然磕睡，幾乎跌仆，舌強(qiáng)言漫，右偏肢痱。此屬偏中，猶幸神識(shí)尚清，痰涎未涌，或可圖幸。治以熄風(fēng)化痰，安神清火，冀其得效為妙。
羚羊 決明 天麻 竺黃 茯神 菖蒲 川貝 膽星 半夏 橘紅 嫩鉤 竹瀝 淡姜汁
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范 驚動(dòng)肝膽，風(fēng)陽(yáng)與胃中之痰濁交互入絡(luò)。營(yíng)衛(wèi)營(yíng)運(yùn)之氣，上下升降之機(jī)，阻窒礙滯。周身皮膚，肌肉，關(guān)節(jié)麻木不仁，胸脘不暢，飲食無(wú)味，口多涎沫，頭昏心悸。風(fēng)陽(yáng)抑郁不伸，痰濁彌漫不化。苔白而裂，大便干燥。胃雖有濕，而腸液已枯矣。擬清火熄風(fēng)，化痰滲濕，參以養(yǎng)血滋液。
羚羊 蓯蓉干 天麻 決明 半夏 麻仁 制南星 澤瀉 橘紅 茯神 當(dāng)歸 嫩鉤 姜汁 竹瀝
淵按∶飲食不化精微而化痰濁，致胃濕腸燥，由氣秘不行，中焦升降失其常度耳。
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何 右關(guān)脈獨(dú)滑動(dòng)如豆，此有痰濁在中焦也。中脘皮肉覺(jué)濃，手足筋脈時(shí)或動(dòng)惕，痰走經(jīng)絡(luò)之象。法當(dāng)攻補(bǔ)兼施。
朝服香砂六君丸三錢(qián)，夜服控涎丹十四粒，朱砂為衣。
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陸 素有痰飲咳嗽，土弱金虛。金虛不能制木，并不能生水；土弱不能御木之侮，并不能生金而化痰。病情有似風(fēng)痰癱瘓，足軟難行，口流涎沫，舌左半無(wú)苔，口常不渴，脈虛弦滑，大便堅(jiān)燥。種種見(jiàn)癥，皆顯金土水不足而風(fēng)痰有余。病根日久，調(diào)之不易，姑擬一方備采。
蓯蓉干 半夏 五味 牛膝（鹽水炒) 麥冬（元米炒) 巴戟天 麻仁 熟地 茯神 陳皮 肉桂 竹瀝 姜汁
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吳 體肥多濕，性燥多火。十年前小產(chǎn)血崩，遂陰虧火亢，肝風(fēng)暗動(dòng)，筋絡(luò)失養(yǎng)，其根已非一日。去秋伏暑而成三瘧，瘧久營(yíng)衛(wèi)偏虛，遂致內(nèi)風(fēng)夾痰擾絡(luò)，右半身麻痹而似偏痱，調(diào)理漸愈。今但右足麻辣熱痛，痛自足大趾而起，顯系血虛肝經(jīng)失養(yǎng)。
據(jù)云，腿膝常冷，足骱常熱。并非足骱有火而腿膝有寒也。想因痛處則熱；上腿之處氣血不足，故寒也。至于左脛外 皮肉之內(nèi)，結(jié)核如棉子，發(fā)作則痛甚，此屬筋箭，是風(fēng)痰瘀血交凝入絡(luò)而成，與右足之熱痛麻辣不同。今且先治其右足，姑擬一方請(qǐng)正。
大生地 萆 茯苓 阿膠 天麻 五加皮 歸身 牛膝 冬術(shù) 獨(dú)活 絲瓜絡(luò) 木瓜
淵按∶筋箭之名甚新。仁淵曰∶中風(fēng)一證，昔河間言火，東垣言氣，丹溪言痰，各持其說(shuō)。以余觀之，要不外陰精陽(yáng)氣不能轉(zhuǎn)輸布化，或痰或火或氣得以乘間竊發(fā)，阻其竅隧經(jīng)絡(luò)，致無(wú)故昏仆，或口噤語(yǔ)蹇，手足偏廢，雖有臟腑經(jīng)絡(luò)之分，總是本虛標(biāo)實(shí)。惟本虛故容易受邪，而風(fēng)也，火也，痰也，雖名外邪，其實(shí)風(fēng)即逆氣所化，痰即飲食所生，火亦陽(yáng)氣偏盛，乃化良民為盜賊耳�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶人年四十而陰氣自半。陰氣者，乃五臟之精氣也。精氣暗虧，三邪易發(fā)，故病者每在四十以后，少壯者鮮焉。
王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》謂全屬虛證，治以大劑黃 ，雖屬偏見(jiàn)，不為無(wú)因。而細(xì)想病情，若非真臟大虛，安有如是猝暴！與外感傷風(fēng)、中風(fēng)，豈可同年而語(yǔ)！彼則賊自外來(lái)，此則舋由內(nèi)起。古人以小續(xù)命加減治一切中風(fēng)，余每疑焉。蓋以辛溫發(fā)散之方，而治內(nèi)傷精氣之病。朱丹溪曰∶西北方氣寒土燥，或有真中風(fēng)；東南則因濕生痰，痰生火，火生風(fēng)耳。若然，則西北之病仍是外感風(fēng)邪而名為中風(fēng)，與猝然昏仆偏廢，大相懸絕，豈可混同論治！余生長(zhǎng)東南，未見(jiàn)西北之病，讀書(shū)至中風(fēng)一篇，每不滿意于古人焉。
