風(fēng)寒感傷太陽之經(jīng),未經(jīng)汗解,外而太陽陽明之經(jīng)迫束于表,內(nèi)而太陰陽明之氣壅逼于里,少陽之經(jīng),在二陽三陰表里之間,郁遏不暢,于是病焉。里陰勝則外閉而為寒,寒往而熱來,表陽勝則內(nèi)發(fā)f1411.cn/shouyi/而為熱,熱往而寒來。少陽之經(jīng),自頭走足,由胸脅而下行,表里壅遏,不得下行,經(jīng)氣磐郁,故胸脅痞滿。甲木逆侵,戊土被賊,胃氣困乏,故默默不欲飲食。胃以下行為順,困于木邪,逆而上行,容納失職,則生嘔吐。少陽以甲木而化相火,相火升炎,則生煩渴,肺金被刑,則生咳嗽。甲木失根,郁沖不寧,則腹中痛楚,心下悸動,是皆表里不和,少陽結(jié)滯之故。宜小柴胡湯,柴、芩清其半表,參、甘溫其半里。半夏降其逆,姜、棗和其中,此表里雙解之法也。
【19】小柴胡湯 六十五
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏洗,半升 甘草炙,三兩 生姜切,三兩 大棗擘,十二枚
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。
若胸中煩而不嘔者,去半夏人參,加栝蔞實一枚;
若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,栝蔞根四兩;
若腹中痛者f1411.cn/sanji/,去黃芩,加芍藥三兩;
若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;
若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;
若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微汗愈;