黃帝問曰:春取絡(luò)脈分肉何也?岐伯曰:春者木始治,肝氣始生,肝氣急,其風(fēng)疾,經(jīng)脈常深,其氣少,不能深入,故取絡(luò)脈分肉間。
春取絡(luò)脈分肉者,以春者木始治事,肝氣始生,肝氣迫急,其風(fēng)疾速,宜為虛邪所傷,而經(jīng)脈常深,其邪氣常少,不能深入,所傷甚淺,故取絡(luò)脈分肉間也。
帝曰:夏取盛經(jīng)分腠何也?岐伯曰:夏者火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣流溢,熱熏分腠,內(nèi)至于經(jīng),故取盛經(jīng)分腠。所謂盛經(jīng)者,陽脈也。絕膚而病去者,邪居淺也。
夏取盛經(jīng)分腠者,以夏者火始治事,心氣始長,脈瘦氣弱,不勝暑邪之侵,而夏令方旺,陽氣流溢,熱熏分腠,內(nèi)至于經(jīng),所傷極深,故取盛經(jīng)分腠。所謂盛經(jīng)者,手足六陽之脈也。其有針方絕膚而病已去者,暑邪之所居淺也。
帝曰:秋取經(jīng)俞何也?岐伯曰:秋者金始治,肺氣收殺,金將勝火,陽氣在合,溫氣及體,陰氣初盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪。陽氣始衰,故取于合。
秋取經(jīng)俞者,以秋者金始治事,肺氣收斂肅殺,金將勝火,邪宜深入矣,而陽氣在合,溫氣猶及在體,陰氣初盛,未能深入,其傷頗淺,故取俞穴以瀉陰邪,取合穴以瀉陽邪。陽氣始衰,故取于合穴也。
帝曰:冬取井滎何也?岐伯曰:冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅(jiān)盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,故取井以下陰逆,取滎以實(shí)陽氣。故曰:冬取井滎,春不鼽衄,此之謂也。
冬取井滎者,以冬者水始治事,腎方閉蟄,陽氣衰少,陰氣堅(jiān)盛,巨陽沉伏,陽脈乃去,其傷最淺,故取井穴以下陰逆,取滎穴以實(shí)陽氣。故曰:冬取井滎,春不鼽衄,正是此義。鼽衄者,鼽,鼻塞也。表邪外束,肺氣沖逆也。冬刺井滎,表寒解散,來春風(fēng)木發(fā)達(dá),皮毛通暢,肺金無沖逆之證,故不病鼽衄。
五臟之經(jīng)五腧,穴也。井滎俞經(jīng)合也,六腑之經(jīng)六腧,井滎俞原經(jīng)合也,其f1411.cn/yishi/穴皆在手足。此與刺法論、四時(shí)刺逆從論四時(shí)所刺不同,別是一法也。四段舊誤在水熱穴論。
黃帝曰:春亟治經(jīng)絡(luò),夏亟治經(jīng)俞,秋亟治六腑,冬則閉塞,閉塞者,用藥而少針石也。
冬令閉塞,宜用藥不宜用針,故少針石。
所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時(shí)回。癰不知所,按之不應(yīng)手,乍來乍已,刺手太陰旁三痏,與纓脈各二。
所謂冬月少針石者,非癰疽之謂也,癰疽膿成不瀉,腐骨爛筋,敗經(jīng)傷臟,性命攸關(guān),急當(dāng)瀉之,不得頃時(shí)回護(hù)。若癰生不知其所,按之腫痛不應(yīng)于手,其痛乍來乍已而無定候,刺手太陰中府之傍,足陽明氣戶、庫房之所三痏,痏,刺瘢也。與結(jié)纓兩傍之脈,纓,冠帶也。足陽明水突、氣舍之穴各二痏。
f1411.cn/job/掖癰大熱,刺足少陽五。刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經(jīng)絡(luò)者大骨之會(huì)各三。
掖下生癰大熱,地迎,足少陽經(jīng),足少陽脈下胸貫膈循脅。刺足少陽淵腋、輒筋之穴五,
瀉其相火。刺而熱不止,刺手太陰經(jīng)絡(luò)與手太陽者大骨之會(huì),肩貞之穴各三。
胞氣不足,魄汗不盡,暴癰筋軟,隨分而痛,治在經(jīng)腧。
太陽寒水之氣,主封閉皮毛,膀胱之胞氣不足,皮毛弗固,熱蒸竅泄,魄汗不盡。感冒風(fēng)寒,以致營衛(wèi)郁阻,暴發(fā)癰腫,筋脈軟短,隨其本經(jīng)部分而生疼痛,治在本經(jīng)腧穴,瀉其壅閉也。
凡諸瘡疿癰疽,皆緣風(fēng)寒感襲,中其孔竅,營衛(wèi)阻梗,郁發(fā)于穴腧之內(nèi),故作腫痛。熱蒸肌腠,肉腐膿化,膿泄經(jīng)通,而后病愈。當(dāng)其腫痛之時(shí),可刺而平,可汗而消也。
腹暴滿,按之不下,取手太陽經(jīng)絡(luò)者,胃之募也,刺少陰俞,去脊椎三寸傍五,用圓利針。霍亂,刺腧傍五,足陽明及上旁三。
腹暴脹滿,按之不下,土郁而胃逆也。取手太陽經(jīng)之所絡(luò)者,任脈之中脘,胃之募也。少陰腎者,胃之關(guān)也,刺少陰腎俞,去脊椎三寸,兩傍各五。用員利針。第六針,見《靈樞》。霍亂,腹?jié)M之甚而吐泄者也,刺少陰俞傍五,足陽明之胃俞及胃俞上之脾俞傍三,所以泄其寒濕也。
刺癇驚脈五:針手太陰各五,刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一,手指及手外踝上五指,留針,刺足太陽五,足陽明一,上踝五寸,刺三針。手指及手外踝句,舊誤在三部九候論中。
刺癇驚之脈五處:針手太陰之魚際各五,刺少陰經(jīng)之所絡(luò)傍者,手太陽之支正一,其穴在手小指及手外踝后五指,同身寸之五寸也,中指中節(jié),為同身寸之一寸。留針以致其氣,刺足太陽之承山五,足陽明之解溪一,上外踝五寸,足少陽之光明,刺三針。此癇驚所刺之五脈也。六段舊誤在通評(píng)虛實(shí)論,與前四段乃一篇,刺志論系通評(píng)虛實(shí)論后文,簡錯(cuò)傳誤,今移正之。