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退思集類方歌注:備急丸類

備急丸 治食停腸胃,冷熱不調(diào),腹脹氣急,痛滿欲死;及中惡客忤,猝暴諸疾病。巴豆(去皮心膜研如脂出油取霜) 大黃 干姜(各一兩) 上藥各須精新,先搗大黃、干姜為末,納巴豆霜,合治一千杵,用為散,蜜和丸亦佳。密器中貯之。以暖水苦酒,服大豆許三四丸;虿幌拢酢

備急丸 治食停腸胃,冷熱不調(diào),腹脹氣急,痛滿欲死;及中惡客忤,猝暴諸疾病。

巴豆(去皮心膜研如脂出油取霜) 大黃(各一兩) 上藥各須精新,先搗大黃、干姜為末,納巴豆霜,合治一千杵,用為散,蜜和丸亦佳。密器中貯之。以暖水苦酒,服大豆許三四丸;虿幌,捧頭起灌令咽,須臾當(dāng)瘥;如未瘥,更與三丸,當(dāng)腹中鳴,即吐f1411.cn/kuaiji/下,便瘥。若口噤,亦須折齒灌之。

三物白散

寒實結(jié)胸,無大熱者。

巴豆霜(一分) 川貝母 桔梗(各三分) 研末,納巴豆霜更杵之,以白飲和服。強人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進熱粥一杯;利過不止,進冷粥一杯。(

備急丸醫(yī)猝暴疾,中惡欲死腹脹急。大黃干姜巴豆f1411.cn/Article/霜,斬關(guān)奪門而直入。(大黃苦寒下熱結(jié),巴豆辛熱下寒結(jié),二藥性味相畏,同用瀉人反緩。更妙在干姜之辛散,引領(lǐng)巴、黃,內(nèi)通神明,外辟惡忤,助其斬關(guān)奪門之勢,而成撥亂反正之功。)神昏口噤齒不開,折齒灌之猶可及。(中惡客忤,神昏口噤,折齒灌之立蘇。)寒實結(jié)胸(與大結(jié)胸證相似,但無熱渴煩躁見象。蓋彼因熱實,此屬寒實也。)三白散,貝母桔梗巴霜翕。(貝母、桔梗開提肺氣以消痰散結(jié),巴豆劫寒破實以開結(jié)胸。作散服者,欲其散中焦之寒實也。)藥不瞑眩疾不瘳,此等諸方宜佩給。(預(yù)先修合,佩帶在身,以救倉猝之證。)

〔附〕感應(yīng)丸

(《太平惠民和劑局方》) 治冷積瀉痢之良方。

木香(二兩半) 肉豆蔻(二十個) 丁香(一兩半) 干姜(炮一兩) 百草霜(細(xì)研二兩) 杏仁(一百四十粒去皮尖別研極爛如膏) 巴豆(七十粒去心皮膜研如脂出油) 除巴豆粉、百草霜、杏仁外,余四味搗為細(xì)末,共和合研令細(xì),用好蠟匱和。先將黃蠟六兩溶化,重絹濾去渣,以好酒一升于砂鍋內(nèi)煮數(shù)沸,候酒冷蠟浮,取蠟秤用。凡春夏修合,用清油一兩,入銚熬熟,取蠟四兩,同化成汁,就銚內(nèi)和前藥末,乘熱拌勻,丸如豆大,每服三十丸,空心姜湯下。 感應(yīng)(丸)肉蔻丁木香,巴杏干姜百草霜。(肉豆蔻逐冷消食,丁香、木香暖胃和脾,杏仁消肉積而降氣,干姜逐痼冷而散痞,巴豆善破沉寒,奪門宣壅,寒積深痼,非此莫攻,百草霜和中溫散,亦能消積,統(tǒng)計諸藥,同成溫下之法。)蠟丸空腹姜湯下,(用黃蠟之義最精。凡治積,新病宜急下,久病宜緩下。此治久積痼冷,乃緩下法也。)冷積瀉痢真奇方。(趙獻可《醫(yī)貫》曰∶“此方妙不可言,雖有巴豆,不令人瀉,其積自然消化。

”李時珍《本草綱目》曰∶“一老婦年六十余,病溏瀉已五年,肉食油物生冷犯之即作痛,服調(diào)脾升提止?jié)T藥,入腹則瀉反甚。延余診之。脈沉而滑,此乃脾胃久傷,冷積凝滯所致,王太仆所謂‘大寒凝內(nèi),久利溏泄,愈而復(fù)發(fā),綿歷數(shù)年"者,法當(dāng)以熱下之,則寒去痢止。

遂以蠟匱巴豆丸藥五十丸與服,二日大便不通,亦不利,其泄遂愈。自是每用治泄痢積滯諸病,皆不泄!)

〔附〕太平丸

張介賓《新方八陣》) 治胸腹疼痛脹滿,及食積、氣積、血積、蟲積、氣疝血疝、膨脹、癥瘕、邪實秘滯痛劇等證。

陳皮 濃樸 木香 烏藥 白芥草豆蔻 三棱 莪術(shù)(煨) 干姜 牙皂(炒) 澤瀉(各三錢俱研細(xì)) 巴豆(用滾湯泡去皮心膜秤足一錢)

先將巴豆用水一碗,微火煮至半碗,將巴豆撈起,用乳缽研極細(xì),仍將前湯攙入研勻,然后量藥多少,入蒸餅浸爛,搗丸前藥如綠豆大,每用三分或五分,甚者一錢,用熱姜湯下。

太平(丸)莪術(shù)芥三棱,樸瀉姜陳牙皂朋,烏藥木香草豆蔻,些微巴豆力能勝。(此方借些微巴豆,以行群藥之力,去滯最妙。如欲其峻,須用巴豆二錢。)食蟲氣血諸停積,脹痛難過總可憑。(按∶《金匱》備急丸治冷熱交結(jié)之積,《局方》感應(yīng)丸治寒凝之積,景岳此方治氣食停滯秘實之積,其蟲積與血積,乃借以為治也。)隨證用湯為引下,(凡傷食停滯,即以所傷之物,煎湯送下;婦人血氣痛,當(dāng)歸湯下;氣實痛,陳皮湯下;疝氣,茴香湯下;寒氣,生姜湯下;氣濕實滯臌脹,用燒酒加白糖少許送下;蟲痛,檳榔湯下。)利多飲冷效堪征。(巴豆瀉人,得冷則止,故服巴豆丸散,利多不止者,飲冷粥一二口即止也。)

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